第三考站：臨床基本操作

　　(1)考試內容：臨床基本操作。

　　(2)考試方式：在模擬人或模型等設備上操作，按要求回答問題。

　　患者，男性，67歲。在病床上突然呼吸心跳停止。

　　要求：請為患者(醫學模擬人)進行心肺復蘇，至少做2個循環。(本題滿分20.00分)

　　【參考解析】

　　操作步驟

　　(1)使患者仰臥位，背下墊硬板。

　　(2)解開衣扣，松解腰帶。

　　(3)胸外按壓(按壓30次后立即開放氣道，進行口對口人工呼吸)

　　①考生站在患者身體右側，兩手掌根部重疊置于胸骨中、下1/3交界處，手指抬起不觸及胸壁。

　　②肘關節伸直，借助身體重力垂直向下按壓，按壓使胸骨下陷5cm后，立刻放松，按壓和放松時間一致，放松時手掌不離開按壓部位。按壓頻率為100～120次/分鐘。

　　(4)開放氣道

　　檢查并保持患者呼吸道通暢，清除分泌物、異物等，一手抬起患者頸部，使其頭部后仰，另一手壓迫患者前額保持其頭部后仰位置，使患者下頜和耳垂連線與地面垂直，一手將患者的下頜向上提起，另一手以拇指和示指捏，緊患者的鼻孔。

　　(5)人工呼吸

　　①深吸氣后，將口唇緊貼患者口唇，把患者口完全包住，深而快地向患者口內吹氣，每次應持續1秒鐘以上，直至患者胸廓向上抬起。吹氣量每次500～600ml。

　　②然后使患者的口張開，并松開捏鼻的手指，觀察胸部恢復狀況，再進行下一次人工呼吸。

　　(6)每胸外按壓30次進行2次人工呼吸，至少做2個循環。

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