點擊查看：2020年臨床執業醫師醫學綜合考試第一單元試題匯總

　　B題型

　　1.A.免疫球蛋白

　　B.肌紅蛋白

　　C.脂蛋白

　　D.銅藍蛋白

　　E.清蛋白

　　1)具有氧化酶活性的是

　　【正確答案】D

　　2)轉運游離脂肪酸的是

　　【正確答案】E

　　【答案解析】銅藍蛋白不是銅在血漿中的運輸形式，而是一種含銅的氧化酶，除能氧化酚類、胺類和維生素C外，還可使Fe2+氧化為Fe3+與轉鐵蛋白結合而運輸。血漿清蛋白能與脂肪酸、Ca2+、膽紅素、磺胺等多種物質結合，起運輸作用。免疫球蛋白在體液免疫起重要作用。肌紅蛋白的主要功能是儲存氧氣。脂蛋白是血漿脂類物質的運輸形式。

　　2.A.3-磷酸甘油

　　B.乙酰CoA

　　C.磷酸鹽

　　D.膽堿

　　E.絲氨酸

　　1)酮體的生成，其原料是

　　【正確答案】B

　　【答案解析】酮體的生成以乙酰CoA為原料，在肝線粒體經酶催化，先縮合、再裂解，最后生成酮體。

　　2)合成甘油三酯的原料是

　　【正確答案】A

　　【答案解析】合成甘油三酯主要需要脂酸及3-磷酸甘油為原料，而這兩種原料主要由葡萄糖代謝提供。

　　3.A.

　　潰瘍呈環形與腸的長軸垂直

　　B.潰瘍呈橢圓形與腸的長軸平行

　　C.潰瘍呈燒瓶狀口小底大

　　D.潰瘍邊緣呈堤狀隆起

　　E.潰瘍表淺呈地圖狀

　　1)腸傷寒的潰瘍特征

　　【正確答案】B

　　2)細菌性痢疾的腸潰瘍特征

　　【正確答案】E

　　【答案解析】潰瘍呈環形與腸的長軸垂直：潰瘍型腸結核;

　　潰瘍呈燒瓶狀口小底大：阿米巴性腸潰瘍;

　　潰瘍邊緣呈堤狀隆起：胃癌;

　　潰瘍呈長橢圓形與腸的長軸平行：腸傷寒;

　　潰瘍表淺呈地圖狀：細菌性痢疾。

　　4.A.血道轉移

　　B.淋巴道轉移

　　C.浸潤性生長

　　D.膨脹性生長

　　E.外生性生長

　　1)肝血管瘤

　　【正確答案】C

　　2)脛骨骨軟骨瘤

　　【正確答案】E

　　【答案解析】血管瘤雖為良性腫瘤，卻呈浸潤性生長，不發生轉移。脛骨骨軟骨瘤為良性腫瘤，自軟骨發生，呈外生性生長。

　　5.A.交界性腫瘤

　　B.早期癌

　　C.癌前病變

　　D.惡性腫瘤

　　E.良性腫瘤

　　1)直、結腸家族性多發性腺瘤性息肉屬于哪種病變

　　【正確答案】C

　　【答案解析】家族性腺瘤性息肉病，幾乎均會發生癌變。

　　2)僅浸潤黏膜層及黏膜下層的胃腸道癌稱為

　　【正確答案】B

　　【答案解析】早期癌是指原位癌伴有早期浸潤。所謂早期是指僅有微灶浸潤。

　　3)未成熟型畸胎瘤屬于哪種病變

　　【正確答案】D

　　【答案解析】未成熟型畸胎瘤屬于惡性腫瘤。成熟畸胎瘤多為良性病變，1%可惡變。

　　6.A.新藥

　　B.處方藥

　　C.非處方藥

　　D.假藥

　　E.劣藥

　　1)所標明的適應證或功能主治超出規定范圍的是

　　【正確答案】D

　　2)直接接觸藥品的包裝材料和容器未經批準的是

　　【正確答案】E

　　【答案解析】《藥品管理法》，有下列情形之一的藥品，按假藥論處：(一)國務院藥品監管部門規定禁止使用的;(二)依照本法必須批準而未經批準生產、進口，或者依照本法必須檢驗而未經檢驗即銷售的;(三)變質的;(四)被污染的;(五)使用依照本法必須取得批準文號而未取得批準文號的原料藥生產的;(六)所標明的適應證或者功能主治超出規定范圍的。

