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三、多項選擇題
1.下列藥學服務的重要的人群中,特殊人群是指
A.血液透析者
B.肝腎功能不全者
C.小兒、老人、妊娠及哺乳婦女
D.藥物治療窗窄、需要做監測患者
E.應用特殊劑型、特殊給藥途徑者
【答案】ABC
【考點】用藥特殊人群
【解析】特殊人群有肝腎功能不全,過敏,老人兒童,妊娠和哺乳期婦女,血液透析。
【評價與預測】掌握到能區分特殊人群即可。
2.下列藥學服務的對象中,重要人群是指
A.過敏體質者
B.消化不良患者
C.需同時合并應用多種藥品者
D.用藥后容易出現明顯藥品不良反應者
E.用藥效果不佳、需要重新選擇藥品者
【答案】[ACDE]。
【考點】本題考查藥學服務的對象中的重要人群。
【解析】本題的“陷阱”是:藥學服務的“特殊人群”歸屬“重要人群”,即過敏體質者(A)是“特殊人群”,也歸屬“重要人群”。而一般“消化不良患者”可以自我藥療,不屬于重要人群。
【評價與預測】掌握到能區分重要人群即可。普通患者除外。可能會考到
3.患者用藥咨詢的內容包括
A.藥品名稱
B.適應證
C.藥品價格
D.藥品的鑒定辨識
E.有否替代藥品或其他療法
【答案】ABCDE
【考點】“藥學服務”知識點
【解析】藥師承接咨詢的內容廣泛多樣,患者咨詢的內容一般可分為以下幾種。
(1)藥品名稱。包括通用名、商品名、別名。
(2)適應證。藥品適應證是否與患者病情相對應。
(3)用藥方法。包括口服藥品的正確服用方法、服用時間和用藥前的特殊提示;栓劑、滴眼劑、氣霧劑等外用劑型的正確使用方法;緩釋制劑、控釋制劑、腸溶制劑等特殊劑型的用法;如何避免漏服藥物,以及漏服后的補救方法。
(4)用藥劑量。包括首次劑量、維持劑量;每日用藥次數、間隔;療程。
(5)服藥后預計療效及起效時間、維持時間。
(6)藥品不良反應與藥物相互作用。
(7)有否替代藥物或其他療法。
(8)藥品的鑒定辨識、貯存和有效期。
(9)藥品價格,是否進入醫療保險報銷目錄等。
【評價與預測】預測患者用藥咨詢內容,尤其是藥品鑒定辨別屬于患者用藥咨詢內容可能還會考到
4.藥學服務具有很強的社會屬性,表現為服務的“用藥范疇”有
A.治療用藥B.輔助用藥
C.保健用藥D.預防用藥
E.康復用藥
【答案】[ACD]。
【考點】藥學服務的社會屬性。
【解析】藥學服務的社會屬性主要體現在“服務于廣大公眾”和服務于“各類藥物的使用”,即要服務于治療用藥、預防用藥和保健用藥。本題的“陷阱”
【評價與預測】預測藥學服務的社會屬性以及基本要素等可能還會考到
5.與患者的溝通技巧包括
A.開放式提問
B.認真聆聽
C.盡量使用專業術語
D.注意掌握時間
E.注意觀察對方的表情變化
【答案】ABDE
【考點】“溝通技巧”考核
【解析】認真聆聽,注意使用通俗易懂的語言,盡量避免使用專業術語,談話時盡量使用短句,使用開放式的提問方式。與患者交談時,要注意觀察對方的表情變化,從中判斷其對問題的理解和接受程度。與患者的談話時間不宜過長,提供的信息也不宜過多,可以準備一些宣傳資料,咨詢時發給患者,方便患者閱讀。
【評價與預測】溝通的技巧以及場景分析希望同學們聯系一起常規推理,這部分知識點今年可能還會考到
6.國內藥歷推薦格式欄目包括
A.基本情況
B.病歷摘要
C.用藥記錄
D.用藥評價
E.患者投訴
【答案】ABCD
【考點】我國推薦藥歷模式
【解析】中國藥學會醫院藥學專業委員會結合國外模式所推薦藥歷的格式發布了國內藥歷的推薦格式,包括:(1)基本情況(2)病歷摘要(3)用藥記錄(4)用藥評價
【評價與預測】SOAP模式TITRS。我國推薦模式可能還會出題
7.藥學服務的能力要求包括
A.具有藥學專業背景
B.了解臨床醫學基礎知識
C.具有藥學服務工作的實踐經驗和能力
D.備藥學服務相關的藥事管理與法規知識
E.投訴應對能力和技巧
【答案】ABCDE
【考點】藥學服務的能力要求
【解析】提供藥學服務的藥師必須具有藥學專業背景,具備扎實的藥學專業知識(同時了解中藥學專業知識)、臨床醫學基礎知識以及開展藥學服務工作的實踐經驗和能力,并具備藥學服務相關的藥事管理與法規知識、人文知識及高尚的職業道德。
【評價與預測】藥學服務的必備能力,以及其他能力要求今年可能還會考到
8.藥師從事藥學服務的具體工作包括
A.開具處方
B.處方審核
C.處方點評
D.健康教育
E.藥物利用研究與評價
【答案】BCDE
【考點】藥物服務的具體工作內容
【解析】藥學服務的具體內容:1.處方審核、2.處方調配、3.靜脈藥物配置、4.參與臨床藥物治療、5.治療、6.藥物利用研究和評價、7.處方點評、8.藥學信息、9.健康教育
【評價與預測】注意今年新增考點靜脈藥物配置也屬于藥學服務能力要求,這部分內容今年出題概率較大
9.在國內推薦的藥歷模式中,“用藥記錄”應該包括的內容有
A.聯合用藥
B.進食與嗜好
C.藥品價格及所屬醫保類別
D.藥品不良反應與解救措施
E.藥品名稱、規格、劑量、給藥途徑、起始時間、停藥時間
【答案】[ABDE]。
【考點】國內推薦的藥歷中“用藥記錄”的內容。
【解析】本題的“陷阱”是把社會上敏感的與人們最關心的“藥品價格及所屬醫保類別”作為誤導備選答案。目前,“藥歷”資料尚不
包括“藥品價格”。
【評價與預測】我國推薦藥歷模式內容,掌握內容屬于哪個部分,今年可能還會出題。
10.從事藥學服務的藥師應對‘投訴的類型’一般包括
A.退藥
B.藥品數量
C.藥品質量
D.價格異議
E.服務態度與質量
【答案】ABCDE
【考點】投訴應對
【解析】本題考查藥師可能應對投訴的類型。藥師進行藥學服務的過程中,經常遇到接待和處理患者投訴事宜。備選答案A.B.C.D.E均與“藥物使用有關”,是從事藥學服務的藥師可能要應對投訴的類型,都是正確答案。此外,可能應對投訴的問題還有‘用藥后發生嚴重不良反應’等。
【評價與預測】預測投訴的類型和應對可能還會考到。
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