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肩周炎
粘連性肩關節囊炎(肩周炎、五十肩、凍結肩) |
肩部某一處疼痛,與動作、姿勢有明顯關系。嚴重時患肢不能梳頭、洗面和扣腰帶 |
MRI: 對鑒別診斷意義較大——關節囊增厚,肩部滑囊可有滲出 |
有自限性,病程6~24個月,部分不能恢復到正常功能。 治療目的:緩解疼痛,恢復功能 |
【例題】女,50歲。右肩部疼痛,不能梳頭。查體:右肩三角肌萎縮,肩關節外展、外旋、后伸明顯受限。X線片未見骨質疏松,肩峰下鈣化。其首選診斷為
A.肩周炎
B.肩關節結核
C.肩關節腫瘤
D.肱骨外上髁炎
E.風濕性關節炎
【答案】A
【解析】肩周炎好發于50歲左右的婦女。患者無外傷史,肩關節外展、外旋、后伸明顯受限,X線片可見肩關節結構正常。根據題干,本例應診斷為肩周炎。
內容來源:醫學教育網
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