　　7.A.抗CD3單克隆抗體

　　B.抗腫瘤壞死因子抗體

　　C.β干擾素

　　D.α干擾素

　　E.EPO

　　1)治療貧血

　　【正確答案】E

　　【答案解析】EPO常用于治療腎性貧血。

　　2)治療類風濕關節炎

　　【正確答案】B

　　【答案解析】TNF-α嵌合抗體用于治療類風濕關節炎。

　　8.A.NK細胞

　　B.B細胞

　　C.肥大細胞

　　D.細胞毒性T細胞

　　E.漿細胞

　　1)具有特異性細胞毒作用的是

　　【正確答案】D

　　2)能分泌抗體的是

　　【正確答案】E

　　【答案解析】①細胞毒性T細胞(Tc)屬于T細胞亞群，具有特異性細胞毒作用，可介導細胞免疫，是殺傷病毒感染細胞、腫瘤細胞的效應細胞(D)。②B細胞主要參與體液免疫，受抗原刺激后會增殖分化，產生大量漿細胞分泌抗體(E)。

　　9.A.耐心傾聽，正確引導

　　B.嚴謹求實，防止差錯

　　C.尊重患者，知情同意

　　D.尊重患者，心正無私

　　E.精誠團結，密切協作

　　1)醫師在詢問病史過程中應遵循的主要倫理要求

　　【正確答案】A

　　2)男醫師給女患者進行婦科檢查時需要有護士或其他醫務人員在場的規定遵循的倫理要求是

　　【正確答案】D

　　3)醫務人員在手術中應遵循的倫理要求是

　　【正確答案】E

　　【答案解析】詢問病史過程中，醫師應遵循的倫理原則為：舉止端莊，態度熱情;全神貫注，語言得當;耐心傾聽，正確引導。體格檢查過程中，醫師應遵循的倫理原則為：全面系統，認真細致;關心體貼，減少痛苦;尊重患者，心正無私。手術中的倫理要求：關心患者，體貼入微;態度嚴肅，作風嚴謹;精誠團結，密切協作。

　　10.A.對急危患者不得拒絕急救處理

　　B.遵守法律、法規、技術操作規范

　　C.參加專業培訓

　　D.接受繼續教育

　　E.參加專業學術團體

　　本題知識點：執業醫師法，

　　1)醫師應當履行的義務是

　　【正確答案】B

　　【答案解析】《執業醫師法》第二十二條

　　醫師在執業活動中履行下列義務：

　　(一)遵守法律、法規，遵守技術操作規范。

　　(二)樹立敬業精神，遵守職業道德，履行醫師職責，盡職盡責為患者服務。

　　(三)關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私。

　　(四)努力鉆研業務，更新知識，提高專業技術水平。

　　(五)宣傳衛生保健知識，對患者進行健康教育。

　　2)醫師應當遵守的職業要求是

　　【正確答案】A

　　【答案解析】《執業醫師法》第二十四條

　　對急危患者，醫師應當采取緊急措施進行診治;不得拒絕急救處置。

　　11.A.早發現、早隔離、早治療

　　B.三級預防

　　C.強化社區行動

　　D.降低藥品價格

　　E.衛生服務

　　1)體現了新公共健康精神的項目是

　　【正確答案】C

　　【答案解析】體現了新公共健康精神的項目是強化社區行動。

　　2)屬于健康觀內容的項目是

　　【正確答案】B

　　【答案解析】把健康與人類生存條件以及政治、文化和經濟因素緊密地聯系在一起的概念促進了公共衛生向生態大眾健康的發展。生態大眾健康的主要特點是注重了健康、社會與物質環境的相互依賴，從社會角度來考慮健康的問題。以生態學的觀點，動員多部門協同、全社會的參與和全球合作來處理公共衛生的問題(我國又稱為大衛生)，即為新公共健康精神。

　　世界衛生組織在1984年對健康概念提出的定義：“健康是身體、心理和社會適應的完好狀態，而不僅是沒有疾病和虛弱”，此為積極的健康觀。一個人從健康→疾病→健康，很多情況下是沒有截然界限的。人的健康問題的出現，是一個從接觸健康危險因素、機體內病理變化從小到大，最后導致臨床疾病發生和發展的過程。根據疾病發生發展的過程以及健康決定因素的特點，把預防策略按等級分類，稱為三級預防策略。

　　3)屬于我國衛生系統三大組成部分之一的是

　　【正確答案】E

　　【答案解析】我國衛生系統由衛生服務、醫療保障和衛生執法監督三部分組成。

內容來源：醫學教育網

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