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　　(1)考試內容：病史采集。

　　(2)考試方法：按要求在答題紙上作答。

　　【考題說明】

　　簡要病史：男性，45歲。反復發作上腹痛5年，黑便1天門診就診。

　　要求：你作為住院醫師，請圍繞以上簡要病史，將應該詢問的患者現病史及相關病史的內容寫在答題紙上。

　　(本題滿分15.00分)

　　【參考答案】

　　(一)現病史

　　(1)根據主訴及相關鑒別詢問

　　①發病誘因：有無飲酒、飲食不當(進食刺激性食物)、精神因素、季節因素及服用藥物。

　　②腹痛：具體部位、性質、程度，有無規律性，有無放射，加重或緩解因素。發作頻度及持續時間。

　　③黑便：次數、性狀和量。

　　④伴隨癥狀：有無惡心、嘔吐、嘔血、反酸、燒心、腹脹，有無頭暈、心悸、意識障礙。

　　(2)診療經過

　　①是否曾到醫院就診，做過哪些檢查。

　　②治療情況。

　　(3)一般情況

　　發病以來飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。

　　(二)其他相關病史

　　①有無藥物過敏史。

　　②與該病有關的其他病史：有無胃炎、消化性潰瘍，慢性肝病、腫瘤病史。有無手術史。有無腫瘤家族史。

　　黃疸

　　(1)考試內容：病史采集。

　　(2)考試方法：按要求在答題紙上作答。

　　【考題說明】

　　簡要病史：女嬰，生后7天。皮膚黃染4天門診就診。

　　要求：作為住院醫師，請圍繞以上簡要病史，將應該詢問的患者現病史及相關病史的內容寫在答題紙上。

　　(本題滿分15.00分)

　　【參考答案】

　　(一)現病史

　　(1)根據主訴及相關鑒別詢問

　　①發病誘因：有無感染、喂養不當。

　　②皮膚黃染：部位、顏色、進展情況。

　　③伴隨癥狀：有無發熱、納差、嘔吐、腹脹、面色蒼白、有無尿黃、大便顏色變淺。

　　(2)診療經過

　　①是否曾到醫院就診，做過哪些檢查。

　　②治療情況。

　　(3)一般情況

　　發病以來精神反應、睡眠及體重變化情況。

　　(二)其他相關病史

　　①出生史、喂養方式、父母血型。——注意這里沒有過敏史。

　　②與該病有關的其他病史：家族中有無黃疸、貧血及肝病患者。

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