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A1型題:(1-56題)
1.下列情況哪種屬于左心室壓力負荷過重:B
A.肺動脈高壓 B.主動脈瓣狹窄 C.二尖瓣關閉不全 D.二尖瓣狹窄 E.動脈
導管未閉
2.下列哪項不屬于心力衰竭時的代償機制:D
A.交感神經興奮性增強 B.RAS 系統激活 C.心肌肥厚 D.V/Q 比 E.Frank-
starling 機制
3.導致肺水腫的最直接原因是:C
A.肺動脈壓力增高 B.右心室壓力增高 C.肺靜脈壓升高 D.左心室舒張末壓
升高 E.右心房壓力增高
4.左心衰竭最早出現的癥狀是:C
A.夜間陣發性呼吸困難 B.端坐呼吸 C.勞力性呼吸困難 D.咳嗽咳痰咯血 E.
少尿及腎功能損害
5.對急性肺水腫診斷最特異的是:A
A.咳粉紅色泡沫痰 B.舒張早期奔馬律 C.頸靜脈怒張 D.肺動脈瓣第二心音
亢進 E.下肢浮腫
6.心力衰竭的代償失調最先表現為:D
A .腎血流量降低引起少尿 B.心率加快 C.有效血容量增加 D.心排血量降低
E.冠狀動脈擴張
7.左心衰患者出現右心衰之后,下列哪項癥狀可有所減輕:B
A.水腫 B.呼吸困難 C.消化道癥狀 D.肝大 E.少尿
8.右心衰最常見的癥狀為:C
A.勞力性呼吸困難 B.消化道癥狀 C.水腫 D.肝大 E.頸靜脈怒張
9.引起右室后負荷增高的原因:B
A.體循環阻力增高 B.肺循環阻力增高 C.回心血流量增多 D.房間隔缺損 E.
三尖瓣關閉不全
10.發生心性水腫的主要機制為:C
A.水鈉潴留 B.低白蛋白血癥 C.靜脈壓力升高 D.血管通透性增高 E.淋巴
液生成過多
11.肝頸回流征陽性見于:C
A.右心肥大 B.肺氣腫 C.右心力衰竭 D.肝硬化 E.左心力衰竭
12.心室肥厚可引起:B
A.心臟負荷加重 B.心室的舒張期順應性降低 C.心肌收縮力降低 D.心率減慢
E.心率增快
13.洋地黃中毒的常見表現為:E
A .心電圖 QT 間期縮短 B.心電圖 ST—T 改變呈魚鉤狀 C.竇性心動過緩 D.
Ⅲ度房室傳導阻滯 E.出現室性早搏二聯律
14.洋地黃引起房室傳導阻滯時,哪項處理不妥當:B
A.停用洋地黃 B.繼續對原有疾病的治療 C.鉀鹽靜脈點滴 D.必要時可使用阿托品 E.禁止使用普奈洛爾維拉帕米等
15.鑒別右心衰竭與縮窄性心包炎的最可靠的體征是:C
A.肝大 B.下肢浮腫 C.奇脈 D.頸靜脈怒張 E.腹水
16.下列哪項不是洋地黃的藥理作用:E
A.抑制 Na + — K +ATP 酶,使細胞內 Na + 濃度升高 B.細胞內 Ca 2+ 濃度升高,使心肌收縮力增強 C.細胞內 K + 濃度降低 D.抑制心臟傳導系統 E.抑制迷走神經系統
17.洋地黃中毒可引起下列臨床表現中,錯誤的是:D
A.食欲不振,惡心嘔吐 B.頭痛無力黃視或綠視 C.心房顫動合并非陣發性交界
外心動過速作房室分離 D.竇性心動過速伴 QRS 增寬 E.房性心動過速伴房室阻滯
18.下列各種癥狀不宜使用洋地黃類藥物,除了:A
A.有心房顫動而心室率快速的中度收縮性心力衰竭 B.病態竇房結綜合征 C.急
性心肌梗死心力衰竭 D.單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無左心衰竭 E.二度或高
度房室傳導阻滯
19.治療伴有高度房室傳導阻滯的心力衰竭時應在下列哪項條件下使用洋地黃:BA.服用阿托品 B.人工心臟起搏 C.應用異丙基腎上腺素 D.應用多巴胺 E.補充鉀鹽
20.硝酸甘油治療頑固性心力衰竭的主要作用機理是:A
A.降低心臟前負荷 B.降低心臟后負荷 C.減少心肌耗氧量 D.增加冠脈流量
E.增強心肌收縮力
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