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2014年口腔執業醫師實踐技能:口內縫合術進針

來源:考試吧 2014-07-03 14:42:08 要考試,上考試吧! 口腔執業醫師題庫
2014年口腔執業醫師的筆試將于9月13、14日舉行,考試吧為您整理了“2014年口腔執業醫師實踐技能”,希望能幫助到您。

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口內縫合術的進針方法

  將兩側相鄰創面的邊緣向中線拉攏,縫針先從游離側進入,距創緣2~3mm處垂直進針,刺入黏膜直達黏膜下組織,再穿過較為固定的另一側,將兩側瓣的位置對準后,準備打結固定。縫針進入兩側瓣組織離創緣的距離應相等。拉攏時動作應輕柔,不可用力過大,避免將組織撕裂。每針間距3~5mm.縫合舌組織時,由于組織易撕裂,進針點距創緣4~5mm.縫合進針時,針尖應與黏膜垂直,方可達到一定的進針深度。如兩側創緣高低不等(厚薄不均),應加以矯正,即薄(低)側組織縫合稍多而深些,而厚(高)側組織則稍少而淺些。

口內縫合進針注意事項

  (1)兩側創緣整齊,長短相等。如果創口邊緣不整齊,或縫合的兩緣長短不一,應以刀片或剪刀予以適當修整,直至創面能相對合攏而無皺褶。如長短相差較多,無法修整,可先將創口縫合,最后在創口的末端有皺褶突起處,分作1個三角形切口,切去多余的組織并作縫合。

  (2)縫針進入組織的深度兩側應相等,若深淺不一,則打結后,深的一側高于淺的一側,使縫合面高低不平。

  (3)進針的刺入點距創緣的距離,與出針點的距離應相等。

  (4)縫合不宜過緊,以防縫合緣內翻,而是要求兩緣輕度外翻突起。

  (5)每一針縫線的距離一般為5mm,口腔黏膜針距應更近一些,每隔2~3mm一針。

  (6)縫線之間的組織可有極小的裂隙,使少量滲出物得以排出。

  (7)如創口內翻,可用有齒組織鑷夾于創緣的兩側,調整創面,使之輕度外翻。

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