21、合成脂肪酸的乙酰CoA主要來源于

　　A.膽固醇的分解代謝

　　B.脂肪酸的分解代謝

　　C.生糖氨基酸的分解代謝

　　D.糖的分解代謝

　　E.生酮氨基酸的分解代謝

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：合成脂肪酸的原料是乙酸CoA，主要來自糖的氧化分解。糖轉變為脂肪作為能量儲存，膽固醇不分解代謝乙酰CoA。脂肪酸分解代謝的乙酰CoA主要合成酮體，再者若真以分解脂肪酸生成的乙酰CoA再合成脂肪酸，這是一種無效做功，是浪費。生酮氨基酸分解的乙酰CoA固然可合成脂肪酸，但只是次要的，但機體不把它作為能源使用。生酮氨基酸只是亮氨酸和賴氨酸，是少數。生糖氨基酸要轉變也先轉變為糖。

　　22、1mol丙酮酸在線粒體內徹底氧化生成ATP的mol數量是

　　A.15

　　B.18

　　C.20

　　D.12

　　E.22

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：丙酮酸→乙酸輔酶A(3個);異檸檬酸→α-酮戊二酸(3個);A→酮戊二酸→琥珀酰輔酶A(3個);琥珀酰輔酶A→琥珀酸(1個);琥珀酸→延胡索酸(2個);蘋果酸→草酸乙酸(3個);總計15molATP。

　　23、以下哪一項不屬于糖異生的原料

　　A.氨基酸

　　B.丙酮酸

　　C.脂肪酸

　　D.甘油

　　E.乳酸

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：脂肪酸不能轉變為糖;甘油、氨基酸、丙酮酸和乳酸則可以。

　　24、以下哪一項是核酸中含量相對恒定的元素

　　A.氫

　　B.氧

　　C.磷

　　D.碳

　　E.氮

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：無論哪種單核苷酸(組成核酸的單位)，它的磷的含量是恒定的，而C、H、0和N卻含量不一。

　　25、下列哪一項是蛋白質生物合成的直接模板

　　A.siRNA

　　B.mRNA

　　C.tRNA

　　D.ENA

　　E.rRNA

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：本試題主要考查考生對生物大分子體內合成時的各種模板的記憶，或要求考生熟記所列各種核酸的功能。蛋白質合成的模板是mRN A。而RNA的合成需要DNA作為模板，siRNA是小片段干擾RNA，本題準確答案是B。

　　26、以下關于DNA聚合酶的描述中，錯誤的是

　　A.具有3～5外切酶活性

　　B.延伸方向為5～3

　　C.需引物RNA

　　D.需模板DNA

　　E.以NTP為原料

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：脫氧核苷酸在符號前面再加個“d”以示區別，如dTMP、dTDP和dTTP。4種三磷酸核苷(NTP，其中N代表A、G、C、U)和4種三磷酸脫氧核苷(dNTP，其中N代表A、G、C、T)是合成RNA和DNA的原料。

　　27、

　　下列哪一項可被Ca2+激活

　　A.PKC

　　B.PKG

　　C.RTK

　　D.PKA

　　E.G蛋白

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：蛋白激酶C(PKC)是一種Ca2+依賴的蛋白激酶。DG可提高蛋白激酶C對Ca2+的敏感性。被激活的蛋白激酶C催化特異靶蛋白絲氨酸(Ser)或蘇氨酸(Thr)殘基磷酸化。

　　28、下列有關年輕恒牙外傷發病特點中，不正確的是

　　A.恒牙外傷多發生于7～9歲

　　B.男孩發生率高于女孩

　　C.多發生于上頜中切牙

　　D.年輕恒牙外傷發生率高于乳牙

　　E.上后牙冠折大多表現為頰尖劈裂

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：年輕恒牙外傷多發生于7～9歲兒童。年輕恒牙外傷發生率高于乳牙。男孩發生率高于女孩。外傷牙多發生于上頜中切牙，其次為上頜側切牙，下頜切牙較少見。

