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　　骨髓細胞學檢查的臨床意義

　　一、A1

　　1、不符合原紅的特點的是

　　A、胞體大，可見突起

　　B、染色質粗顆粒狀

　　C、核仁暗藍色，界限模糊

　　D、胞質呈均勻淡藍色

　　E、胞核圓形、居中或稍偏于一旁

　　2、在粒細胞成熟過程中，最先含有特異性顆粒的是

　　A、中幼粒細胞

　　B、晚幼粒細胞

　　C、早幼粒細胞

　　D、桿狀核粒細胞

　　E、原始粒細胞

　　3、巨核細胞胞體較大，核分葉，無核仁，漿內充滿紫紅色顆粒，周邊無血小板形成，符合下列哪種巨核細胞的特點

　　A、幼稚型

　　B、顆粒型

　　C、產血小板型

　　D、裸核型

　　E、原始巨核細胞

　　4、正常骨髓粒細胞與有核紅細胞比例大約是

　　A、1:1

　　B、1:2

　　C、1:4

　　D、2:1

　　E、2～4:1

　　5、原粒與原紅鑒別，不符合原粒特征的是

　　A、胞體圓形或類橢圓形

　　B、胞漿染深藍色，常有突起及核周淡染區

　　C、核染色質呈細致顆粒狀

　　D、核仁界限清楚

　　E、過氧化物酶染色陰性，但后期有時也可呈陽性反應

　　6、下列符合早幼粒細胞形態特征的是

　　A、胞核圓或橢圓形

　　B、核仁常清晰可見

　　C、核染色質較粗糙

　　D、胞質量多，淡藍色，偶有少量深染紫紅色天青胺藍顆粒

　　E、以上都是

　　7、胞體大并有偽足，染色質呈纖細網狀，一個大而清晰的核仁，核形略有扭曲，胞漿毛玻璃樣灰藍，未見顆粒，符合何種細胞的形態特征

　　A、原始紅細胞

　　B、原始粒細胞

　　C、原始單核細胞

　　D、原始淋巴細胞

　　E、原始巨核細胞

　　8、核圓形或橢圓形，染色質呈塊狀，核仁消失，胞質嗜多色性，符合以下哪種細胞的特點

　　A、早幼紅細胞

　　B、中幼紅細胞

　　C、晚幼紅細胞

　　D、網織紅細胞

　　E、成熟紅細胞

　　9、以下哪一項不符合早幼粒細胞的形態特征

　　A、胞漿中不含顆粒

　　B、胞漿中有紫紅色非特異性的天青胺藍顆粒

　　C、核仁可見或消失

　　D、胞核位于中央或偏位

　　E、胞質量較多，呈淡藍、藍或深藍色

　　10、區別中性中幼、中性晚幼和中性桿狀核粒細胞時，最重要的標志是

　　A、胞體直徑的大小

　　B、染色質粗細情況

　　C、胞漿中顆粒的多少

　　D、胞核的凹陷程度

　　E、胞核的形狀

　　11、染色血涂片中，嗜多色性紅細胞增多見于

　　A、溶血性貧血

　　B、巨幼紅細胞貧血

　　C、再生障礙性貧血

　　D、先天性貧血

　　E、多發性骨髓瘤

　　12、下列何種情況不需行骨髓檢查

　　A、不明原因發熱，有惡病質

　　B、不明原因的肝、脾、淋巴結腫大

　　C、血涂片中有幼稚細胞或可疑細胞

　　D、血細胞原因不明減少或增多時

　　E、血友病

　　13、下列哪項不屬于骨髓檢查的范圍

　　A、有無特殊細胞

　　B、有無寄生蟲

　　C、有無轉移癌細胞

　　D、血小板功能

　　E、紅細胞形態

　　14、關于骨髓穿刺的臨床應用，下列哪項是錯誤的

　　A、確診淋巴瘤

　　B、確診白血病

　　C、診斷多發性骨髓瘤

　　D、診斷尼曼-匹克病

　　E、輔助診斷各類貧血

　　15、骨髓檢查的禁忌證是

　　A、單純性紫癜

　　B、繼發性血小板減少性紫癜

　　C、原發性血小板減少性紫癜

　　D、血友病

　　E、白血病伴皮膚黏膜出血

　　16、診斷白血病的最重要手段是

　　A、血涂片檢查

　　B、骨髓涂片檢查

　　C、染色體檢查

　　D、腦脊液檢查

　　E、骨髓細胞培養

　　17、健康成人骨髓象中早幼紅細胞不應超過

　　A、2%

　　B、5%

　　C、7%

　　D、10%

　　E、20%

　　18、下述不符合正常骨髓象特征的是

　　A、原粒+早幼粒占6%

　　B、紅系占有核細胞的20%

　　C、原淋+幼淋占10%

　　D、全片巨核細胞數為20個

　　E、可見極少量的網狀細胞、內皮細胞、組織嗜堿細胞等骨髓成分

　　19、油鏡觀察骨髓象，一般要求連續觀察并分類計數多少個有核細胞

　　A、50個或100個

　　B、800個

　　C、1000個

　　D、>1000個

　　E、200~500個

　　20、下列哪項不屬正常骨髓象特征

　　A、有核細胞增生活躍

　　B、見到少量的網狀細胞和肥大細胞等骨髓成分

　　C、全片(1.5cm×3.0cm)有30個巨核細胞

　　D、粒紅比值為10:1

　　E、幼紅細胞占有核細胞的20%，以中、晚幼紅細胞為主

　　21、嬰幼兒骨穿宜選用的部位是

　　A、髂后上棘

　　B、髂前上棘

　　C、脛骨外側

　　D、胸骨

　　E、腓骨

　　22、患者，男性，18歲，發熱原因不明，持續10多天，血常規檢查發現大量可疑幼稚細胞，肝脾腫大，應做的檢查是

　　A、腫瘤標記物檢查

　　B、尿常規

　　C、骨髓檢查

　　D、血凝常規檢查

　　E、肝生化檢查

　　23、骨髓檢驗對下列哪項不能作出肯定診斷的疾病

　　A、白血病

　　B、巨幼細胞性貧血

　　C、缺鐵性貧血

　　D、多發性骨髓瘤

　　E、骨髓纖維化

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