第 1 頁：練習題

第 3 頁：答案

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　　腎功能及早期腎損傷的檢查

　　一、A1

　　1、蛋白尿是指

　　A、成人每日尿蛋白持續超過150mg

　　B、成人每日尿蛋白持續超過200mg

　　C、成人每日尿蛋白持續超過250mg

　　D、成人每日尿蛋白持續超過300mg

　　E、成人每日尿蛋白持續超過350mg

　　2、可自由通過腎小球濾過膜的蛋白質是

　　A、IgG

　　B、α2巨球蛋白

　　C、β2微球蛋白

　　D、IgM

　　E、清蛋白

　　3、腎病綜合征患者表現為高凝狀態的主要原因是

　　A、抗凝血酶Ⅲ大量丟失

　　B、清蛋白大量丟失

　　C、轉鐵蛋白大量丟失

　　D、IgG大量丟失

　　E、纖維蛋白原顯著增高

　　4、當血糖超過腎糖閾值時，可出現

　　A、生理性血糖升高

　　B、病理性血糖升高

　　C、生理性血糖降低

　　D、病理性血糖降低

　　E、尿糖

　　5、某患者血肌酐為88.4μmol/L，尿肌酐濃度為4420μmol/L，24h尿量為1584ml，其內生肌酐清除率為

　　A、35ml/min

　　B、55ml/min

　　C、50ml/min

　　D、175ml/min

　　E、3300ml/min

　　6、尿素氮測定(二乙酰一肟法)其血清中尿素在氨基硫脲存在下與二乙酰一肟在

　　A、強堿溶液中生成藍色復合物

　　B、熱強酸溶液中生成紅色復合物

　　C、中性溶液中生成紫紅色復合物

　　D、弱酸性溶液中生成黃色復合物

　　E、熱強酸溶液中生成藍色復合物

　　7、腎單位不包括

　　A、腎小球

　　B、髓袢升支

　　C、髓袢降支

　　D、集合管

　　E、近曲小管

　　8、正常人血氨的清除主要通過的途徑為

　　A、在腦組織中合成谷氨酰胺

　　B、形成尿素由腎臟排出

　　C、通過呼吸系統排出

　　D、通過腎小管分泌從尿中排出

　　E、從汗腺以氨鹽排出

　　9、下列物質不屬于非肌酐色原的是

　　A、丙酮

　　B、乙酰乙酸

　　C、丙酮酸

　　D、膽紅素

　　E、葡萄糖

　　10、最能反映腎功能損害程度的試驗是

　　A、染料排泄試驗

　　B、清除試驗

　　C、濃縮試驗

　　D、稀釋試驗

　　E、血肌酐測定

　　11、正常尿液中所含的微量蛋白質主要是

　　A、白蛋白

　　B、IgG

　　C、β2-微球蛋白

　　D、T-H蛋白

　　E、核蛋白

　　12、人體嘌呤分解代謝的主要終產物是

　　A、尿素

　　B、尿酸

　　C、肌酐

　　D、核苷酸

　　E、肌酸

　　13、腎病綜合征時血漿蛋白質濃度不降低的是

　　A、清蛋白

　　B、銅藍蛋白

　　C、α2巨球蛋白

　　D、前清蛋白

　　E、α1酸性糖蛋白

　　14、下列哪項不是非蛋白含氮化合物

　　A、尿素

　　B、肌酐

　　C、尿酸

　　D、肌酸

　　E、乳酸

　　15、關于尿微量白蛋白的敘述，下列錯誤的是

　　A、用蛋白定性的化學方法不能檢出

　　B、多采用免疫化學法進行常規測定

　　C、可隨機留取標本

　　D、可見于糖尿病性腎病

　　E、為晚期腎損傷的測定指標

　　16、腎病綜合征實驗室檢查表現不可見

　　A、嚴重蛋白尿

　　B、低清蛋白血癥

　　C、嚴重水腫

　　D、高脂血癥

　　E、血尿

　　17、可以自由通過腎小球濾膜的蛋白質是

　　A、清蛋白

　　B、IgG

　　C、IgM

　　D、β2微球蛋白

　　E、α2巨球蛋白

　　18、腎血漿流量通過腎小球成為原尿的百分數是

　　A、10%

　　B、20%

　　C、30%

　　D、40%

　　E、50%

　　19、慢性腎小球炎時，腎小球濾過功能常

　　A、升高

　　B、降低

　　C、正常

　　D、變化不定

　　E、正�；蛏�

　　20、腎小球可以濾過血漿是依靠

　　A、有效滲透壓作用

　　B、有效濾過壓作用

　　C、逆流倍增作用

　　D、主動轉運

　　E、易化擴散

　　21、高選擇性蛋白尿中不存在的是

　　A、清蛋白

　　B、前清蛋白

　　C、β2-微球蛋白

　　D、α2-巨球蛋白

　　E、溶菌酶

　　22、腎小球濾過膜阻止蛋白質通過的分子量范圍是

　　A、>70000

　　B、30001～60000

　　C、20001～30000

　　D、10000～20000

　　E、>100000

