51. 患者男,45歲,乙肝病史10余年,因乏力,熱,腹脹,少尿來院就診.體檢發現鞏膜皮膚黃染,腹部膨隆,有大量腹水存在.超聲顯像肝硬化結節形成.診斷為肝炎后肝硬化,肝門靜脈壓癥,不適當的治療措施為C

　　A 臥床休息 B 忌鹽飲食 C 反復多次抽放腹水 D 禁用損害肝臟的藥物 E 合并應用留鉀與排鉀利尿劑

　　52.男，40歲。乙型肝炎病史已10年，2年前擬診肝硬化。1 周來出現腹脹及鞏膜黃染，腹水檢查為血性滲出液。為明確診斷，下列哪項檢查最為重要C

　　A.尿膽紅素及尿膽原檢查 B.肝功能檢查 C.血AFP檢查 D.肝B超檢查 E.肝活檢

　　53.女，38歲，肝硬化腹水患者。1周來畏寒發熱，體溫在38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量500ml/日。下列體征應特別注意E

　　A.蜘蛛痣及肝掌 B.腹壁靜脈曲張 C.脾腫大 D.腹部移動性濁音 E.全腹壓痛及反跳痛.

　　54.肝硬化患者因腹瀉發生昏迷，查血鉀2.6mmo/L，血鈉136mmol/L，血氯化物110mmol/L，血氨158.7μmol/L，血pH 7.40。宜選用的藥物是B

　　A.谷氨酸鈉 B.谷氨酸鉀 C.鹽酸精氨酸 D.乳果糖 E.左旋多巴

　　55.男，40歲。近期反復出現牙齦出血。查體：面色灰暗，鞏膜無黃染，頸部及胸前有蜘蛛痣。化驗：Hb：80g/L，WBC：4.0X109/L，血小板：60X109/L，肝功能檢查：ALT：40U，A：36g/L，G：35g/L。其出血可能是由于：D

　　A.血小板減少 B.骨髓造血功能障礙 C.過敏 D.肝硬化 E.營養不良

　　56.男性，38 歲，患肝硬化3年，一周來畏寒、發熱，體溫38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨脹，尿量500ml/d。住院后經檢查有以下體征，對目前病情判斷最有意義的是 E

　　A. 蜘蛛痣及肝掌 B.腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣 C. 脾腫大 D.腹部移動性濁音陽性 E.全腹壓痛及反跳痛

　　57..男性，45歲，因患肝硬化腹水用速尿后尿量每日超過2000ml，近日出現四肢軟弱無力，伴惡心、嘔吐，心電圖出現傳導和節律異常，其原因最可能是D

　　A.鉀血癥 B.鈉血癥 C.鈉血癥 D.鉀血癥 E.鎂血癥

　　58男性，43歲，肝炎肝硬化病史5年，出現腹水1年，一周來熱伴輕度腹痛，腹水明顯增多。腹水檢查：淡黃色，比重1.017，蛋白26g/L，白細胞數500X106/L，性粒細胞0.80。最可能的診斷是肝硬化合并C

　　A.結核性腹膜炎 B.原發性肝癌 C.自發性腹膜炎 D.門靜脈血栓形成 E.肝腎綜合征

　　59..男性，58歲，患肝炎已10余年，因無力、納差、腹脹20天診斷為肝炎后肝硬化(失代償期)入院。肝功能試驗顯著異常，其白蛋白降，球蛋白增，白蛋白/球蛋白比率倒置。為治療蛋白血癥，首選的血液制品是E

　　A.全血 B.新鮮冰凍血漿 C.普通冰凍血漿 D.冷沉 E.白蛋白

　　60 .男性，40歲，腹水一個月，6天前反復嘔血，黑便，經搶救治療后好轉穩定，近日來嗜睡、認人不清，最合適的診斷是A

　　A.肝性腦病 B.腦血管意外 C.腦炎 D.尿毒癥 E.糖尿病昏迷

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