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　　體液平衡紊亂及其檢查

　　一、A1

　　1、下列哪一種情況下血漿鉀離子濃度會降低

　　A、創傷

　　B、高燒

　　C、嚴重腹瀉

　　D、飽食后

　　E、缺氧

　　2、下列能引起血鉀濃度降低的是

　　A、創傷

　　B、高燒

　　C、饑餓

　　D、嘔吐

　　E、缺氧

　　3、下列不是K+的主要功能的是

　　A、維持細胞外液容量

　　B、參與細胞內的代謝

　　C、調節酸堿平衡

　　D、維持正常滲透壓

　　E、維持神經-肌肉應激性

　　4、鉀在體內主要分布于

　　A、組織間液

　　B、細胞內液

　　C、骨骼

　　D、血液

　　E、肝細胞線粒體

　　5、每克血紅蛋白可結合的氧量為

　　A、1.34ml

　　B、4.31ml

　　C、3.14ml

　　D、3.41ml

　　E、4.13ml

　　6、呼吸性酸中毒

　　A、PaCO2↑

　　B、PaCO2↓

　　C、肺過度換氣

　　D、腎臟排出氫離子減少

　　E、腎臟重吸收HCO3-減少

　　7、Bohr效應是指

　　A、PO2改變而影響Hb攜氧能力的現象

　　B、pH改變而影響Hb攜氧能力的現象

　　C、脂肪酸改變而影響Hb攜氧能力的現象

　　D、溫度改變而影響Hb攜氧能力的現象

　　E、2，3-二磷酸甘油酸改變而影響Hb攜氧能力的現象

　　8、實際碳酸氫鹽(AB)=標準碳酸氫鹽(SB)且兩者均大于正常值提示

　　A、代謝性酸中毒

　　B、呼吸性酸中毒

　　C、代謝性堿中毒

　　D、呼吸性堿中毒

　　E、無酸堿平衡紊亂

　　9、如血氣分析標本不能及時測定，需保存在有冰塊的水中，其目的是

　　A、防止CO2氣體喪失

　　B、防止糖代謝

　　C、防止溶血

　　D、防止血液濃縮

　　E、防止O2氣體喪失

　　10、血氧飽和度主要取決于

　　A、血氧含量

　　B、PCO2

　　C、Hb水平

　　D、PO2

　　E、血pH

　　11、以下符合代謝性酸中毒特點的是

　　A、HCO3-/H2CO3<20/1，原發性H2CO3↑

　　B、HCO3-/H2CO3<20/1，原發性HCO3-↓

　　C、HCO3-/H2CO3>20/1，原發性H2CO3↑

　　D、HCO3-/H2CO3>20/1，原發性HCO3-↓

　　E、pH值一定降低

　　12、人體每天體內代謝產生的水大約有

　　A、200ml

　　B、300ml

　　C、400ml

　　D、500ml

　　E、600ml

　　13、下列哪種蛋白質含量減低可引起水腫

　　A、免疫球蛋白

　　B、清蛋白

　　C、凝血因子Ⅰ

　　D、補體

　　E、甲胎蛋白

　　14、呼吸性堿中毒時

　　A、血鉀升高

　　B、血鈉降低

　　C、血鈣升高

　　D、血無機磷升高

　　E、血氯升高

　　15、關于血氣分析錯誤的有

　　A、標本要用全血

　　B、可從任何部位采集動、靜脈血

　　C、動、靜脈血氧分壓有明顯差異

　　D、只能使用動脈血

　　E、玻璃和塑料注射器都可用于血氣分析時的標本采集

　　16、細胞內鉀大約占人體總鉀的

　　A、98%

　　B、95%

　　C、92%

　　D、89%

　　E、85%

　　17、下列哪項不是K+的主要功能

　　A、維持細胞外液容量

　　B、參與細胞內的代謝

　　C、調節酸堿平衡

　　D、維持正常滲透壓

　　E、維持神經-肌肉應激性

　　18、嚴重創傷時，血鉀

　　A、無改變

　　B、明顯降低

　　C、明顯升高

　　D、變化隨血鈉而定

　　E、變化隨尿量而定

　　19、機體調節酸堿平衡的機制不包括

　　A、血液中的緩沖體系

　　B、細胞內外的離子交換

　　C、肺的呼吸交換

　　D、腎臟的排酸保堿功能

　　E、肝臟的生物轉化

　　20、冷藏保存電解質分析的標本，會引起

　　A、血清鉀增高

　　B、血清鉀降低

　　C、血清鈉增高

　　D、血清鈉降低

　　E、血清氯增高

　　21、以下關于血K+的敘述錯誤的是

　　A、血K+并不能反映體內鉀的總量情況

　　B、血漿K+一般比血清K+低0.5mmol/L

　　C、血清K+一般比血漿K+低0.5mmol/L

　　D、溶血可使血清K+水平升高

　　E、體液酸堿平衡紊亂時可影響血K+水平

　　22、以下物質中不影響人血漿中晶體滲透壓的是

　　A、鈉

　　B、蛋白質

　　C、氯

　　D、葡萄糖

　　E、尿素

　　23、血漿陰離子間隙(AG)一般表示為

　　A、血漿陽離子減去陰離子

　　B、血漿陰離子減去陽離子

　　C、血漿陰離子總和

　　D、血清[Na+]與[K+]之和減去[Cl-]與[HCO3-]之和

　　E、血漿[Cl-]與[HCO3-]之和減去[Na+]

　　24、給患者注射胰島素、葡萄糖后，不適宜作血清測定，因為此時體內鉀代謝的變化

　　A、無改變

　　B、細胞外鉀進入細胞內

　　C、細胞內鉀溢出到細胞外

　　D、尿鉀增高

　　E、血鉀增高

　　25、對于等滲性脫水不正確的是

　　A、主要是細胞外液的喪失

　　B、常見于嘔吐和腹瀉等情況

　　C、血漿Na+、Cl-濃度正常

　　D、最初細胞內液量隨著細胞外液減少而減少

　　E、最初細胞內液量正常

　　26、下列關于細胞內液的敘述正確的是

　　A、細胞內液陰離子以Cl-為主

　　B、細胞內液陰離子以HPO42-和蛋白質為主，陽離子以K+為主

　　C、細胞內液陰離子以HCO3-為主，陽離子以Na+為主

　　D、細胞內液陽離子以Na+為主

　　E、細胞內外液的滲透壓不相等

　　27、機體調節酸堿平衡是通過腎小管對HCO3-重吸收，其主要部位在

　　A、遠曲小管

　　B、近曲小管

　　C、集合管

　　D、腎盂

　　E、髓袢

　　28、以下關于K+、Na+代謝的敘述，錯誤的是

　　A、醛固酮可促進各段腎小管對K+的排泌

　　B、醛固酮可促進各段腎小管對Na+的重吸收

　　C、血K+增高時醛固酮的合成和分泌增加

　　D、血Na+下降時醛固酮的合成和分泌增加

　　E、酸中毒時血K+減少

　　29、以下因素中不影響鉀在細胞內外分布的是

　　A、糖代謝

　　B、血液pH

　　C、脂肪代謝

　　D、腎和呼吸功能

　　E、消化功能

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