　　29、下列有關乳牙易患齲因素中正確的是

　　A.鄰牙之間面面接觸，面點隙溝裂易致食物滯留

　　B.牙釉質、牙本質鈣化度低

　　C.口腔自潔和清潔作用差

　　D.兒童以軟食和粘食為主

　　E.以上都正確

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：乳牙患齲因素及特點：乳牙牙頸部縮窄，牙冠近頸1/3隆起;鄰牙之間面面接觸;(牙合)面溝裂點隙及生理間隙容易滯留食物，成為不潔區。牙釉質、牙本質薄，鈣化度低，抗酸力弱。軟質食物，黏稠，含糖量高，易發酵產酸。口腔自潔和清潔作用差。

　　30、下列哪一項不屬于乳牙牙髓炎的特點

　　A.上、下乳磨牙好發

　　B.炎癥擴展迅速

　　C.去腐未凈露髓表明牙髓有慢性炎癥

　　D.牙髓感染感染波及根髓時可有叩痛

　　E.牙髓感染可伴發牙根吸收

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：乳牙牙髓病多由深齲感染引起，為齲病的并發癥。除齲病感染外，牙齒外傷也可引起。乳牙牙髓病臨床癥狀不明顯，以慢性炎癥為主，急性炎癥往往是慢性炎癥急性發作引起。臨床上往往見到深齲洞，一定要進行深齲和慢性牙髓炎的鑒別。齲蝕未去凈露髓，往往說明牙髓已經感染。沒有疼痛并不能說明牙髓沒有感染，一定要結合臨床檢查綜合判斷。乳牙牙髓感染可伴發牙根吸收，感染波及根髓時可有叩痛。

　　31、下列哪一項屬于乳牙拔除的指征

　　A.根分叉部X線透射區，牙根吸收不超過1/3

　　B.外傷后根尖1/3折斷

　　C.牙髓活力測試無反應

　　D.根尖周膿腫，Ⅲ°松動

　　E.根分叉病變，恒牙胚骨硬板未破壞

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：乳牙拔除的指征：不能保留的病牙，因咬合誘導需要拔除的乳牙。不能保留的病牙分別是：根尖周膿腫，松動明顯，所以D正確;乳牙根管感染，而牙根吸收超過1/3，所以A錯誤;乳牙外傷使牙根于近頸部1/2區折斷者，所以B錯誤。炎癥還未累及恒牙，可以不拔除，所以E錯誤。牙髓活力測定無反應與乳牙拔除的指征關系不大。所以C錯誤。故此題選D。

　　32、引起乳牙根尖周病的主要病因是

　　A.乳牙外傷

　　B.重度磨耗

　　C.牙髓感染

　　D.化學燒傷

　　E.先天畸形

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：乳牙根尖周病變主要來源于牙髓的感染，其次是牙齒外傷以及牙髓治療過程中藥物或充填材料使用不當造成根尖周組織的嚴重損傷。

　　故此題選C。

　　33、以下關于混合牙列時期，年輕恒牙的齲齒治療中說法正確的是

　　A.去凈腐質，露髓后牙髓摘除術

　　B.盡量用高速手機去腐質和修整洞型

　　C.盡量恢復牙冠外形，不強調恢復接觸點

　　D.平滑面淺齲可用38%的氟化氨銀涂布

　　E.如果齲齒被齦袋覆蓋應觀察，持完全萌出后再治療

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：年輕恒牙在混合牙列時期，有活躍的垂直向和水平向的移動，所以盡量恢復牙冠外形，不強調恢復接觸點，所以C正確。年輕恒牙根尖孔沒有完成，不用牙髓摘除術，所以A錯誤。年輕恒牙硬度，彈性、抗壓力低，應用低速去腐，所以B錯誤。氟化氨銀使牙齒染色，禁用于恒牙，所以D錯誤。如果齲齒被齦袋覆蓋也應去除齲蝕，所以E錯誤。故此題選C 。

