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一、A1
1、如患者對青霉素過敏,改用其他抗菌藥物時,可選用
A、頭孢菌素
B、多西環素
C、氧氟沙星
D、環丙沙星
E、慶大霉素
2、關于第三代頭孢菌素的敘述正確的是
A、頭孢吡肟屬于第三代頭孢菌素
B、第三代頭孢菌素抗銅綠假單胞菌活性不如第一、二代頭孢菌素
C、第三代頭孢菌素對革蘭陽性細菌抗菌活性優于第一、二代頭孢菌素
D、第三代頭孢菌素對β-內酰胺酶有較高穩定性,對腎臟基本無毒
E、細菌對第三代頭孢菌素與青霉素類之間無交叉耐藥現象
3、下列有關克拉維酸鉀的應用錯誤的是
A、本品有酶抑制作用
B、本品與阿莫西林合用,抗菌作用明顯增強
C、本身沒有或只有較弱的抗菌活性
D、本品因是鉀鹽不適用于注射給藥
E、可增大某些不耐酶藥物的抗菌范圍
4、屬于第四代頭孢菌素的藥物是
A、頭孢哌酮
B、頭孢噻肟
C、頭孢吡肟
D、頭孢噻吩
E、頭孢呋辛
5、對銅綠假單胞菌作用較強的頭孢菌素是
A、頭孢哌酮
B、頭孢拉定
C、頭孢唑啉
D、頭孢噻吩
E、頭孢孟多
6、以下藥物不屬于β-內酰胺類抗生素的是
A、青霉素類
B、頭孢菌素類
C、頭孢霉素類
D、氨曲南
E、多黏菌素類
7、有關頭孢菌素類的描述不正確的是
A、對分裂繁殖期的細菌有殺菌作用
B、對腎臟毒性逐代減輕
C、具有和青霉素相似的化學結構
D、均能耐受β-內酰胺酶的滅活
E、與青霉素有部分交叉過敏反應
8、第三代頭孢菌素的特點,不正確的是
A、抗革蘭陽性菌作用強于第一、二代
B、對銅綠假單胞菌及厭氧菌有效
C、對β-內酰胺酶穩定性高
D、腦脊液中可滲入一定量
E、對腎臟基本無毒性
9、人工合成的單環β-內酰胺類藥物有
A、哌拉西林
B、亞胺培南
C、頭孢氨芐
D、氨曲南
E、舒巴坦
10、下列頭孢菌素中對腎臟毒性最小的是
A、頭孢噻肟
B、頭孢噻啶
C、頭孢氨芐
D、頭孢羥氨芐
E、頭孢唑啉
11、克拉維酸可與阿莫西林配伍應用是由于
A、抗菌譜廣
B、是廣譜β-內酰胺酶抑制藥
C、可與阿莫西林競爭自腎小管的分泌
D、可使阿莫西林的口服吸收更好
E、可使阿莫西林用量減少、毒性降低
12、克拉維酸為下列哪種酶的抑制劑
A、二氫葉酸還原酶
B、DNA回旋酶
C、二氫葉酸合成酶
D、胞壁黏肽合成酶
E、β-內酰胺酶
13、下列藥物中,屬于β-內酰胺酶抑制劑的是
A、氨曲南
B、頭孢他啶
C、苯唑西林
D、他唑巴坦
E、羧芐西林
14、有關頭孢呋辛的敘述,不正確的是
A、為第一代頭孢菌素
B、有腎毒性
C、對革蘭陰性菌有效
D、對革蘭陽性菌有效
E、對銅綠假單胞菌無效
15、下列藥物中,抗銅綠假單胞菌作用最強的是
A、頭孢噻吩
B、頭孢氨芐
C、頭孢孟多
D、頭孢呋辛
E、頭孢哌酮
16、對銅綠假單胞菌感染無效的藥物是
A、羧芐西林
B、頭孢曲松
C、頭孢西丁
D、替卡西林
E、頭孢哌酮
17、有關第四代頭孢菌素的特點,錯誤的是
A、廣譜
B、對腎臟基本無毒性
C、耐藥性產生快
D、對綠膿桿菌感染有效
E、對革蘭陽性和陰性菌效果都強
18、下列藥物中屬于頭孢菌素類的是
A、拉氧頭孢
B、頭孢噻肟
C、哌拉西林
D、氨曲南
E、氨芐西林
19、腎毒性最強的β內酰胺類抗生素是
A、青霉素
B、頭孢西丁
C、頭孢吡肟
D、頭孢氨芐
E、頭孢噻肟
20、患者,男性,26歲。因上呼吸道感染給予青霉素鈉鹽80萬U肌內注射,未做皮試,注射數秒鐘后,患者訴胸悶、頭暈、呼吸困難。此時發現患者面色蒼白,額頭及手心微汗,發涼,腹痛,惡心,血壓降低。診斷為青霉素過敏性休克。除平臥、吸氧、保暖等一般措施外,還應立即應用的藥物是
A、異丙嗪
B、氨茶堿
C、腎上腺素
D、去甲腎上腺素
