2022年執業藥師考試精選考點資料下載

執業藥師考試學習打卡營 點擊加入

　　點擊查看：2022年執業藥師《藥二》常考知識點及考點習題匯總

　　抗高血壓藥——β受體阻斷劑

　　1.臨床應用特點

　　(1)心律失常。β受體阻斷劑對多種原因引起的室上性和室性心律失常均有效，尤其對運動或情緒緊張、激動所致心律失常或心肌缺血、強心苷中毒引起的心律失常療效好。

　　(2)治療高血壓的基礎藥物之一，在一般的高血壓患者中，β受體阻斷劑主要適用于中青年患者，而在老年患者中其臨床療效劣于其他類別降壓藥物，因此無合并癥的老年高血壓患者一般不首選β受體阻斷劑。不宜首選β受體阻斷劑的高血壓人群還包括糖脂代謝異常者。高血壓治療中不建議大劑量β受體阻斷劑與大劑量利尿劑聯合，無合并癥的高血壓患者不推薦β受體阻斷劑與ACEI或ARB聯合。β受體阻斷劑聯合ACEI或ARB適用于高血壓合并冠心病或心力衰竭患者。

　　(3)心絞痛。可以減少心絞痛發作，改善運動耐量，可以減少心梗患者的復發和猝死。β受體阻斷劑是治療冠心病的推薦藥物，尤其對于合并心絞痛、心肌梗死的患者。

　　(4)治療慢性心功能不全的藥物。對擴張型心肌病的心力衰竭有明顯的治療作用，推薦采用琥珀酸美托洛爾緩釋片、比索洛爾或卡維地洛。

　　2.不良反應

　　(1)疲乏、肢體冷感、激動不安、胃腸不適等，糖脂代謝異常時一般不首選β受體阻斷劑，必要時也可慎重選用高選擇性β受體阻斷劑。

　　(2)長期應用者突然停藥可發生反跳現象，即原有的癥狀加重或出現新的表現，較常見有血壓反跳性升高，伴頭痛、焦慮等，稱之為撤藥綜合征。

　　3.禁忌

　　二、三度房室傳導阻滯、病態竇房結綜合征患者禁用。

　　練習題

　　1.(單選題)患者，男，53歲，長期服用普萘洛爾，如需停藥，一般需要

　　A.7天

　　B.10天

　　C.14天

　　D.30天

　　E.60天

　　【正確答案】C

　　【答案解析】長期用普萘洛爾者撤藥須逐漸遞減劑量，至少經過3日，一般為2周。

　　2.(單選題)女性，38歲，患者曾有甲狀腺功能亢進，內科治療5年后癥狀消失。近幾日因與丈夫吵架，夜不能寐。昨日起心慌、胸悶、不安。體檢見心率160次/分，心電圖顯示竇性心律不齊，心肌缺血。該病人抗心律失常宜選用

　　A.苯妥英鈉

　　B.利多卡因

　　C.普魯卡因胺

　　D.胺碘酮

　　E.普萘洛爾

　　【正確答案】E

　　【答案解析】β受體阻斷劑可減慢竇性節律，減慢心房和房室結的傳導，延長房室結的功能性不應期，另外普萘洛爾用于控制甲狀腺功能亢進癥的心率過快，也可用于治療甲狀腺危象。

　　3.(單選題)有關卡維地洛的作用，不正確的是

　　A.可能增加胰島素或口服降糖藥的作用

　　B.可引起體位性低血壓

　　C.停藥必須逐漸減量

　　D.可緩解二度房室傳導阻滯

　　E.可用于心功能不全

　　【正確答案】D

　　【答案解析】卡維地洛可能會引起房室傳導阻滯，D選項是禁忌證。

↓↓點擊下方鏈接領取[執業藥師]真題/考點/模擬題等資料>>>

掃描/長按二維碼可幫助順利通過考試

了解2022執業藥師資訊

下載執業藥師歷年真題

學習執業藥師精華考點

學習執業藥師經驗技巧

萬題庫下載丨微信搜索"萬題庫執業藥師考試"

　　相關推薦：

　　2022執業藥師考試復習資料|模擬試題匯總

　　2022年執業藥師考試報考指南|執業藥師考試時間

　　【下載】歷年執業藥師考試真題答案pdf下載

　　2005-2021年執業藥師考試各科目歷年真題匯總