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　　1-2題共用題于

　　患者因深齲一次墊底銀汞充填后1周出現自發痛，冷熱痛持續，不能咬物。

　　1、其原因最可能為

　　A、備洞時刺激牙髓

　　B、充填時未墊底

　　C、流電作用

　　D、診斷錯誤

　　E、充填材料刺激

　　2、該患牙處理應為

　　A、觀察

　　B、去舊充填物，氧化鋅丁香油糊劑安

　　C、去舊充填物，改其他材料充填

　　D、牙髓治療

　　E、去舊充填物，重新墊底，銀汞充填

　　3-4題共用題干

　　患者因中齲一次銀汞充填后冷熱刺激痛，無自發痛。查：充填物完好，叩(一)冷熱測正常牙面時無痛，但測充填體處痛。

　　3、最可能的原因是

　　A、備洞時刺激牙髓

　　B、充填時未墊底

　　C、流電作用

　　D、充填體懸突

　　E、充填體高點

　　4、處理應為

　　A、觀察

　　B、脫敏

　　C、去舊充填體，重新墊底充填

　　D、牙髓治療

　　E、去舊充填體，改其他修復材料充填

　　5-6題共用題干

　　患者，女38歲，主訴：右半側牙遇冷熱疼3周。

　　病歷記載：1個月前右上后牙在外院已做牙髓治療，治療后原癥狀略緩解，遇熱仍疼，且偶有自發疼。檢查：4|近中咬合面銀汞充填完好，叩(+)，冷測反應均遲鈍，熱水可引起痛，持續數分鐘。5|冠完整，僅見頰面釉質有一縱行隱裂紋，涂碘酊染色不明顯，叩：(+)，在裂紋處冷熱測均較對照牙略敏感，其余未見異常。6|殘根，叩診(一)，周圍牙齦略紅，探之易出血

　　5、引起主訴癥狀患牙最可能是

　　A、4|

　　B、6|

　　C、5|

　　D、54|

　　E、654|

　　6、該患牙的診斷最可能為

　　A、急性牙髓炎

　　B、慢性牙髓炎急性發作

　　C、慢性牙髓炎

　　D、殘髓炎

　　E、牙髓充血(創傷所致)

　　7-8題共用題干

　　一患者男性，42歲，3天來右下后牙陣發性自發痛，冷熱刺激引起或加劇痛，昨夜痛不能入睡，而來就診。該患者半年來右下后牙有洞，咬物痛，1個月前曾有過類似發作，服去痛片后緩解，未做其他治療。

　　7.臨床檢查最可能發一的是

　　A、右下后牙深及牙髓的齲洞

　　B、熱刺激引起痛，冷刺激使痛緩解

　　C、叩痛(+ + +)

　　D、電活力測定無反應

　　E、X線片根尖周透影區

　　8、最可能的診斷是

　　A、急性牙髓炎

　　B、急性根尖周炎

　　C、慢性牙髓炎急性發作

　　D、慢性根尖周炎

　　E、慢性增生性牙髓炎

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