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　　腸道病毒

　　1.概述：

　　人類腸道病毒的種類和共性

　　人類腸道病毒屬小RNA病毒科。包括脊髓灰質炎病毒1、2、3血清型，柯薩奇病毒A組1～24型，B組1～6型，埃可病毒1～34型和新腸道病毒68、69、70、71型。共同特性：球形，20面體立體對稱，無包膜，基因為單正股RNA.在污水或糞便中可存活數月。主要經糞-口途徑傳播。

　　2.脊髓灰質炎病毒：

　　型別、致病性、免疫性和防治原則

　　(1)型別：脊髓灰質炎病毒1、2、3血清型，三個血清型之間缺乏共同的抗原。

　　(2)致病性：脊髓灰質炎病毒引起脊髓灰質炎。主要通過糞-口傳播，亦可經密切接觸及飛沫傳播。多見于兒童，病毒可侵犯脊髓前角運動神經細胞，引起暫時性或永久性弛緩性肢體麻痹，故亦稱小兒麻痹癥。

　　(3)免疫性：病后，對同型病毒有較牢固的免疫力，主要是黏膜局部SIgA，血清IgG和IgM.SIgA能清除咽喉部和腸道內病毒，防止其侵入血流。血清中和抗體主要清除血流中的病毒，阻斷其向中樞神經系統擴散。IgG和IgA能持續多年，甚至終生。因此，再感染同型病毒極為少見。

　　(4)防治原則：防治主要是對嬰幼兒和兒童實行人工主動免疫。我國早已將口服脊髓灰質炎減毒活疫苗(OPV)納入兒童計劃免疫規劃，是預防效果顯著的疫苗之一。

　　腎結石的信號

　　疾病的癥狀就是告知疾病產生的信號，腎結石作為泌尿系結石中最為常見的疾病，朋友們可要警惕這些腎結石的信號了，這些顯示了腎結石的信號有：腎結石的癥狀取決于結石的大小，引起梗阻的程度和有無繼發感染。在腎孟中不活的結石而又無感染時，可長期無癥狀，甚至結石已引起腎功能不足時還無自覺癥狀，只在攝腹部X線照片時偶然發現。但大多數患者有癥狀。

　　疼痛和血尿是腎結石的主要癥狀。約75%腎結石患者有腰痛。結石較大，在腎盂中移動度較小時，疼痛多為鈍痛，有時是隱痛。結石小，在腎盂內移動度大時。容易引起腎盂輸尿管聯接部的梗阻而出現腎絞痛。腎絞痛是一種突然發生的嚴重疼痛，從腰部開始，沿輸尿管向下放射至膀胱。痛呈陣發性，一般持續數分鐘，亦可長達數小時，并有惡心嘔吐，有時病人面色蒼白，大汗淋漓，呈虛脫狀態。

　　血尿是第二個重要癥狀，疼痛和血尿相繼出現是腎和輸尿管結石的特點;尤其是體力活動較多時，如勞動、運動、騎馬和乘車時突然發生疼痛和血尿。但血尿一般較輕，有時肉眼不能看出，但幾乎每個病例都能在顯微鏡下見到從少數到多數紅細胞，因此尿的顯微鏡檢查很重要。一部分患者在臨床上并無結石病的典型疼痛及血尿，而因泌尿系感染的癥狀就醫。在這一類患者中如不追究引起感染的原發病因，不做泌尿系平片及靜脈泌尿系X線造影檢查，就容易忽略結石的存在。

　　腎結石患者偶有排出結石或小砂粒的病史，這就有助于診斷。雙側腎結石引起梗阻或患者唯一的腎(例如另一腎已切除)發生梗阻，可出現急性無尿。有時由于腎一腎反射，一例腎結石可引起對側腰痛。單側腎結石梗阻也可以引起急性無尿。

　　發現這些腎結石的信號，必須引起重視，及時到醫院做一下檢查，如果患有腎結石，就要盡快治療，不要讓其惡化，對身體造成更大的危害。

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