氧化呼吸鏈
1.NADH氧化呼吸鏈
人體內大多數脫氫酶都以NAD+作輔酶,在脫氫酶催化下底物SH2脫下的氫交給NAD+生成NADH+H+,在NADH 脫氫酶作用下,NADH+H+將兩個氫原子傳遞給FMN生成FMNH2,再將氫傳遞至CoQ生成CoQH2,此時兩個氫原子解離成2H++2e,2H+游離于介質中,2e經Cyt b、c1、c、aa3傳遞,最后將2e傳遞給1/2O2,生成O2-,O2與介質中游離的2H+結合生成水。
2.琥珀酸氧化呼吸鏈
琥珀酸在琥珀酸脫氫酶作用下脫氫生成延胡索酸,FAD接受兩個氫原子生成FADH2,然后再將氫傳遞給CoQ,生成CoQH2,此后的傳遞和NADH氧化呼吸鏈相同。
3.線粒體氧化呼吸鏈總結
線粒體中物質代謝會生成大量的NADH+H+和FADH2-它們可來自丙酮酸氧化脫羧、三羧酸循環、脂肪酸的β-氧化和L-谷氨酸的氧化脫氨等反應。
癌癥的放射線治療
放射線治療(也稱放療、輻射療法)是使用輻射線殺死癌細胞,縮小腫瘤。放射治療可經由體外放射治療(external beam radiotherapy,EBRT)或體內近接放射治療(brachytherapy)。由于癌細胞的生長和分裂都較正常細胞快,借由輻射線破壞細胞的遺傳物質,可阻止細胞生長或分裂,進而控制癌細胞的生長。不過放射治療的效果僅能局限在接受照射的區域內。放射治療的目標則是要盡可能的破壞所有癌細胞,同時盡量減少對鄰近健康組織影響。雖然輻射線照射對癌細胞和正常細胞都會造成損傷,但大多數正常細胞可從放射治療的傷害中恢復。因此通常在臨床上,醫師與放射專家會小心計算需要的放射線劑量,同時放射治療也會分成許多次進行,讓健康的組織在每次輻射線照射的間隔中能有機會恢復。
放射治療可用來治療發生在各個部位的固態瘤(solid tumor),包括腦、乳房、子宮頸、咽喉、肺、胰、前列腺、皮膚、胃、子宮或軟組織的肉瘤,治療白血病和淋巴瘤有時也會使用輻射。放射治療所使用的輻射劑量取決于多項因素,例如癌癥種類以及是否有可能破壞周遭組織和器官。如同其他的治療方式,放射治療仍然有其副作用存在
地方性甲狀腺腫的治療
甲狀腺輕度腫大患兒可口服碘/碘化鉀(復方碘溶液),每天2~3滴連服2~4周,休息4周,再服2~4周,共約6~12個月;蚩诜饣,每天 5mg,連服4周,休息1個月,再繼續服用1個月,至甲狀腺腫消退尿碘正常,亦可肌注碘油。對甲狀腺中度腫大患兒,可口服甲狀腺粉(片)每天 40~80mg,經6~12個月可使甲狀腺縮小或消失;如甲狀腺腫大明顯或引起壓迫癥狀或疑有癌變者宜手術治療。
硫代硫酸鈉在使用碘制劑過程中,要注意補碘過多造成碘甲亢,同時還需警惕碘過敏或碘中毒。碘過敏時皮膚出現蕁麻疹樣皮疹,重者可引起血管神經性面部四肢水腫、發熱、關節痛,往往發生在有過敏史者。碘中毒時口咽部有燒灼感,發生惡心、嘔吐、腹痛,嚴重者可有呼吸困難,甚至危及生命,需及時搶救處理的關鍵是立即停藥,多數患兒的癥狀可逐漸緩解。癥狀重的需立即用淀粉液洗胃,可與胃內碘中和,保護胃黏膜,還可用1%濃度的硫代硫酸鈉溶液洗胃或靜脈注射。
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