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2018年衛(wèi)生資格外科主治醫(yī)師備考題及答案(3)

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  11.鼻咽癌的前哨淋巴結(jié)一般認(rèn)為由哪兩組淋巴結(jié)組成

  A.上頸深和上后頸淋巴結(jié)

  B.上頸深和二腹肌下淋巴結(jié)

  C.咽后和頸上深淋巴結(jié)

  D.上后頸和頸上深淋巴結(jié)

  E.咽后和上后頸淋巴結(jié)

  正確答案:C

  答案解析:

  鼻咽癌的前哨淋巴結(jié)一般認(rèn)為是咽后淋巴結(jié)和頸上深淋巴結(jié)。

  知識點1:鼻咽癌

  知識點2:正常解剖結(jié)構(gòu)

  12.鼻咽癌的好發(fā)部位是

  A.鼻咽頂壁

  B.咽隱窩

  C.喉鼻咽后壁

  D.咽鼓管圓枕

  E.犁骨后緣

  正確答案:B

  答案解析:

  咽隱窩向外側(cè)經(jīng)咽上縮肌的上緣延伸到Morgagni竇,該區(qū)是鼻咽癌最好發(fā)的部位。

  知識點1:鼻咽癌

  知識點2:正常解剖結(jié)構(gòu)

  13.鼻咽癌高分化鱗癌約占總數(shù)的

  A.小于10%

  B.30%~45%

  C.50%~65%

  D.70%~80%

  E.85%~90%

  正確答案:A

  答案解析:

  絕大多數(shù)鼻咽癌是低分化鱗狀細(xì)胞癌和未分化癌,兩者的比例占95%以上。

  知識點1:鼻咽癌

  知識點2:正常解剖結(jié)構(gòu)

  14.喉的解剖位置在哪兩椎體平面之間

  A.頸1~頸3

  B.頸2~頸4

  C.頸3~頸5

  D.頸4~頸6

  E.頸5~頸7

  正確答案:D

  答案解析:

  喉位于頸前中央,成人相當(dāng)于第4~6頸椎椎體水平,喉結(jié)構(gòu)主要由骨骼、黏膜和肌肉組成。

  知識點1:喉癌

  知識點2:正常解剖結(jié)構(gòu)

  15.上頜竇的淋巴引流主要到

  A.上頸深淋巴結(jié)

  B.二腹肌后組淋巴結(jié)

  C.頜下淋巴結(jié)

  D.頦下淋巴結(jié)

  E.上頸深+頜下+頦下淋巴結(jié)

  正確答案:A

  答案解析:

  上頜竇淋巴引流至Ⅱ區(qū)淋巴結(jié)。

  知識點1:鼻竇良性腫瘤

  知識點2:正常解剖結(jié)構(gòu)

  16.鼻腔鼻竇癌中最多見的病理類型是

  A.鱗狀細(xì)胞癌

  B.腺癌

  C.淋巴癌

  D.肉瘤

  E.移行細(xì)胞癌

  正確答案:A

  答案解析:

  鱗狀細(xì)胞癌是鼻腔鼻竇癌中最常見的病理類型,約占鼻腔鼻竇腫瘤的50%。

  知識點1:鼻竇癌

  知識點2:病理及分子水平機制

  17.鼻腔鼻竇惡性腫瘤中最常見的是

  A.外鼻癌

  B.鼻腔癌

  C.上頜竇癌

  D.蝶竇癌

  E.額竇癌

  正確答案:B

  答案解析:

  鼻腔鼻竇惡性腫瘤以鼻腔癌最多見,上頜竇癌次之,其分布為:外鼻癌4%~10%,鼻腔癌占47.9%~55.3%,上頜竇癌占34.1%~40.3%,篩竇癌4%~4.4%,蝶竇癌0.4%~2%,額竇癌1.2%。

  知識點1:鼻竇癌

  知識點2:流行病學(xué)

  18.甲狀腺癌病理類型中惡性度最高的是

  A.乳頭狀癌

  B.濾泡狀腺癌

  C.未分化癌

  D.髓樣癌

  E.以上答案都不對

  正確答案:C

  答案解析:

  甲狀腺癌病理類型中惡性度由高至低順序為未分化癌-髓樣癌-濾泡狀腺癌-乳頭狀癌。

  知識點1:甲狀腺癌

  知識點2:病理及分子水平機制

  19.不影響上頜竇癌預(yù)后的因素有

  A.淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移

  B.各壁受累情況

  C.病理類型

  D.治療的技術(shù)

  E.患者的性別

  正確答案:E

  答案解析:

  上頜竇癌的預(yù)后與疾病的分期、病理類型、解剖、治療的模式等成正相關(guān),而與患者的性別無明顯相關(guān)性。

  知識點1:上頜竇癌

  知識點2:預(yù)后

  20.鼻咽癌好發(fā)于我國的以下地區(qū)

  A.華東地區(qū)

  B.華南地區(qū)

  C.華北地區(qū)

  D.西北地區(qū)

  E.東北地區(qū)

  正確答案:B

  答案解析:

  鼻咽癌的發(fā)病有明顯的地域及種族差異,并存在家族高發(fā)傾向,在我國以華南及西南高發(fā),華北及西北較少。

  知識點1:鼻咽癌

  知識點2:流行病學(xué)

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