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　　流行病學

　　在歷史上是研究疾病流行的科學，即是研究在人群中發生某種疾病病例數上升的情況及其原因和如何控制的科學。由于傳染病和非傳染病都可以有大量發病，這些大量發生的疾病都是流行病學研究的對象。但是，傳染病的流行(瘟疫)危害更嚴重，因此，早期的流行病學是以研究傳染病的發生與流行規律為主，并且形成了較系統的理論。隨著多種傳染病的流行逐漸被控制，人們生活水平的提高及壽命的延長，慢性病和非傳染病對人們健康的危害相對漸趨嚴重，所以流行病學研究的病種自然會擴大到非傳染病。近年來，如何提高健康水平和延長壽命等問題也提到日程上來了。所以，現在幾乎沒有流行病學不研究的病種和醫學問題。

　　瓜藤纏的概述

　　瓜藤纏是一種發生于下肢的紅斑結節性、皮膚血管炎性皮膚病。因數枚結節，猶如藤系瓜果繞腿脛生而得名。《醫宗金鑒。外科心法要訣》云：“此證生于腿脛，流行不定，或發一二處，瘡頂形似牛眼，根腳漫腫，……若繞脛而發即名瓜藤纏，結核數枚，日久腫痛。”本病以散在性皮下結節。鮮紅至紫紅色，大小不等，疼痛或壓痛，好發于小腿伸側為臨床特征。多見于青年女性，以春秋季發病者為多。相當于西醫的結節性紅斑。

　　瓜藤纏的鑒別診斷

　　瓜藤纏主要與硬結性紅斑和皮膚變應性血管炎進行鑒別診斷。

　　1、硬結性紅斑秋：冬季節發病;好發于小腿屈側;結節較大而深在，疼痛輕微，易潰破而發生潰瘍，愈合后留有疤痕;起病緩慢，病程較長;常有結核病史。

　　2、皮膚變應性血管炎：皮損為多形性，可有紅斑、丘疹、斑丘疹、瘀斑、結節、潰瘍、瘢痕等，疼痛較輕;反復發作，病程較長。

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