21、 護士發現腹部引流量突然增加，為無色透明液體，考慮為

　　A、膽瘺

　　B、胰瘺

　　C、腸瘺

　　D、腹膜炎

　　E、腸梗阻

　　正確答案：B

　　22、 為了保護瘺口周圍皮膚，護理措施錯誤的

　　A、無菌紗布包裹引流口

　　B、氧化鋅軟膏涂抹

　　C、皮膚保護膜涂抹

　　D、紅霉素軟膏涂抹

　　E、保持引流通暢

　　正確答案：A

　　某男性患者，75歲，股骨頭骨折行股骨頭置換術，術后臥床2周出現左小腿腓腸肌疼痛和腫脹，有緊束感。

　　23、 患者可能出現的并發癥是

　　A、低蛋白血癥

　　B、低鈣血癥

　　C、切口疼痛

　　D、切口感染

　　E、深靜脈血栓形成

　　正確答案：E

　　答案解析：患者術后出現左小腿腓腸肌疼痛和緊束感，下肢凹陷性水腫，均為深靜脈血栓形成的表現，此外患者年齡大于41歲，且施行的是下肢手術，均為深靜脈血栓形成的重要因素，因此認為該患者可能發生了深靜脈血栓形成。

　　24、 發生此并發癥的主要原因是

　　A、術后缺乏營養支持

　　B、老年患者鈣質流失

　　C、換藥時未嚴格無菌操作

　　D、排斥反應

　　E、長期臥床

　　正確答案：E

　　答案解析：血栓形成有三大因素：血流淤滯、血液高凝狀態、靜脈壁的損傷。患者術后長時間制動、臥床，引起其下腔及髂靜脈回流受阻、血流緩慢，導致血液淤滯是該患者術后發生深靜脈血栓形成的主要原因。

　　25、 護理此患者應禁忌

　　A、抬高患肢

　　B、按摩患肢

　　C、患肢制動

　　D、局部硫酸鎂濕敷

　　E、停止患肢輸液

　　正確答案：B

　　答案解析：該患者已有深靜脈血栓形成，故不可揉搓或按摩有深靜脈血栓的區域，以防血栓脫落形成栓子，造成肺動脈栓塞。

　　某女性患者，30歲，既往月經不規律，停經42天。右下腹痛5小時伴發熱，體溫38.9℃。擬診急性闌尾炎。

　　26、 最需要與擬診相鑒別的疾病是

　　A、異位妊娠

　　B、胃十二指腸穿孔

　　C、急性淋巴結炎

　　D、急性腸炎

　　E、急性膽囊炎

　　正確答案：A

　　27、 為鑒別診斷，最有意義的檢查是

　　A、血常規

　　B、尿常規

　　C、腹部X線透視

　　D、陰道后穹隆穿刺

　　E、陰道分泌物涂片

　　正確答案：D

　　28、 術后切口感染并發癥的觀察重點是

　　A、腹痛的觀察

　　B、出現已退的體溫再次升高

　　C、腹腔引流管的觀察

　　D、尿量

　　E、血壓變化

　　正確答案：B

　　某女性患者，32歲，排便時有少量鮮血滴出，同時有一肉芽狀組織脫出，可用手還納，無其他自覺癥狀。

　　29、 該患者最可能的診斷為

　　A、內痔嵌頓

　　B、外痔

　　C、內痔

　　D、血栓性外痔

　　E、直腸息肉脫出

　　正確答案：C

　　答案解析：內痔主要表現為排便時無痛性出血和痔塊脫出。

　　30、 內痔的常見早期癥狀是

　　A、肛門疼痛

　　B、大便時滴血

　　C、痔核脫出

　　D、黏液血便

　　E、肛門周圍紅腫

　　正確答案：B

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