2018年鄉村全科助理醫師實踐技能考試真題回憶

　　第二站

　　題卡 1

　　項目 1:心臟觸診檢查(須口述檢查內容，報告檢查結果)

　　項目 2：腹部靜脈血管雜音的聽診(需報告結果)

　　項目 3：腦膜刺激征的檢查(須口述陽性體征表現，報告檢查結果)

　　提問：兩側肺部呼吸音減弱，常見的肺部疾病有哪些?

　　題卡 2

　　項目 1：腋窩淋巴結的檢查(須口述檢查內容，報告檢查結果)

　　項目 2:右肋下肝臟觸診的檢查(單、雙手觸診、須報告結果)。

　　項目 3:跟腱反射檢查(需報告正常表現和檢查結果)

　　提問：查體時患者面色晦暗，雙顴紫紅、口唇輕度發紺、為何種面容，有何臨床意義?

　　題卡 3

　　項目 1:腋窩淋巴結檢查(須口述檢查內容，報告檢查結果)

　　項目 2：右肋下肝臟觸診的檢查(單、雙手觸診、須報告結果)。

　　項目 3：手部及其關節視診(須口述視診內容)

　　提問：體格檢查時生命體征包括那些?

　　題卡 4

　　項目 1：乳房視診檢查(使用女性胸部模具、須口述檢查內容)

　　項目 2：心臟聽診檢查(須指出聽診部位和名稱 報告結果)

　　項目 3:腹部移動性濁音的檢查(需報告結果)

　　提問：檢查脈搏時，兩側脈搏明顯不同見于什么疾病?

　　題卡 5

　　項目 1：瞳孔對光反射檢查(需報告結果)

　　項目 2：心臟聽診檢查(須指出聽診部位和名稱 報告結果)

　　項目 3:肛門指診檢查(使用肛門模具檢查。須口述檢查體位和報告結果)

　　提問：正常下肢血壓比上肢高多少?

　　題卡 6

　　項目 1：指出胸骨角、前正中線、腋前線、腋窩、肩胛上區體表位置(須邊指點便描述體表位置)

　　項目 2：心臟聽診檢查須指出聽診部位和名稱 報告結果)

　　項目 3：肛門指診檢查(使用肛門模具檢查。須口述檢查體位和報告結果

　　提問：全腹彌漫性膨隆之腹部呈球形或圓形常見于哪些病理情況?(答出其中 2個)

　　題卡 7

　　項目 1：指出肩胛下角、胸骨上窩、鎖骨中線、腋中線、肩胛間區體表位置(須邊指點便描述體表位置)

　　項目 2：心臟的聽診檢查(須指出聽診部位和名稱 報告結果)

　　項目 3：肛門指診檢查(使用肛門模具檢查。須口述檢查體位和報告結果)

　　提問：簡述腹膜炎檢查時可出現典型的三聯體征?

　　題卡 8

　　項目 1：測體重(需報告結果)

　　項目 2：心臟叩診檢查(要求叩出心臟相對濁音界、體表標記并測量、報告結果)

　　項目 3：脊柱檢查(須口述結果)

　　提問患者呼吸呼出爛蘋果味見于什么疾病?

　　題卡 9

　　項目 1：側頭圍(需報告結果)

　　項目 2：心臟叩診檢查(要求叩出心臟相對濁音界、體表標記并測量、報告結果)

　　項目 3：脊柱檢查(要求叩出心臟相對濁音界、體表標記并測量、報告結果)

　　提問：患者呼吸時呼出氨味有何臨床意義?

　　題卡 10

　　項目 1：測脈率、呼吸頻率(需報告結果)

　　項目 2:心臟叩診檢查(要求叩出心臟相對濁音界、體表標記并測量、報告結果)、

　　項目 3：脊柱檢查(須口述結果)

　　提問：瞳孔對光反射遲鈍或消失有何臨床意義?

　　題卡 11

　　項目 1：測身高(需報告結果)

　　項目 2:心臟叩診檢查(要求叩出心臟相對濁音界、體表標記并測量、報告結果)

　　項目 3：脊柱檢查(須口述結果)

　　提問：患者呼吸時有濃烈的酒精氣味有何臨床意義?

　　題卡 12

　　項目 1：測體溫(腋測法、口述測量時間。需報告結果)

　　項目 2：心臟的叩診檢查(要求叩出心臟相對濁音界、體表標記并測量、報告結果)

　　項目 3：脊柱檢查(須口述結果)

　　提問：正常人坐位或立位時頸靜脈常不顯露，平臥位時可稍見充盈僅限于什么范圍?

