2018鄉村全科助理

第一單元

　　1.目前不屬于國家基本公共衛生服務項目的是

　　A.衛生監督協管

　　B.建立居民健康檔案

　　C.0-6歲兒童健康管理

　　D.I型糖尿病患者健康管理

　　E.傳染病和突發公共衛生事件報告和處理

　　答案：D

　　2.計算某年某病的發病率，其分子為

　　A.當年該病的所有病例

　　B.當年該病的新發病例

　　C.當年該病的治療病例

　　D.當年該病的死亡病例

　　E.當年該病的己治愈病例

　　答案：B

　　5.患病后及時就診在促進健康行為中屬于

　　A.預警行為

　　B.基本健康行為

　　C.合理利用衛生服務

　　D.致病行為模式

　　E.戒除不良嗜好

　　答案：C

　　6.一個人的家庭環境，在健康的決定因素中屬于

　　A.衛生服務因素

　　B.生物遺傳因素

　　C.個人生物學特征

　　D.文化社會環境因素

　　E.行為和生活方式因素

　　答案：D

　　9.影響傳染病流行的自然因素是

　　A.日常氣候

　　B生活條件

　　C.居住環境

　　D.衛生習慣

　　E人口移動

　　答案：A

　　10.經血源傳播的傳染病是

　　A.傷寒

　　B.丙型肝炎

　　C.流行性感冒

　　D.流行性乙型腦炎

　　E.流行性腦脊髓膜炎

　　答案：B

　　11.最易引起胎兒畸形的病毒是

　　A.麻珍病毒

　　B.風疹病毒

　　C.流感病毒

　　D.輪狀病毒

　　E.流腦病毒

　　答案：B

　　12.國家免疫規劃疫苗兒童免疫程序規定4月齡接種的疫苗是

　　A.乙型病毒性肝炎疫苗

　　B.脊髓灰質炎減毒活疫苗

　　C.乙型腦炎減毒活疫苗

　　D.甲型病毒性肝炎滅活苗

　　E.流行性感冒疫苗苗

　　答案：B

　　13.居民健康檔案健康體檢表生活方式欄中，不屬于體育教煉的是

　　A.跑步

　　B.游泳

　　C.扭快歌

　　D.打太極拳

　　E.騎自行車上班

　　答案：E

　　14.針對2型糖尿病高危人群，測量空腹血糖的建議是

　　A.每季度至少測量1次

　　B.每半年至少測量1次

　　C.每年至少測量1次

　　D.每2年至少測量1次

　　E.每3年至少測量1次

　　答案：C

　　15.對確診的2型糖尿病患者，不屬于健康管理要求的隨訪內容是

　　A.詢問上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀

　　B.測量體重，計算體重指數(BMI)

