文章責編:wangyuchun00
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開髓術
上頜前磨牙開髓步驟:
①開髓洞形為長橢圓形,似亞鈴形,頰舌徑為頰舌三角嵴中點之間的距離,寬度為咬合面近遠中徑的1/3.
②在咬合面中央下鉆,至牙本質深層后,向頰舌側擴展至頰舌三角嵴的中點處。穿通頰側或舌側髓角,揭凈髓室頂(鉆針方向與牙體長軸一致)。
下前磨牙開髓步驟:
①開髓洞形為橢圓或卵圓形,位于咬合面頰尖三角嵴中下部。
②在咬合面中央近頰尖處下鉆,鉆針方向與牙體長軸方向一致,一直穿透髓腔,然后根據根管粗細,去凈髓室頂,形成洞形。
下頜磨牙開髓步驟:
①開髓窩洞外形為鈍圓角的長方形,位于咬合面近遠中徑的中1/3偏頰側部分,洞形近中邊稍長,遠中邊稍短,頰側洞緣在頰尖的舌斜面上,舌側洞緣在中央溝處。
②在頜面中央窩下鉆,鉆至牙本質深層向近遠中及頰側方向,形成比髓室頂略小的長方形窩洞,然后穿通遠中或近中髓角,揭凈骨室頂。(用球鉆提拉式方法揭凈髓室頂)
開髓洞形的位置在頰舌向中線的頰側才能暴露髓腔。
上頜磨牙開髓步驟:
①開髓洞形為一鈍圓的三角形。
②用裂鉆在中央窩處下鉆,鉆至牙本質深層時,向頰舌擴展形成一偏近中的頰舌徑較長的鈍圓三角形的深洞,在近中舌尖處穿通髓角,沿洞口形態揭凈髓室頂。
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