　　23、正常成人每日通過腎小球濾過的原尿約

　　A、1.5L

　　B、3L

　　C、50L

　　D、100L

　　E、180L

　　24、所謂選擇性蛋白尿是

　　A、腎小球有選擇性地保留了尿中的蛋白

　　B、腎小管有選擇性地重吸收了尿中的蛋白

　　C、分子量<70000的蛋白可通過腎小球濾過及出現在尿中

　　D、分子量>70000的蛋白可通過腎小球濾過及出現在尿中

　　E、尿蛋白定性陰性

　　25、急性腎小球腎炎時，腎小球的濾過功能改變是

　　A、大部分病人正常

　　B、正常

　　C、下降

　　D、正常或增高

　　E、增高

　　26、由近端腎小管以胞飲形式重吸收的β2微球蛋白是

　　A、59.9%

　　B、69.9%

　　C、79.9%

　　D、89.9%

　　E、99.9%

　　27、急性腎小球腎炎尿中以哪種蛋白為主

　　A、以相對分子質量較大和中等的蛋白質

　　B、α1球蛋白

　　C、α2球蛋白

　　D、β球蛋白

　　E、β2微球蛋白

　　28、腎小球濾過的葡萄糖被重吸收最多的部位是

　　A、近曲小管

　　B、髓襻降支

　　C、遠曲小管

　　D、髓襻升支

　　E、集合管

　　29、表示尿蛋白選擇性指數的常用公式是

　　A、(尿IgG/血Tf)/(尿Tf/血IgG)

　　B、(尿IgG/血IgG)/(尿Tf/血Tf)

　　C、(血IgG/尿IgG)/(血Tf/尿Tf)

　　D、(尿Tf/尿IgG)/(血Tf/血IgG)

　　E、(尿IgG/血IgG)/(血Tf/尿Tf)

　　30、理想的清除試驗是

　　A、葡萄糖清除試驗

　　B、Na+清除試驗

　　C、BUN清除試驗

　　D、內生肌酐清除試驗

　　E、菊粉清除試驗

　　31、正確計算腎小球濾過率的校正公式是

　　A、(UV/A)×(P/1.73)

　　B、(UV/P)×(1.73/A)

　　C、(UP/U)×(1.73/A)

　　D、(P/UV)×(A/1.73)

　　E、(P/UV)×(1.73/A)

　　32、腎小球濾過率是用下述何種單位表示

　　A、%

　　B、mg/dl

　　C、mmoL/L

　　D、ml/min

　　E、ml/g

　　33、急性腎小球腎炎一般會有如下幾項表現，但例外的是哪一項

　　A、血尿

　　B、蛋白尿

　　C、不同程度高血壓

　　D、糖尿

　　E、水腫

　　34、除菊粉外，下列哪種物質是用于反映腎小球濾過功能較理想的內源性物質

　　A、胱抑素

　　B、肌酐

　　C、甘露醇

　　D、硫代硫酸鈉

　　E、51Cr-EDTA

　　35、尿酸由腎小球濾過和腎小管排泌，但大部分被腎小管重吸收，最后又排出濾過量的

　　A、30%

　　B、20%

　　C、8%

　　D、15%

　　E、40%

　　36、目前全自動生化分析儀測定尿素最常用的方法是

　　A、尿素酶-谷氨酸脫氫酶偶聯法

　　B、酚-次氯酸鹽顯色法

　　C、納氏試劑顯色法

　　D、二乙酰一肟法

　　E、脲酶-波氏比色法

　　37、血清蛋白電泳發現清蛋白下降，α2球蛋白和β球蛋白增高，γ球蛋白不變，應考慮為哪種疾病

　　A、慢性炎癥

　　B、營養不良

　　C、腎病綜合征

　　D、多發性骨髓瘤

　　E、肝硬化

　　38、腎病綜合征低蛋白血癥的主要原因是

　　A、腎小管重吸收不足

　　B、肝臟合成清蛋白不足

　　C、清蛋白分解代謝增強

　　D、蛋白質攝入量減少

　　E、腎小球濾膜通透性增強

　　39、檢查遠端腎小管功能的試驗是

　　A、尿微量白蛋白測定

　　B、血肌酐測定

　　C、酚紅排泌試驗

　　D、濃縮-稀釋試驗

　　E、血β2-微球蛋白測定

　　40、正常情況下能被腎小管完全重吸收的物質是

　　A、尿素

　　B、肌酐

　　C、尿酸

　　D、白蛋白

　　E、葡萄糖

　　41、幾乎不被腎小管重吸收的物質是

　　A、尿素

　　B、氨基酸

　　C、肌酐

　　D、谷胱甘肽

　　E、肌酸

　　42、腎小管髓袢升支的功能主要是

　　A、重吸收水

　　B、重吸收溶質

　　C、重吸收水而不重吸收溶質

　　D、水與溶質均重吸收

　　E、水與溶質均不重吸收

　　43、正常代謝中腎小管對HCO3-重吸收的主要部位是在

　　A、遠曲小管

　　B、近曲小管

　　C、集合管

　　D、腎盂

　　E、髓襻

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