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第 2 頁:參考答案 |
37.【正確答案】C
【答案解析】無應答偏倚實際就是漏查。在隨機抽樣時,屬于樣本人群中的受檢者,由于主觀或客觀原因未能接受檢查,如未接受檢查的人數達到抽樣人數的30%,應答率僅有70%,結果就難以用來估計總體的現患率。
38.【正確答案】A
【答案解析】捷徑調查是WHO推薦的另一個調查方法。其目的是為了在較短時間內了解某群體口腔健康狀況,并估計在該群體中開展口腔保健工作所需的人力和物力。由于這種方法只查有代表性的指數年齡組的人群(5、12、15、35~44、65~74歲),因此這種方法經濟實用,節省時間和人力,故稱為捷徑調查。
39.【正確答案】C
【答案解析】多級抽樣:又稱多階段抽樣。在進行大規模調查時,常把抽樣過程分為幾個階段,每個階段可采用單純隨機抽樣,也可將以上各種方法結合起來使用。
40.【正確答案】B
【答案解析】分層抽樣:先將總體按某種特征分成若干個“層”,再在每個層中用隨機方式抽取調查對象,再將每個層所有抽取的調查對象合成一個樣本,稱分層抽樣。
41.【正確答案】D
【答案解析】系統抽樣:又稱間隔抽樣、機械抽樣。將抽樣對象按次序編號,先隨機抽取第一個調查對象,然后再按一定間隔隨機抽樣。
42.【正確答案】A
【答案解析】單純隨機抽樣:是最基本的抽樣方法,也是其他抽樣方法的基礎。它是按一定方式以同等的概率抽樣,稱單純隨機抽樣。可以使用抽簽的方式,也可以使用隨機數字表來抽取樣本。
43.【正確答案】B
【答案解析】為查明某病或某些疾病在某個國家或某個地區的現患情況或流行強度,大多使用抽樣調查的方法。所謂抽樣即從目標地區的總體人群中,按統計學隨機抽樣原則抽取部分人群作為調查對象,這個程序稱為抽樣。優點為省時間、省勞力和省經費,且所得資料同樣具有代表性。
44.【正確答案】C
【答案解析】普查的最大優點是能發現調查人群中的全部病例并給予及時治療,或用作項目開發的依據。在檢查時還能普及醫學知識。但普查的應查率要求在95%以上,漏查率太高會使結果正確性差。最大缺點是這種調查需要的工作量大,成本太高,所以只能在較小范圍內使用。
45.【正確答案】E
【答案解析】WHO推薦的氟牙癥診斷標準:為Dean指數,以釉質表面光澤度、顏色改變程度、缺損程度和侵犯面積作為依據
46.【正確答案】E
【答案解析】根據調查的目的確定使用的指數和調查標準。常用的齲病指數有DMFT、DMFS等。
47.【正確答案】D
【答案解析】常規資料分析又稱歷史資料分析,即對已有的資料或者疾病監測記錄做分析或總結。如病史記錄、疾病監測資料等。
48.【正確答案】E
【答案解析】喂養齲:由于不良喂養習慣引起的早期廣泛性齲齒,如含奶瓶入睡,睡前喝奶后不刷牙,牙齒萌出后夜間喝奶,延長母乳和奶瓶喂養時間,過多進食含糖飲料飲食等。表現為好發于上頜切牙的唇面,而在下頜切牙卻無齲齒,也稱奶瓶齲。口服鈣片,可全身補充元素,以利于吸收,但對于齲齒無恢復作用,局部涂氟可達到防齲作用,但應由專業口腔醫生實施操作,不可由家長自行實施;患兒年齡過小,口腔吞咽功能尚不完善,不宜使用含氟牙膏,以防吞食,更不應該餐后咀嚼木糖醇口香糖,增大吸入堵塞氣道的危險。
49.【正確答案】C
【答案解析】此題考察原則性內容,應該選擇概括性最全面的內容,流行病學方法研究口腔疾病有助于了解疾病的發展規律及變化。
50.【正確答案】E
【答案解析】藥物誘導:臨床無癥狀,根管內無滲出后,根管內導入可以誘導根尖發育成形的藥物,首選氫氧化鈣制劑。暫時充填窩洞,隨訪觀察;每3~6個月復查一次,復查時注意有無臨床癥狀,常規拍攝X線片觀察根尖周、根尖形成情況,藥物吸收情況。定期換藥,直至根尖形成或根端閉合。
51.【正確答案】D
【答案解析】乳牙間接蓋髓術治療:深齲治療時為避免露髓,保留洞底近髓部分齲壞牙本質,應用氫氧化鈣制劑間接蓋髓,抑制齲齒進展,促進修復性牙本質形成,保存牙髓活力。
乳牙直接蓋髓術:應用藥物直接覆蓋在露髓處,保護牙髓。應用于備洞時的意外穿髓,露髓孔直徑小于1mm的患牙;外傷冠折露髓的患牙。齲源性露髓很少應用。
牙髓炎癥涉及根髓,不宜行牙髓切斷術的患牙。牙髓壞死及根尖周炎而具保留價值的乳牙,應行乳牙根管治療。
52.【正確答案】E
