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　　(1)考試內容：臨床基本操作。

　　(2)考試方式：在模擬人或模型等設備上操作，按要求回答問題。

　　【考題說明】

　　患者，女性，26歲。因車禍導致右前臂開放性骨折，傷口可見活動性出血，你隨急救車赴現場作開放性傷口的急救處理。

　　要求：請用止血帶、夾板等為患者(醫學模擬人)行止血固定處理。

　　(本題滿分20.00分)

　　【參考答案】

　　1.在急救處理的同時，要檢測患者的主要生命體征如血壓、心率、脈搏、呼吸、意識狀態等(口述)。

　　2.止血

　　(1)止血帶位置選擇：在靠近右前臂傷口的近心端(或在右上臂上1/3處)。

　　(2)繞扎止血帶：在上止血帶處置襯墊物，繞扎松緊程度以控制出血、右側橈動脈摸不到為宜。

　　(3)在標志牌上記錄使用止血帶的開始時間。

　　3.傷口處理

　　(1)充分暴露右前臂。

　　(2)除去傷口周圍的污垢、臟物。

　　(3)傷口創面用無菌紗布或棉墊覆蓋。

　　4.夾板固定

　　(1)夾板長度超過肘關節和手腕，上端固定至上臂，下端固定至手掌。

　　(2)固定前用毛巾等軟物鋪墊在夾板與肢體間。

　　(3)用繃帶捆扎固定夾板，先捆扎骨折的下部，以減輕水腫，松緊度以繃帶上下可移動1cm為宜。

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