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2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺備考試題及答案(9)

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第 1 頁(yè):A3型題
第 4 頁(yè):B1型題

  女,30歲,發(fā)熱兩周伴咳嗽、痰中帶血。兩年來(lái)因系統(tǒng)性紅斑狼瘡服用糖皮質(zhì)激素。體檢:體溫38℃,兩肺無(wú)干、濕啰音。胸片:右上葉斑片狀、結(jié)節(jié)狀影伴有空洞,血沉45mm/h,PPD(5IU)陰性。

  12.診斷應(yīng)首先考慮

  A.狼瘡性肺炎   B.浸潤(rùn)性肺結(jié)核

  C.纖維空洞性肺結(jié)核   D.支氣管肺癌

  E.結(jié)節(jié)病

  13.PPD試驗(yàn)結(jié)果陰性的解釋哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.陽(yáng)性表示曾有結(jié)核感染

  B.強(qiáng)陽(yáng)性可以支持結(jié)核感染

  C.陰性可以排除結(jié)核病

  D.弱陽(yáng)性可為卡介苗交叉反應(yīng)

  E.免疫抑制者常為陰性

  答案:12.B 13.C

  男,30歲,低熱1月余,咳痰帶血五天,三年前患過(guò)胸膜炎,X線胸片示左肺尖密度不均陰影,ESR 30mm/h,WBC 8.0×109/L.

  14.為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最為重要

  A.PPD試驗(yàn)   B.痰檢抗酸桿菌

  C.痰檢瘤細(xì)胞   D.痰細(xì)菌培養(yǎng)

  E.胸部CT

  15.需了解下列哪項(xiàng)病史,有助于制定正確治療方案

  A.胸膜炎治療用藥情況

  B.此次病后診斷經(jīng)過(guò)

  C.此前健康體檢情況

  D.青霉素過(guò)敏史

  E.家庭有無(wú)類似病人

  答案:14.B 15.A

  女,26歲,干咳無(wú)痰、乏力2個(gè)月。胸片示肺門淋巴結(jié)腫大,OT(1/2000,5u)試驗(yàn):腫結(jié)直徑16mm,伴水泡。

  16.最可能的診斷是

  A.肺結(jié)核    B.結(jié)節(jié)病

  C.淋巴瘤    D.肺癌

  E.硅沉著病(矽肺)

  17.對(duì)該患者如采取短程化療,最佳方案是

  A.INH+SM+PAS,12個(gè)月

  B.INH+PAS+TBS1,9個(gè)月

  C.RFP+INH,6個(gè)月,頭兩個(gè)月聯(lián)用RFP+INH+PZA

  D.RFP+EMA+PAS,12個(gè)月

  E.RFP+PAS,6~12個(gè)月,頭2個(gè)月加用INH+EMB強(qiáng)化

  18.用何種方式來(lái)判斷療效

  A.痰菌轉(zhuǎn)陰   B.血沉正常

  C.胸片病灶消失   D.結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性

  E.體溫正常

  答案:16.A 17.C 18.C

  男性,15歲,晨練后突感左胸悶、脹痛,氣促出冷汗。查體:神志清楚,面色蒼白,唇發(fā)紺,呼吸26次/分,左上肺叩診呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齊。

  19.最可能的診斷是

  A.心絞痛   B.胸膜炎

  C.帶狀皰疹   D.自發(fā)性氣胸

  E.肋間神經(jīng)炎

  20.對(duì)上述患者,為明確診斷最佳輔助檢查應(yīng)選擇

  A.血常規(guī)   B.胸片

  C.胸部B超   D.胸部CT

  E.胸部磁共振

  21.為緩解患者上述癥狀,最佳緊急處理為

  A.氧療   B.抗生素治療

  C.給予鎮(zhèn)靜劑   D.抽氣減壓

  E.給予強(qiáng)心劑

  答案:19.D 20.B 21.D

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