　　C.測量空腹血糖和血壓

　　D.檢查足背動脈搏動

　　E.檢查眼底視網膜

　　答案：E

　　16.目前老年人健康管理服務輔助檢查免費項目不包括

　　A.血常規

　　B.尿常規

　　C.血脂

　　D.骨密度

　　E.心電圖

　　答案：D

　　17.納入孕早期健康管理基本檢查免費項目的是

　　A.唐氏綜合征篩查

　　B.心電圖檢查

　　C.染色體檢查

　　D.血常規檢查

　　E.支原體培養

　　答案：D

　　18.關于產褥期母體子宮的變化，闡述正確的是

　　A.產褥期子宮變化較小

　　B.子宮下段的復原緩慢

　　C.子官復舊時間一般為6周

　　D.子宮的主要變化為宮頸的復原

　　E.在胎盤娩出后子宮迅速恢復至未孕狀態

　　答案：C

　　19.食物中毒的發病特點是

　　A.較長時間才可能有多數人發病

　　B.波及范圍與污染食物供應范圍一致

　　C.人與人之間能直接傳染

　　D.臨床表現各不相同

　　E.發病潛伏期長

　　答案：B

　　20.衛生監督協管服務內容中，不屬于職業衛生咨詢指導的是

　　A.對居民開展職業病檢查

　　B.及時報告可疑的職業危害因素

　　C.開展職業病防治知識的宣傳教育

　　D.開展針對性的職業病防治咨詢指導

　　E.參與職業危害企業的職業衛生調查

　　答案：A

　　21.建立新型農村合作醫療制度的原則是

　　A自發組織，自愿參加

　　B.醫院組織，全民參與

　　C.以收定支，保障適度

　　D加強監督，全額文付

　　E.統一模式，全面推廣

　　答案：C

　　22.全科醫生是指

　　A.已經跟患者簽約的各類醫生

　　B.在鄉村一線長期執業的醫生

　　C.主要執行公共衛生服務的醫生

　　D.熟練處理臨床各科疾病的醫生

　　E.全方位連續性負責居民健康的醫生

　　答案：E

　　23.下列不屬于全科醫療基層醫療服務特點的是

　　A.服務手段簡便、經濟、有效

　　B.既服務于就醫患者又關注未就醫者

　　C.根據需要負責安排其他相關醫療服務

　　D.一種以門診為主體的第一線醫療服務

　　E.主要任務是為行動不便的患者上門服務

　　答案：E

　　24.出現弛張熱的常見疾病是

　　A.瘧疾

　　B.傷寒

　　C.敗血癥

　　D.淋巴瘤

　　E.大葉性肺炎

　　答案：C

　　25.屬于非感染性發熱的疾病是

　　A.瘧疾

　　B.風濕熱

　　C.急性闌尾炎

　　D.急性膽囊炎

　　E.急性腎盂腎炎

　　答案：B

　　26.在下列水腫類型中，不常出現凹陷性水腫的是

　　A.心源性水腫

　　B.肝源性水腫

　　C.腎源性水腫

　　D.黏液性水腫

　　E.營養不良性水腫

　　答案：D

　　27.臨床上最常見的受損后導致聲嘶的神經是

　　A.副神經

　　B.交感神經

　　C.三叉神經

　　D.喉返神經

　　E.喉上神經

　　答案：D

　　28.出現“三凹征”的常見臨床情況是

　　A.胸腔積液

　　B.支氣管哮喘

　　C.自發性氣胸

　　D.支氣管異物

　　E.阻塞性肺氣腫

　　答案：B

　　29.下列不符合急性心肌梗死疼痛特點的是

　　A.疼痛多在勞累時發生

　　B.疼痛位于胸骨后或心前區

　　C.疼痛可放射到左肩、左臂

　　D.疼痛時間一般超過30分鐘

　　E.口含硝酸甘油能緩解疼痛

　　答案：D

　　30.引起惡心、嘔吐的常見病因不包括

　　A.急性胃炎

　　B.結腸息肉

　　C.腦出血

　　D.急性闌尾炎

　　E.急性胰腺炎

　　答案：B

　　31.患者處于熟睡狀態，不易喚醒。在強烈刺激下(如用力搖動其身體或壓眼眶)能被喚醒，但很快又入睡，醒時答非所問或答話含糊不清。其意識障礙的程度屬于

　　A.嗜睡

　　B.昏睡

　　C.淺昏迷

　　D.深昏迷

　　E.意識模糊

　　答案：B

　　32.關于合理用藥的描述，錯誤的是

　　A.藥品能不用就不用

　　B.藥品能少用就不多用

　　C.藥品能口服就不肌注

　　D.藥品能肌注就不輸液

　　E.保健食品能替代藥品

　　答案：E

　　35.

　　A.細菌性結膜炎

　　B.病毒性結膜炎

　　C.皰疹性結膜炎

　　D.過敏性結膜炎

　　E.刺激性結膜炎

　　36.男，17歲。雙耳聾4年。訴出生后至12歲時聽力、說話正常。12歲時因患急性扁桃體炎，在當地醫療機構接受慶大霉素治療。此后，患者聽力逐漸下降至完全不能與人交流，該患者最可能的診斷是

　　A.藥物性聾

　　B.突發性聾

　　C.遺傳性聾

　　D.感染性聾

　　E.功能性聾

　　答案：A

　　37.男童，7歲。右側鼻腔反復出血2個月，量少，無其他不適。平時不愛喝水，喜挖鼻。既往體健，無家族遺傳病史。該患者鼻出血時的最佳應急處理措施是

　　A.輸血

　　B.口服止血藥

　　C.靜脈輸止血藥

　　D.手指按樂身翼止機

　　E.

　　38.

