>>> 2018年執業藥師《藥學綜合知識》章節預習題匯總

　　多項選擇題

　　1、實現藥物警戒的途徑包括

　　A、發現新的嚴重不良反應提出新信號

　　B、監測藥品不良反應的動態和發生率

　　C、確定風險因素，探討不良反應機制

　　D、對藥物的風險/效益進行定量評估和分析

　　E、建立藥物警戒的法規體系

　　【正確答案】 ABCD

　　【答案解析】

　　藥物警戒的實現在工作中可通過下列途徑實現藥物警戒：①早期發現未知(新的)嚴重不良反應和藥物相互作用，提出新信號;②監測藥品不良反應的動態和發生率;③確定風險因素，探討不良反應機制;④對藥物的風險/效益進行定量評估和分析;將全部信息進行反饋，改進相關監督、管理、使用的法律、法規。

　　2、遇到可疑ADR時，應通過以下哪些因素來判定是否屬于ADR

　　A、用藥時間與不良反應出現的時間有無合理的先后關系

　　B、可疑ADR是否符合藥物已知的ADR類型

　　C、所懷疑的ADR是否可用患者的病理狀態、并用藥、并用療法的影響來解釋

　　D、停藥或減少劑量后，可疑ADR是都減輕或消失

　　E、再次接觸可疑藥物是否再次出現同樣反應

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】

　　由于ADR的機理和影響因素錯綜復雜，遇到可疑ADR時，需要進行認真的因果關系分析評價，來判斷是否屬于ADR。①用藥時間與不良反應出現的時間有無合理的先后關系。即要有用藥在前，不良反應在后的關系，出現反應的時間間隔要合理。報告時要注明用藥時間和ADR出現時間。②可疑ADR是否符合藥物已知的ADR類型。出現的不良反應符合藥物已知的ADR類型，有助于確定，但是如果不符合，也不能輕易否定，因為許多藥物(尤其是新藥)的不良反應還沒有被完全了解，使用多年的老藥也常有新的不良反應出現。③所懷疑的ADR是否可用患者的病理狀態、并用藥、并用療法的影響來解釋。許多ADR是由于原患疾病本身、藥物的相互作用，或藥物與其他療法的相互作用所引起。因此應詳細了解并用藥物及其他療法，進行綜合分析。④停藥或減少劑量后，可疑ADR是都減輕或消失。發現可疑ADR，尤其嚴重的反應，應停藥或降低劑量，若不良反應消失或減輕，則有利于因果關系的分析判斷。⑤再次接觸可疑藥物是否再次出現同樣反應。ADR的再出現可以肯定因果關系，但再次給藥可能會給患者帶來風險，應慎用此法。

　　3、應報告藥品引起的所有可疑不良反應的是

　　A、上市5年以內的藥品

　　B、國家重點監測的藥品

　　C、上市5年以上的藥品

　　D、上市3年以內的藥品

　　E、上市3年以上的藥品

　　【正確答案】 AB

　　【答案解析】

　　我國藥品不良反應的監測范圍：①對于上市5年以內的藥品和列為國家重點監測的藥品，應報告該藥品引起的所有可疑不良反應。②對于上市5年以上的藥品，主要報告該藥品引起的嚴重、罕見或新的不良反應。

　　4、引起藥源性疾病的患者因素包括

　　A、年齡因素

　　B、藥物因素

　　C、性別因素

　　D、遺傳因素

　　E、不良生活方式

　　【正確答案】 ACDE

　　【答案解析】

　　引起藥源性疾病的因素

　　(―)患者的因素：1.年齡因素2.性別因素3.遺傳因素4.基礎疾病因素5.過敏反應6.不良生活方式

　　(二)藥物因素：

　　1.與藥理作用有關的因素

　　2.藥物相互作用因素：(1)藥物配伍變化(2)藥動學的相互作用(3)藥效學的相互作用

　　3.藥物制劑因素

　　4.藥物的使用

　　5、引起藥源性疾病的藥物因素包括

　　A、藥物配伍變化

　　B、藥品不良反應

　　C、藥效學的相互作用

　　D、藥品的賦形劑、溶劑、穩定劑或染色劑

　　E、藥物使用不當

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】

　　引起藥源性疾病的因素

　　(―)患者的因素：1.年齡因素2.性別因素3.遺傳因素4.基礎疾病因素5.過敏反應6.不良生活方式

　　(二)藥物因素：

　　1.與藥理作用有關的因素

　　2.藥物相互作用因素：(1)藥物配伍變化(2)藥動學的相互作用(3)藥效學的相互作用

　　3.藥物制劑因素

　　4.藥物的使用

　　6、引起藥源性疾病的因素包括

　　A、遺傳因素

　　B、藥物因素

　　C、性別因素

　　D、年齡因素

　　E、不良生活習慣

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】

　　引起藥源性疾病的因素包括患者因素與藥物因素

　　患者的因素又包括：1.年齡因素;2.性別因素;3.遺傳因素;4.基礎疾病因素;5.過敏反應;6.不良生活方式如飲酒、吸煙等不良習慣。

　　7、可導致藥源性肝損害

　　A、氟康唑

　　B、辛伐他汀

　　C、利福平

　　D、對乙酰氨基酚

　　E、青霉素

　　【正確答案】 ABCD

　　【答案解析】

　　可導致藥源性肝損害——咪唑類(氟康唑)、抗結核藥(利福平)、他汀類(辛伐他汀)、沙坦類、水楊酸類、對乙酰氨基酚、乙醇、奎尼丁、甲基多巴等。

　　8、由于產生結晶沉積而引起腎損害的藥物為

　　A、阿米卡星

　　B、去甲腎上腺素

　　C、磺胺甲基異噁唑

　　D、順鉑

　　E、阿昔洛韋

　　【正確答案】 CE

　　【答案解析】

　　高濃度快速滴注抗病毒藥物阿昔洛韋或失水患者大劑量口服，可因阿昔洛韋水溶性差、輸液過少而析出結晶，阻塞腎小管、腎小球，造成腎衰竭，腎功能不正常的患者和嬰兒，需減少藥量。另外，磺胺類藥物也是會導致結晶尿的。

　　9、可能導致聽神經障礙的藥物包括

　　A、氯喹

　　B、水楊酸類

　　C、依他尼酸

　　D、氨基糖苷類

　　E、兩性霉素B

　　【正確答案】 ABCD

　　【答案解析】

　　可引起聽神經障礙(主要為耳聾)的藥物有：氨基糖苷類抗生素、奎寧、氯喹、水楊酸類及依他尼酸等。

　　10、下列藥物中，可能導致粒細胞減少癥的藥物是

　　A、氯霉素

　　B、氯氮平

　　C、異煙肼

　　D、甲硫氧嘧啶

　　E、維生素K

　　【正確答案】 ABCD

　　【答案解析】

　　引起粒細胞減少癥的藥物有：氯霉素、銻制劑、磺胺類、復方阿司匹林、吲哚美辛、異煙肼、甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、氯氮平等。

掃描/長按二維碼即可獲取真題答案！

獲取2017藥師真題答案

獲取2017藥師成績查詢

獲取執業藥師歷年真題

獲取10頁精華點題講義

執業藥師萬題庫下載丨微信搜索"萬題庫執業藥師考試"

　　相關推薦：

　　萬題庫：執業藥師各科目真題每日一題匯總

　　2018年執業藥師《藥學知識二》備考練習題匯總

　　2018執業藥師《藥學知識一》基礎試題及答案匯總