E、異丙腎上腺素
21、關于青霉素不良反應的說法不正確的是
A、局部刺激癥狀如注射部位疼痛、硬結較常發生
B、有明顯的腎毒性和耳毒性
C、可發生過敏性休克、蕁麻疹、血管神經性水腫等
D、可引起接觸性皮炎、血清病樣反應等
E、一旦發生休克,可用腎上腺素和糖皮質激素搶救
22、青霉素的主要作用機制是
A、抑制細胞壁黏肽生成
B、抑制菌體蛋白質合成
C、抑制二氫葉酸合成酶
D、增加胞質膜通透性
E、抑制RNA聚合酶
23、關于青霉素G敘述正確的是
A、口服不易被胃酸破壞,吸收多
B、在體內主要分布在細胞內液
C、在體內主要的消除方式是肝臟代謝
D、丙磺舒可促進青霉素的排泄
E、不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌譜窄易引起變態反應
24、青霉素適宜治療的細菌感染是
A、肺炎桿菌
B、銅綠假單胞菌
C、破傷風桿菌
D、變形桿菌
E、結核桿菌
25、下列為青霉素類藥物所共有的特點是
A、耐酸可口服
B、不能被β-內酰胺酶破壞
C、阻礙細菌細胞壁的合成
D、抗菌譜廣
E、主要用于革蘭陰性菌感染
26、下列細菌容易對青霉素產生耐藥性的是
A、溶血性鏈球菌
B、腦膜炎球菌
C、肺炎球菌
D、金黃色葡萄球菌
E、草綠色鏈球菌
27、下列關于青霉素的抗菌作用描述正確的是
A、對靜止期細菌作用強
B、為速效抑菌藥
C、對繁殖期細菌作用強
D、通過影響葉酸合成而抑制細菌繁殖
E、通過影響細菌蛋白質合成而抗菌
28、下列對產生青霉素酶的金黃色葡萄球菌感染最有效的藥物是
A、氯唑西林
B、卡那霉素
C、土霉素
D、阿莫西林
E、鏈霉素
29、有關阿莫西林特點的說法正確的是
A、耐酸、耐酶
B、對耐藥金葡菌有效
C、口服吸收差,生物利用度小
D、廣譜青霉素,對革蘭陰性菌也有效
E、對銅綠假單胞菌也有效
30、下列細菌對青霉素不敏感的是
A、革蘭陽性球菌
B、革蘭陽性桿菌
C、革蘭陰性球菌
D、革蘭陰性桿菌
E、螺旋體
31、青霉素的抗菌譜不包括
A、革蘭陽性球菌
B、革蘭陰性球菌
C、革蘭陽性桿菌
D、革蘭陰性桿菌
E、螺旋體
32、下列藥物主要自腎小管分泌的是
A、四環素
B、青霉素
C、利福平
D、異煙肼
E、鏈霉素
33、青霉素最常見和最應警惕的不良反應是
A、肝、腎損害
B、二重感染
C、腹瀉、惡心、嘔吐
D、過敏反應
E、聽力減退
34、主要作用于抗銅綠假單胞菌的半合成青霉素是
A、青霉素V
B、阿莫西林
C、苯唑西林
D、羧芐西林
E、雙氯西林
35、耐酸耐酶的青霉素是
A、青霉素V
B、氨芐西林
C、雙氯西林
D、羧芐西林
E、磺芐西林
36、有關氨芐西林的敘述,錯誤的是
A、耐酸,口服可吸收
B、屬于廣譜青霉素
C、對銅綠假單胞菌有效
D、對耐青霉素金黃色葡萄球菌無效
E、對革蘭陰性菌有較強抗菌作用
37、競爭性抑制腎小管對青霉素分泌的藥物是
A、丙磺舒
B、保泰松
C、阿司匹林
D、吲哚美辛
E、克拉維酸
38、對革蘭陰性桿菌感染的腎盂腎炎最可能無效的藥物是
A、青霉素
B、磺胺嘧啶
C、氧氟沙星
D、呋喃妥因
E、甲氧芐啶
39、青霉素水溶液久置
A、可以使藥效增強
B、出現中樞不良反應
C、更易發生過敏反應
D、結構不會變化
E、腎毒性明顯增加
二、B
1、A.第一代頭孢菌素
B.第二代頭孢菌素
C.第三代頭孢菌素
D.半合成廣譜青霉素
E.半合成抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素
<1> 、阿莫西林
A B C D E
<2> 、頭孢他啶
A B C D E
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