　　39.男，56歲，陣發性咳嗽半個月，無咳痰、喘息及發熱。服用二代頭孢類抗菌藥物和復方甘草合劑3天無效來診，該患者有高血壓史，1個月前開始按醫囑服用卡托普利<血管緊張素轉換酶抑制劑)，查體：BP145/88mmHg，心、 肺和腹部未見明顯異常。應首選的處理是

　　A.改為抗結核治療

　　B.加用糖皮質激素

　　C.加用支氣管舒張劑

　　D.改用更高級抗菌藥物

　　E.改用其他類型降壓藥

　　答案：E

　　40.男，45歲。反復咳嗽、咳痰伴痰中帶血絲8年。1小時前突發大咯血，總量約150ml,有血塊，此后仍繼續咳血。既往有左下肺支氣管擴張癥病史�；颊邞扇〉捏w位是

　　A.右側臥位

　　B.左側臥位

　　C.仰臥位

　　D.半臥位

　　E.坐位

　　答案：B

　　41、男，66歲。心悸3天來醫院就診。既往高血壓病史20年。查體:P 90次/分，BP 140/66mmHg。雙肺聽診未見異常。心率130次/分，第一心音強弱不等、心律絕對不規整。導致患者心悸最可能的原因是

　　A.房性早搏

　　B.室性早搏

　　C.心房顫動

　　D.心動過速

　　E.房室傳導阻滯

　　答案：C

　　42.女，30歲。停經43天，陰道少量出血1周，偶有下腹正中隱痛。婦科檢查:子宮如孕6周大小，雙附件區無異常。最可能的診斷是

　　A.異位妊娠

　　B.子宮頸癌

　　C.先兆流產

　　D.黃體破裂

　　E.子宮肌瘤

　　答案：C

　　43.女，30歲。發熱、腰痛伴尿頻、尿急、尿痛2天。尿沉渣鏡檢:白細胞30～50個/高倍視野，紅細胞5～10個/高倍視野。最可能的診斷是

　　A.尿道綜合征

　　B.尿路感染

　　C.尿路結石

　　D.腎結核

　　E.膀胱癌

　　答案：B

　　44.男，56歲。反復血尿3個月，血尿多在排尿結束前出現，為鮮紅色，無血塊排出，伴有輕微尿痛。引起該患者血尿的病部位最可能在

　　A.腎臟

　　B.輸尿管

　　C.前尿道

　　D.膀胱頂部

　　E.膀胱三角區或后尿道

　　答案：E

　　45.女，40歲。1個月前抬重物時出現腰痛，疼痛沿右腿后方放射至右足，活動后加重，休息后可減輕。查體：T36.5℃，腰部活動受限，右側直腿抬高試驗(+)，右跟腱反射減弱。最可能的診斷是

　　A.腰肌扭傷

　　B.腰肌勞損

　　C.腰椎結核

　　D.腰椎管狹窄癥

　　E.腰椎間盤突出癥

　　答案：?

　　46.男，45歲。因突然劇烈頭痛伴惡心、嘔吐2小時就診。查體:心、肺和腹部未見異常，四肢肌力正常，腦膜刺激征陽性。最可能的診斷是

　　A.偏頭痛

　　B腦出血

　　C.腦血栓形成

　　D.三叉神經痛

　　E.蛛網膜下腔出血

　　答案：E

　　47.女，30歲。近3年來多次于情緒激動或生氣后出現四肢抽搐，伴頸后仰。雙眼緊閉、咬牙及過度換氣，每次抽搐持約數分鐘至數小時不等。發作時無舌咬傷、大小便失禁。頭顱CT及腦電圖檢查未發現異常。最可能的診斷是

　　A.短暫性腦缺血發作

　　B.低血糖癥

　　C.癲癇發作

　　D.低鈣血癥、

　　E.癔癥

　　答案：E

　　48.女,25歲，體型偏胖，近期為控制體重刻意節食，上午11時突然出現全身乏力、心慌、惡心、出汗、暈厥，既往體健，最可能的診斷是

　　A.體位性低血

　　B.阿-斯綜合征

　　C.單純性暈厥

　　D.低血糖癥

　　E.重度貧血

　　答案：D

　　49.女，70歲。長途飛行12小時后突發右側胸痛伴咳嗽、咯血。既往有雙下肢靜脈曲張病史20年。最可能的診斷是

　　A.氣胸

　　B.心絞痛

　　C.主動脈夾層

　　D.急性肺栓塞

　　E.急性心肌梗死

　　答案：D

　　50.男，45歲。誤食富含亞硝酸鹽的食物后出現全身皮膚黏膜發紺伴胸悶、頭暈、惡心半天。既往體健。該患者發紺最可能的原因是

　　A. 支氣管哮喘

　　B.高鐵血紅蛋白血癥

　　C.體循環淤血

　　D. 急性肺栓塞

　　E.急性呼吸衰竭

　　答案：B

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