91、患者，48歲，因下前牙松動1年就診。檢查：下前牙均有I-II度松動，結石較多，深牙周袋，X線片示下前牙牙槽骨吸收嚴重。造成牙周炎的主要原因是：0.5分

　　A.遺傳

　　B.全身性疾病

　　C.病毒感染

　　D.齦上菌斑

　　E.齦下菌斑和齦下牙石

　　正確答案：E

　　答案解析：微生物是引發牙周炎的始動因子，堆積在齦牙結合部的牙面和齦溝內的菌斑及牙石引發牙齦的炎癥并進一步擴大到深部組織，導致牙周袋形成、附著喪失和牙槽骨吸收。

　　92、齲均是說明人群中0.5分

　　A.每人平均患齲的牙數

　　B.每人平均患齲的牙面數

　　C.每人平均患齲、失、補的牙數

　　D.每人平均患齲、失、補的牙面數

　　E.每人平均因齲失牙數

　　正確答案：C

　　答案解析：本題考查齲均的概念。齲均是指受檢人群中每個人口腔中平均齲、失、補牙數。

　　93、患者，12歲，全口牙齒均呈均勻灰色，個別牙齒表面釉質缺損。如何預防0.5分

　　A.梅毒患者在妊娠后4個月內行抗梅毒治療

　　B.居住地飲用水含氟量限制在0.5～1.0ppm

　　C.妊娠期、哺乳期婦女和8歲以下兒童不宜用四環素類抗生素

　　D.給在牙發育礦化期兒童補足營養

　　E.使用免疫調節劑，提高免疫力

　　正確答案：C

　　答案解析：預防四環素牙的發生，妊娠期、哺乳期婦女和8歲以下兒童不宜用四環素類抗生素。

　　94、患者，男，61歲。戴全口義齒1周，上唇牽動時感覺疼痛，左側咬食物時義齒不脫位，右側咬食物時義齒脫落，有時將頰部軟組織咬出血腫，檢查見正中咬合接觸良好，上唇系帶處2mm大小的潰瘍，左側第二磨牙區的頰黏膜見4mm直徑大小的血腫。右側咬食物時義齒脫落，應該選磨0.5分

　　A.右側上后牙頰尖或下后牙舌尖

　　B.右側上后牙舌尖或下后牙頰尖

　　C.左側上后牙頰尖或下后牙頰尖

　　D.左側上后牙舌尖或下后牙舌尖

　　E.上下后牙中央窩

　　正確答案：A

　　答案解析：該患者全口義齒右側咬食物時義齒脫落，表明右側運動時有牙合干擾，而其正中咬合接觸良好，則調磨時應不損及功能尖或支持尖，在右側即調磨上后牙頰尖或下后牙舌尖。

　　95、以下脫位牙齒的清潔處理不正確的是0.5分

　　A.手握冠部行生理鹽水沖洗

　　B.污染嚴重時可用紗布蘸生理鹽水輕拭

　　C.污染嚴重時可用抗生素液體清潔

　　D.清潔后的牙齒應在生理鹽水中保持濕潤以備用

　　E.不可用銳器刮拭根面

　　正確答案：C

　　答案解析：抗生素液浸泡會損傷牙根面的正常組織，故嚴禁采用。

　　96、全口義齒所覆蓋的上、下牙槽嵴頂區屬于0.5分

　　A.主承托區

　　B.副承托區

　　C.邊緣封閉區

　　D.緩沖區

　　E.翼緣區

　　正確答案：A

　　答案解析：主承托區包括后牙區牙槽嵴頂、腭部彎隆區、頰棚區等區域。

　　97、上述組織器官中，生長發育在學齡前就已大部分完成的是0.5分

　　A.頜骨

　　B.顱底骨

　　C.生殖器官

　　D.胸腺

　　E.淋巴

　　正確答案：B

　　答案解析：此題主要是考查考生對不同組織器官生長發育特點的熟悉程度。其中頜骨和顱底骨與口腔正畸較為密切。盡管顱底骨與頜骨相鄰接，但生長發育特點明顯不同。顱底骨在六歲左右就已完成整個生長發育的90%左右，屬于神經系型(Ⅱ型)，而頜骨屬于一般型(Ⅰ型)。正畸治療對顱底生長發育干預有限，而對頜骨的生長發育則能施加相對明顯的干預。了解這些不同特點對指導口腔正畸是有積極意義的。

　　98、吸入性窒息的急救最重要的是0.5分

　　A.氣管切開術

　　B.將后退的舌牽出

　　C.懸吊下墜的上頜骨骨塊

　　D.插入氣管導管

　　E.以上都不是

　　正確答案：A

　　答案解析：吸入性窒息時必須行氣管切開術保證呼吸道通暢。

　　99、對于炎癥期患者的拔牙，錯誤的方案是0.5分

　　A.牙源性感染引起急性蜂窩織炎時，為控制病情，應盡早拔出患牙

　　B.急性冠周炎時阻生牙拔出創傷大，可導致炎癥擴散，應在炎癥控制后拔牙

　　C.急性牙齦感染患者應推遲拔牙

　　D.急性傳染性口炎患者應推遲拔牙

　　E.對于放療后的患者，拔出照射區的患牙時應慎重，必須拔牙時也應給予足量抗生素

　　正確答案：A

　　答案解析：如殘根等引起急性蜂窩織炎時，應首先控制炎癥，引起感染的殘根的處理是第二位的，但為了更好地控制炎癥，一旦有可能，也應及時拔出患牙。

　　100、三叉神經痛疼痛的特點是0.5分

　　A.疼痛常因吞咽、講話而引起

　　B.疼痛常由于咀嚼、大張口時誘發

　　C.持續性劇痛，夜間加劇

　　D.疼痛常伴有耳顳區皮膚發紅、多汗、唾液分泌及顳淺動脈搏動增加

　　E.驟然發生的閃電樣劇烈疼痛，持續時間較短，夜間減弱或消失

　　正確答案：E

　　答案解析：三叉神經痛的主要臨床表現是在三叉神經某分支區域內，驟然發生閃電式的極為劇烈的疼痛。發作多在白天。

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