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　　降壓藥使用注意事項

　　在使用降壓藥時，要考慮對脂質代謝的影響。臨床研究證明，有的降壓藥物對脂質代謝可產生不良影響，從而成為動脈硬化的促進劑，如利尿降壓藥、β-受體阻滯劑均有這種作用。血管緊張素轉換酶抑制劑、鈣離子拮抗劑對脂質代謝也有影響。對高血壓和高脂血癥并存的患者來說，最好的藥物是呱唑嗪、烏拉地爾等α1受體阻滯劑，它們既可降壓，又有利于脂質代謝。

　　生化和生理功能指標

　　可以反映某些代謝酶的活性、代謝產物的生成種類和含量、代謝動力學特征等。反映生理功能最常用的是肺功能測定。其是反映出小氣道阻力的增加的 FVC(用力肺活量)、FEV1(第一秒用力呼氣量、FEVl%)(1秒率=FEVl/FVC)、MEFR(最大呼氣流速)、MMEF(用力呼氣中段流速)等。此外，還可測定腦電圖、肌電圖、心電圖等指標以及神經行為學指標。

　　如何確定研究人群

　　調查者往往是在抽樣后才測量暴露。這時可在一個確定的地理區域內的人口、家庭或其他單位抽取樣本。有時根據暴露狀態選擇人群，特別是暴露容易識別時。例如，想比較天津市不同區的精神紊亂患病率，則可從不同區抽樣。如果對某職業暴露有興趣，可選擇有暴露的工廠的工人與無暴露的工廠的工人，比較其患病率;或選擇工廠中有暴露的部分工人與另一部分無暴露的工人比較。如果是相對小的人群，則可包括全部人群;如果不實際或花費太大，則可選擇暴露組與非暴露組。

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