　　題卡 13

　　項目 1：膀胱檢查(須口述檢查結果)

　　項目 2：肛門指診檢查(使用肛門模具檢查。須口述檢查體位和報告結果)

　　項目 3：小腿和膝關節檢查(包括浮髕試驗、須口述檢查內容及浮髕試驗陽性表現)

　　提問：舒張晚期奔馬律的出現提示哪些心臟疾病?(答出其中 2 個)

　　題卡 14

　　項目 1：氣管位置檢查(需報告結果)

　　項目 2：心臟叩診檢查(要求叩出心臟相對濁音界、體表標記并測量、報告結果)、

　　項目 3：脊柱檢查(須口述結果)

　　提問：雙側瞳孔大小不等常提示哪些疾病?

　　題卡 15

　　項目 1：皮膚彈性和下肢皮膚凹陷性水腫的檢查

　　項目 2：小腿和膝關節的檢查(包括浮髕試驗、須口述檢查內容及浮髕試驗陽性表現)

　　項目 3:腦膜刺激征檢查(須口述陽性體征表現，報告檢查結果)

　　提問：頸靜脈怒張時伴頸靜脈搏動有何臨床意義?

　　題卡 16

　　項目 1：蜘蛛痣檢查(須口述檢查結果)

　　項目 2：小腿和膝關節的檢查(包括浮髕試驗、須口述檢查內容及浮髕試驗陽性表現)

　　項目 3：腦膜刺激征檢查(須口述陽性體征表現，報告檢查結果)

　　提問：觸診甲狀腺應查哪幾個部位?

　　題卡 17

　　項目 1：語音共振檢查(需報告結果)

　　項目 2：脾臟檢查(需報告結果)

　　項目 3:肺部叩診的檢查(須口述檢查項目并報告檢查結果)

　　一、4號題

　　第一站

　　病史采集

　　1.咳嗽

　　2.黃疸

　　第二站

　　體格檢查：1.測量血壓

　　2.乳房視診和觸診

　　第三站

　　西醫項目：1.心肺復蘇

　　2.藥物過敏肌注苯海拉明

　　公共衛生：新學校消毒

　　中醫項目：關元穴、三陰交定位

　　二、9號題

　　第一站病史采集

　　男，30歲，低熱伴咳嗽，痰中帶血一周就診

　　男孩，10個月，腹瀉一周就診

　　第二站體格檢查

　　血壓測量

　　第三站基本操作

　　西醫項目：1.初級心肺復蘇

　　公衛項目：穿脫防護服(呼吸系統疾病的防護服穿脫)

　　三、32號題

　　第一站病史采集

　　1.58歲、發熱，便血

　　2.18歲，發熱、頭痛

　　第二站體格檢查

　　血壓測量

　　腋下淋巴結觸診

　　麥氏壓痛點

　　第三站基本操作

　　西醫項目：1.初級心肺復蘇

　　肌肉注射

　　公衛項目：穿脫防護服(呼吸系統疾病的防護服穿脫)

　　中醫項目：刮痧法

　　五：第一站病史采集：33號題

　　1、咳嗽咳痰10年。

　　2、男性，65歲，2腹瀉伴臍部隱痛2月。

　　四、33號題

　　第二站體格檢查：

　　2、血壓測量2、頸部淋巴結觸診，3、乳腺觸診

　　第三站基本操作：

　　西醫項目：1、心肺復蘇(5個循環)2、前臂骨折的包扎

　　公衛項目：學校環境的消毒

　　中醫項目：閃罐法

　　五、15號題

　　第一站病史采集

　　男性，55歲，胸痛4天門診就診

　　女性，尿痛尿急尿痛門診1天就診

　　第二站體格檢查

　　血壓測量

　　麥氏點反跳痛、墨菲征檢查

　　肱二頭肌反射檢查

　　第三站基本操作

　　西醫項目

　　初級心肺復蘇(5個循環)

　　前臂骨折包扎

　　公衛項目：學校環境消毒

　　中醫項目：閃罐法

　　六、8號題

　　第二站體格檢查

　　心臟叩診

　　腋下體溫

　　脊柱檢查

　　乳房觸診

　　測血壓

　　眼瞼檢查、肱二頭肌反射

　　第三站基本操作

　　西醫項目

　　1.心肺復蘇

　　2.膿腫切開

　　3.導尿術(模擬人)

　　公衛項目：穿脫防護服，分體防護服

　　中醫項目：閃罐、中醫毫針刺委中

　　第三站基本操作

　　中醫項目：太陽、四神聰，十宣定位

　　公衛項目：口述消毒液的配比

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