>>> 2018年臨床執業醫師考試消化系統考點總結匯總

肝膿腫

　　一、病因和發病機制

　　1.引起細菌性肝膿腫的主要病因是膽道疾病：膽道蛔蟲、膽管結石等;細菌性肝膿腫的致病菌主要為大腸桿菌。

　　2.體表感染引起的肝膿腫致病菌主要是金葡菌。

　　急性感染疾病一般導致寒戰高熱。

　　二、臨床表現

　　典型臨床表現為：寒戰、高熱 + 肝區疼痛和腫大。

　　三、診斷與鑒別診斷

　　1.首選：B超;

　　2.確診：穿刺。

　　3.鑒別診斷：

　　阿米巴性肝膿腫：棕褐色膿液;鏡檢有時可找到阿米巴滋養體;

　　阿米巴性肝膿腫特異性癥狀：棕褐色膿液或者巧克力色。

　　四、治療

　　1.抗生素治療：肝膿腫致病菌往往為厭氧菌和需氧菌混合感染，所以需要早期大量應用廣譜抗生素，療程宜長。首選三代頭孢或喹諾酮類。

　　2.肝膿腫首選引流方法：B超引導下經皮肝穿刺膿腫置管引流術。適用于單個較大的膿腫(>2cm)。

掃描/長按二維碼可幫助考試通關

下載2套仿真內部資料

下載10頁精華點題講義

下載醫師筆試歷年真題

了解2017醫師最新資訊

執業醫師萬題庫下載丨微信搜"萬題庫執業醫師考試"

　　相關推薦：

　　萬題庫：臨床執業醫師真題每日一練匯總

　　考試吧特別策劃：2018年臨床執業醫師報考指南

　　2018年臨床執業醫師《生理學》備考基礎考點匯總