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　　急救技術：測血壓、胸外外按壓

　　解析：

　　一、血壓測量

　　被檢者在安靜環境休息5——10分鐘，采取坐位或仰臥位，裸露被測上肢，伸直并輕度外展，肘部與心臟相平(坐位平第4肋間、臥位平腋中線)，袖帶氣囊中間部分對準肱動脈，緊貼皮膚縛于上臂，袖帶下緣在肘窩橫紋上2——3cm。檢查者在肘窩上觸及肱動脈搏動明顯處，將聽診器體件置于此處，但不得與袖帶接觸。然后向袖帶內充氣，待肱動脈搏動聽診消失，再將汞柱升高20——30mmHg，然后，緩慢放氣，聽到第一聲的數值為收縮壓，聲音消失時的數值為舒張壓。應測量兩次，以數值較低的一次為準。血壓的正常值：上肢收縮壓為90——135mmHg，舒張壓為60——90mmHg。非同日3次測量血壓達到或超過收縮壓140mmHg和(或)舒張壓90mmHg為高血壓，小于收縮壓90mmHg和(或)舒張壓60mmHg為低血壓。

　　二、胸外心臟按壓

　　判斷患者神志突然消失，觀察患者胸廓無呼吸起伏動作，口鼻亦無氣息吐出，頸動脈搏動消失，判斷其呼吸心跳停止，呼叫同事搶救的同時，置患者于平臥位，躺在硬板床或地上，去枕，解開衣扣，松解腰帶。術者站立或跪在患者身體右側。術者兩只手掌根重疊置于患者胸骨中下1/3交界處。肘關節伸直，借助身體之重力向患者脊柱方向按壓。按壓應使胸骨下陷至少5cm后，突然放松。按壓應使成人及兒童胸骨下陷至少5cm或胸部前后徑的1/3后，突然放松。按壓頻率100次/分鐘。單人搶救時，每按壓30次，俯下作口對口人工呼吸2次(30:2)。按壓5個循環周期(約2分鐘)對患者作一次判斷，包括觸摸頸動脈(不超過5秒)與觀察自主呼吸的恢復(3——5秒)。

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