>>>2016年公衛助理醫師考試精選復習筆記二十篇

　　脂類的酶促水解過程

　　1.脂肪酶廣泛存在于動物、植物和微生物中。在人體內，脂肪的消化主要在小腸，由胰脂肪酶催化，膽汁酸鹽和輔脂肪酶的協助使脂肪逐步水解生成脂肪酸和甘油。

　　2.磷脂酶有多種，作用于磷脂分子不同部位的酯鍵。作用于1位、2位酯鍵的分別稱為磷脂酶A1及A2，生成溶血磷脂和游離脂肪酸。作用于3位的稱為磷脂酶C，作用磷酸取代基間酯鍵的酶稱磷脂酶D.作用溶血磷脂1位酯鍵的酶稱磷脂酶B1.

　　3.膽固醇酯酶水解膽固醇酯生成膽固醇和脂肪酸。

　　4.小腸可吸收脂類的水解產物。膽汁酸鹽幫助乳化，結合載脂蛋白形成乳糜微粒經腸粘膜細胞吸收進入血循環。所以乳糜微粒是轉運外源性脂類(主要是TG)的脂蛋白。

　　健康狀況評價復合指標

　　健康狀況評價的復合指標是指由兩個或以上的指標組成的指標。

　　單一指標只能孤立地測量健康狀況的一個側面，如只能反映死亡或傷殘(死亡率、患病率、殘疾率);或只能反映生存情況或生活質量。

　　最常用的復合指標有減壽人年數、無殘疾期望壽命、傷殘調整生命年、殘疾調整期望壽命。

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