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　　腸腺病毒胃腸炎

　　腸腺病毒是嬰幼兒腹瀉的重要病原體。屬于普通腺病毒的40、41血清型，外形與普通腺病毒相同，為直徑70～80nm的雙鏈DNA病毒，主要侵犯嬰幼兒，通過人與人的接觸傳播，也可經(jīng)糞-口途徑及呼吸道傳播。本病無明顯季節(jié)性，夏秋季略多。可呈暴發(fā)流行。臨床表現(xiàn)為較重的腹瀉，稀水樣便，每日～30次不等。常有呼吸道癥狀。如咽炎、鼻炎、咳嗽等，發(fā)熱及嘔吐較輕，可有不同程度的脫水征。病程8～12天。多數(shù)患兒病后5～7個月內(nèi)對蔗糖不耐受，并可伴有吸收不良。診斷根據(jù)免疫電鏡檢測糞便中腸腺病毒顆粒或用免疫熒光法等檢測糞便中腸腺病毒抗原。

　　腸道病毒胃腸炎

　　腸道病毒包括脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒和新型腸道病毒共71個血清型。腸道病毒胃腸炎并不多見，主要由埃可病毒2，3，6～9，11～14，18～20，22～24型及柯薩奇病毒A組4型、B組3、4型引起。冬夏季均可發(fā)生。嬰幼兒易感，并可在產(chǎn)嬰室、托兒所及家庭內(nèi)引起流行。主要通過日常生活接觸經(jīng)口感染。臨床表現(xiàn)為乏力、畏寒、低熱、腹瀉稀水便，混有少量粘液，無膿血，日排便在10次以內(nèi)。嘔吐較頻，有時可伴有腹痛及肌肉疼痛。通常于發(fā)病后24小時左右癥狀好轉(zhuǎn)。確定診斷應根據(jù)病毒分離及血清學檢查。

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