【答案解析】口外腫脹主要表現是頜面部蜂窩織炎,上頜尖牙和第一乳磨牙的根尖周炎癥可擴散到眶下,下頜乳磨牙和第一恒磨牙的根尖周炎癥可擴散到下頜下,有的下頜下淋巴結腫大、壓痛,全身癥狀明顯。
53.【正確答案】A
【答案解析】喂養齲:由于不良喂養習慣引起的早期廣泛性齲齒,如含奶瓶入睡,睡前喝奶后不刷牙,牙齒萌出后夜間喝奶,延長母乳和奶瓶喂養時間,過多進食含糖飲料飲食等。表現為好發于上頜乳切牙的唇面,而在下頜乳切牙卻無齲齒,也稱奶瓶齲。
54.【正確答案】D
【答案解析】乳牙牙體牙髓疾病病變進展快,且牙槽骨疏松,破壞根尖后可迅速擴展形成瘺管排膿,如不及時治療可長期存在,還可波及恒牙胚。
55.【正確答案】C
【答案解析】彎曲牙常由乳牙外傷導致,乳牙慢性根尖周炎傷及恒牙胚時常見特納牙。特納牙:個別恒牙的釉質發育不全,常與其先行乳牙有關。因前磨牙的牙胚處在乳磨牙牙根分歧下方,難以避免乳磨牙根尖周炎癥的影響,故個別牙的釉質發育不全,多見于前磨牙。
56.【正確答案】C
【答案解析】牙冠折引起牙本質暴露,尚未穿髓的情況應及時行間接蓋髓,保護牙髓,避免刺激,后期恢復牙齒解剖形態,以利于正常咬合。
57.【正確答案】B
【答案解析】第二恒磨牙代替第一恒磨牙應在8~10歲時施行,可有利于第二恒磨牙牙胚向近中移動,正常替代第一恒磨牙,時間過早或過晚都不能達到最佳效果。
58.【正確答案】E
【答案解析】首先應先判斷是否有多生牙,如有應及時拔除多生牙后,再行關閉間隙。
59.【正確答案】E
【答案解析】患牙檢查指標與影像學表現提示牙髓感染,且已波及根髓,再行安撫治療、蓋髓術、活髓切斷術均無意義。由于年輕恒牙,根尖尚未發育完全,需行根尖誘導成形術,待根尖發育完畢后,再行完善的根管充填。
60.【正確答案】D
【答案解析】根據患牙臨床表現,頰側遠中有一牙周袋,且發現瘺管溢膿,符合牙周膿腫表現,根據既往樁核冠修復史,推測可能因樁核預備過多,導致牙根縱折最后造成牙周破壞。
61.【正確答案】D
【答案解析】牙周-牙髓聯合病變:同一個牙并存牙周病變和牙髓病變,且互相融合連通。感染可源于牙髓,也可源于牙周,或兩者獨立發生,然而是相通的。因為磨牙根分叉處存在副根管(即為發自髓室底至根分叉出的管道),所以根分叉病變的細菌容易從此位置影響牙髓,引起牙髓炎癥。
62.【正確答案】D
【答案解析】牙周病是多因素疾病,某些全身性疾病、環境因素和行為因素如吸煙、精神壓力等可能是危險因素,遺傳因素對牙周臨床癥狀的嚴重程度有一定的影響。其中吸煙是牙周病尤其是重度牙周炎的高危因素。
63.【正確答案】B
【答案解析】應注意目前患者妊娠的時間,手術時機應盡量選擇在妊娠期的4~6個月內,以免引起流產或早產。
64.【正確答案】E
【答案解析】牙齦切除術適應證:牙齦纖維性增生、藥物性增生等牙齦增生性病損,經牙周基礎治療后牙齦仍肥大、增生,形態不佳,或存在假性牙周袋,全身健康無手術禁忌證者;后牙區中等深度的骨上袋,袋底不超過膜齦聯合,附著齦寬度足夠者;牙齦瘤和妨礙進食的妊娠瘤,在全身狀況允許的情況下可手術;冠周齦片覆蓋在阻生牙(牙合)面上,而該阻生牙的位置基本正常,切除齦片有利于牙的萌出。
65.【正確答案】D
【答案解析】牙齦纖維瘤病的臨床表現:本病可在幼兒時就發病,最早可發生在乳牙萌出后,一般開始于恒牙萌出之后;牙齦廣泛地逐漸增生,可累及全口的牙齦緣、齦乳頭和附著齦,甚至達膜齦聯合處,以上頜磨牙腭側最為嚴重。增生的牙齦可覆蓋部分或整個牙冠,以致妨礙咀嚼。增生牙齦的顏色正常,組織堅韌,表面光滑,有時也呈顆粒狀或小結節狀,點彩明顯,不易出血;牙齒常因增生的牙齦擠壓而發生移位;由于牙齦的增厚,有時出現牙齒萌出困難。
66.【正確答案】E
【答案解析】患慢性齦炎時牙齦的炎癥一般局限于游離齦和齦乳頭,嚴重時也可波及附著齦。牙齦的炎癥一般以前牙區為主,尤其以下前牙區最為顯著。
67.【正確答案】B
【答案解析】慢性齦炎是牙齦疾病中最常見者。其臨床特征:患處牙齦充血發紅,水腫光亮而松軟,齦緣變厚不再與牙面貼附,牙齦乳頭變得圓鈍、肥大。此時碰觸牙齦有出血,此常為就醫主訴。嚴重的病例可有齦緣糜爛和肉芽增生,齦袋溢膿。由于齦腫脹,齦溝深度超過3mm,但齦溝底仍在釉牙本質的冠方,未發生附著喪失,X線片也無牙槽骨吸收。
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