　　34、年輕恒牙在混合牙列期的牙列中，修復牙體的主要目的是

　　A.恢復牙齒鄰面觸點

　　B.恢復牙齒高度

　　C.恢復牙冠解剖外形

　　D.A+B

　　E.以上都不正確

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：年輕恒牙在混合牙列期的牙列中，有活躍的垂直向和水平向的移動度，所以年輕恒牙充填治療以恢復牙冠解剖形態為目的，不強調恢復牙齒間的接觸點。

　　35、恒牙后牙牙根發育完成的時間應該在

　　A.萌出后半年

　　B.萌出后半年～1年

　　C.萌出后1～3年

　　D.萌出后3～5年

　　E.萌出后5～6年

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：恒牙根尖發育完成的時間為在牙齒萌出后，前牙還需要2～3年，后牙還需要3～5年，D正確。

　　36、以下關于年輕恒牙的齲蝕的描述不正確的是

　　A.病變組織分界不清

　　B.牙髓易受影響

　　C.病變組織較軟

　　D.齲蝕組織染色淡

　　E.多為慢性齲

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：年輕恒牙髓腔大，髓角尖高，齲壞進展快，多為急性齲，且易形成牙髓炎和根尖炎，故選E。

　　37、屬于年輕恒牙牙髓的特點的是

　　A.組織疏松

　　B.血運豐富

　　C.防御修復功能強

　　D.抗病能力強

　　E.以上都是

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：年輕恒牙牙髓組織和根尖周組織疏松，血運豐富，炎癥感染易于擴散，如治療及時，炎癥也易控制和恢復。

　　38、以下關于口腔黏膜的組織學結構的說法中正確的是

　　A.由表皮、固有層和黏膜下層構成

　　B.黏膜下層相當于皮膚的真皮

　　C.角化層相當于皮膚的透明層

　　D.黏膜下層中含汗腺、毛囊等附屬器

　　E.上皮釘突和固有層乳頭緊密鑲嵌

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：只有E選項是正確是。A.由上皮和固有層構成。B.固有層相當于皮膚的真皮.C.皮膚透明層位于角質層和顆粒層之間。D.口腔黏膜無皮膚附屬器。

　　39、下列有關復發性口腔潰瘍治療措施中，近期療效最佳的是

　　A.口腔局部消炎，止痛、促愈合

　　B.手術切除

　　C.注射轉移因子

　　D.針對與發病有關的全身和局部因素治療

　　E.補充營養

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：注射轉移因子或口服左旋咪唑用來治療口腔潰瘍可以加速口腔潰瘍的愈合，所以近期療效最佳。而針對與發病有關的全身和局部因素治療是根治性治療防止口腔潰瘍復發，所以D不選。手術切除對于復發性口腔潰瘍沒有必要，所以B不選。補充營養屬于支持治療，所以E不選。而口腔潰瘍不伴發感染則不需要消炎治療，所以A錯誤。故此題選C。

　　40、氟康唑主要用于治療

　　A.口腔結核

　　B.帶狀皰疹

　　C.球菌性口炎

　　D.口腔念珠菌病

　　E.急性皰疹性齦口炎

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：氟康唑具有廣譜抗真菌作用，特別對念珠菌、隱球菌的抗菌活性高，臨床用于慢性皮膚黏膜念珠菌感染、AIDS患者口咽部念珠菌感染療效好，故選D;口腔結核主要應用抗結核治療，可采用異煙肼治療，排除A;帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起，應用抗病毒藥物如阿昔洛韋進行治療，不選B;球菌性口炎應在明確病原菌后選擇針對性的抗菌藥物治療，排除C;急性皰疹性齦口炎由HSV引起的口腔病損，相應的選擇阿昔洛韋等核苷類抗病毒藥物治療，排除E。此題選D。

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