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2020公衛執業醫師《職業衛生與職業醫學》練習題(3)

來源:考試吧 2020-08-18 16:54:04 要考試,上考試吧! 執業醫師萬題庫
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  機器和工作環境

  A1型選擇題

  1.符合工效學要求的工間休息應該是

  A.時間足夠長的休息

  B.次數足夠多的休息

  C.多次、短時間的休息

  D.少次、長時間的休息

  E.隨機無規律的休息

  2.輪班工作制對機體的效應為

  A.沒有影響

  B.有益

  C.影響生物節律

  D.可引起職業病

  E.可引起肌肉骨骼疾患

  3.作業環境中影響工作效率的常見因素包括

  A.氣溫、顏色、噪聲、輪班

  B.顏色、噪聲、照明以及不合理姿勢

  C.噪聲、照明、高溫以及缺少工間休息

  D.照明、顏色、輪班、高溫

  E.顏色、噪聲、照明、氣溫

  【參考答案及解析】

  1.【答案及解析】C。符合工效學要求的工間休息應該是多次、短時間的休息。作息制度工效學設計時,應該安排多次、短時間的工間休息,這有充分的研究基礎。答案是C。

  2.【答案及解析】C。輪班工作制對機體的效應為輪班勞動不僅會對正常生物節律、身體健康、社會和家庭生活產生較大影響,而且對作業能力也有明顯影響。

  3.【答案及解析】E。作業環境中影響工作效率的因素有:氣溫、噪聲、照明、顏色和勞動組織。輪班屬于勞動組織方面。

  工作過程有關疾病及其預防

  A1型選擇題

  1.易導致下肢靜脈曲張的作業是

  A.井下

  B.計算機操作

  C.重體力

  D.縫紉

  E.長期站立或行走

  2.易發生腹疝的作業是

  A.井下作業

  B.教學

  C.長期站立作業

  D.計算機操作

  E.青少年從事重體力勞動

  3.扁平足常見于

  A.坐姿作業

  B.站姿作業

  C.流水線作業

  D.視屏作業

  E.精細作業

  【參考答案及解析】

  1.【答案及解析】E。下肢靜脈曲張:勞動引起的下肢靜脈曲張多見于長期站立或行走的工作,例如警察、紡織工等。這種疾病隨工齡延長而增加,女性比男性更容易患病,常見部位在小腿內上部。出現下肢及腳部疲勞、墜脹或疼痛,嚴重者可出現水腫、潰瘍、化膿性血栓靜脈炎等。

  2.【答案及解析】E。腹疝多見于長期從事重體力勞動者,由于負重或用力,使腹肌緊張,腹內壓升高,久之可形成腹疝,青少年從事重體力勞動更容易發生這種疾病。

  3.【答案及解析】B。工作過程中足部長期承受較大負荷,如立姿工作、行走、搬運貨物或需要經常用力踩動控制器,可使趾、頸部肌肉過勞、韌帶拉長、松弛,導致趾弓變平,成為扁平足。

  毒物與職業中毒概述

  A1型選擇題

  1.職業中毒的診斷原則應包括

  A.職業史、癥狀與體征

  B.職業史、勞動衛生條件調查、癥狀與體征

  C.職業史、勞動衛生條件調查、實驗室檢查

  D.勞動衛生條件調查、實驗室檢查

  E.職業史、勞動衛生條件調查、實驗室檢查和癥狀與體征

  2.影響毒物經皮吸收的因素

  A.毒物的脂溶性

  B.毒物的濃度和粘稠度

  C.接觸的皮膚部位、面積

  D.外界氣溫、氣濕

  E.以上都是

  3.職業中毒是由于

  A.接觸生產性毒物引起的中毒

  B.接觸生產中各種化學物引起的中毒

  C.接觸各種生產性有害因素引起的中毒

  D.接觸生產性化學物引起的中毒

  E.接觸化學物的原料引起的中毒

  【參考答案及解析】

  1.【答案及解析】E。職業中毒的診斷原則:遵從法定職業病的診斷原則,診斷應有充分的資料,包括職業史、現場職業衛生調査、相應的臨床表現和必要的實驗室檢測,并排除非職業因素所致的類似疾病

  2.【答案及解析】E。經皮膚吸收的途徑有兩種,一是通過表皮屏障到達真皮,進入血液循環;另一種通過汗腺,或通過毛囊與皮脂腺,繞過表皮屏障而到達真皮。

  本題的四個選項都可以影響皮膚對毒物吸收。

  3.【答案及解析】A。在生產過程中只有接觸了有毒性物質才會引起職業中毒。

  鉛中毒

  A1型選擇題

  1.鉛中毒時血和尿中ALA升高是由于

  A.ALAS受抑制

  B.ALAD受抑制

  C.血紅素合成酶受抑制

  D.琥珀酸脫氫酶受抑制

  E.膽堿酯酶受抑制

  2.鉛中毒時可出現

  A.書寫過小癥

  B.肌束震顫

  C.腕下垂

  D.高鐵血紅蛋白血癥

  E.意向性震顫

  3.驅鉛治療的首選藥物

  A.亞硝酸鈉

  B.依地酸鈣鈉

  C.阿托品

  D.美藍

  E.青霉胺

  【參考答案及解析】

  1.【答案及解析】B。鉛能抑制含巰基的酶,主要抑制δ-氨基-γ-酮戊酸脫水酶(ALAD)和血紅素合成酶。ALAD受抑制后,δ-氨基-γ-酮戊酸(ALA)形成卟膽原的過程受阻,使血中ALA含量增加,而由尿排出。

  2.【答案及解析】C。鉛中毒可引起多發神經病,多發神經病分為運動型、感覺型和混合型,感覺型的表現為肢端麻木和四肢遠端呈手套、襪套樣感覺障礙;運動型表現為握力減退,進一步發展為伸肌無力和麻痹,甚至出現“腕下垂”或“足下垂”。

  3.【答案及解析】B。鉛中毒時首選依地酸鈣鈉進行治療,其他驅鉛治療常用金屬絡合劑有鈣促排靈、二巰基丁二酸鈉和二巰基丁二酸等。

 

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