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消化性潰瘍
A1型選擇題
1.在消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制中起關(guān)鍵作用是
A.胃蛋白酶
B.乙醇
C.胃酸
D.反流的膽汁
E.不規(guī)則進(jìn)食
2.消化性潰瘍引起的疼痛，以何者最具特征性
A.中上腹疼痛
B.饑餓性疼痛
C.反復(fù)發(fā)作性疼痛
D.節(jié)律性疼痛
E.長(zhǎng)期疼痛
答案及解析：
1.【答案及解析】C。消化性潰瘍是一種多因素疾病，潰瘍的發(fā)病機(jī)制是胃酸對(duì)黏膜產(chǎn)生自我消化，故胃酸在潰瘍形成中起關(guān)鍵作用。
2.【答案及解析】D。慢性病程、周期性發(fā)作的節(jié)律性上腹疼痛是診斷消化性潰瘍的重要線索，但是確診有賴于胃鏡檢查。
慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病要重點(diǎn)掌握COPD的體征和肺功能改變。
A1型選擇題
1.不屬于阻塞性肺氣腫的體征是
A.桶狀胸
B.觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)
C.肺下界和肝濁音界下降
D.叩診呈過(guò)清音、心濁音界縮小或不易叩出
E.肺泡呼吸音降低，呼氣明顯延長(zhǎng)
2.胸部觸診語(yǔ)音震顫減弱的是
A.肺膿腫
B.肺梗死
C.阻塞性肺氣腫
D.空洞型肺結(jié)核
E.大葉性肺炎
3.由于肺氣腫患者大多數(shù)都同時(shí)伴有咳嗽、咳痰病史，很難與慢性支氣管炎的界限絕對(duì)分開(kāi)，因此，臨床上將他們統(tǒng)稱為
A.慢性支氣管炎
B.慢性肺源性心臟病
C.慢性支氣管哮喘
D.慢性呼吸衰竭
E.慢性阻塞性肺疾病
4.下列關(guān)于阻塞性肺氣腫的說(shuō)法正確的是
A.各種因素刺激引起終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退
B.肺泡過(guò)度膨大
C.肺通氣和肺容量增大
D.伴有氣道壁的破壞
E.以上均正確
答案及解析：
1.【答案及解析】B。肺氣腫體征：桶狀胸、語(yǔ)音震顫減弱、叩診呈過(guò)清音、兩肺呼吸音減弱，呼氣延長(zhǎng)。
2.【答案及解析】C。肺氣腫體征：桶狀胸、語(yǔ)音震顫減弱、叩診呈過(guò)清音、兩肺呼吸音減弱，呼氣延長(zhǎng)。
3.【答案及解析】E。由于肺氣腫患者大多數(shù)同時(shí)伴有咳嗽、咳痰病史，很難與慢性支氣管炎的界限絕對(duì)分開(kāi)，因此，臨床上將他們統(tǒng)稱為慢性阻塞性肺疾病(簡(jiǎn)稱慢阻肺，COPD)。
4.【答案及解析】E。阻塞性肺氣腫是指因各種有害因素的刺激引起終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過(guò)度膨脹、充氣和肺容量增大，并伴有氣道壁的破壞。
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