1.半數有效量(ED50)：能引起50%的實驗動物出現陽性反應時的藥物劑量。

　　半數致死量(LD50)：能引起50%的實驗動物出現死亡的藥物。

　　治療指數(TI)：LD50/ED50的值，用以表示藥物的安全性。TI大的藥物較TI小的藥物相對安全。

　　2.抗病毒藥：利巴韋林、干擾素、阿昔洛韋。

　　3.抗瘧藥：氯喹和青蒿素(控制瘧疾發作)，伯氨喹(控制復發和傳播的抗瘧藥)，乙胺嘧啶(預防瘧疾)。

　　4.抗腫瘤藥

　　干擾核酸生物合成——甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、巰嘌呤、羥基脲、阿糖胞苷;

　　破壞DNA結構和功能——氮芥環磷噻替派，順鉑兩素和喜樹;

　　嵌入DNA及干擾轉錄RNA——多柔比星、放線菌素D;

　　5.干擾核酸合成：干擾蛋白質合成——長春堿、紫杉醇、三尖杉生物堿、L-天冬酰胺酶;二氫葉酸還原酶抑制劑——甲氨蝶呤;胸苷酸合成酶抑制劑——氟尿嘧啶(胸前戴座佛);嘌呤核苷酸互變抑制劑——巰嘌呤;核苷酸還原酶抑制劑——羥基脲;DNA多聚酶抑制劑——阿糖胞苷。

　　6.去甲腎上腺素藥理作用：激動血管的α1受體，使血管收縮，主要是使小動脈和小靜脈收縮。其中皮膚黏膜血管收縮最明顯，其次是腎臟血管;舒張心臟冠脈血管;激動心臟β1受體，產生正性作用;小劑量收縮壓升高明顯，舒張壓升高不明顯，脈壓↑;大劑量收縮壓、舒張壓均升高明顯，脈壓↓。臨床應用：早期神經源性休克、嗜鉻細胞瘤切除、藥物中毒時的低血壓;局部止血。

　　7.腎上腺素臨床應用：心臟驟停、過敏性休克、支氣管哮喘急性發作、緩解血管神經性水腫和血清病、與局麻藥配伍、局部止血等。

　　8.異丙腎上腺素臨床應用：支氣管哮喘、二度和三度房室傳導阻滯、心臟驟停、感染性休克。

　　9.酚妥拉明：α受體阻斷藥。

　　10.幾種相關藥物小結：

　　去甲腎上腺素——激動——α+微弱β1;

　　異丙腎上腺素——激動——β;

　　腎上腺素——激動——α+β;

　　多巴胺——激動——α+β+DA;

　　酚妥拉明——阻斷——α;

　　普萘洛爾——阻斷——β。

　　11.抗真菌藥：氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬、氟胞嘧啶。

　　12.抗癲癇藥選擇

　　(1)4個首選

　　①大發作——首選——苯妥英鈉(另一，卡馬西平)

　　②小發作——首選——乙琥胺

　　③大+小——首選——丙戊酸鈉

　　④癲癇持續狀態——地西泮靜注

　　(2)特征性選擇

　　①癲癇患者的精神癥狀——卡馬西平

　　②三叉神經痛——卡馬西平>苯妥英鈉

　　③既可以抗癲癇，又可以抗心律失常——苯妥英鈉

　　13.左旋多巴治療帕金森病。

　　14.氟西汀——強效選擇性5-HT抑制劑。

　　15.氯丙嗪可阻斷哪些受體——DA、α、M三種受體。

　　16.氯丙嗪的不同作用點：抗精神分裂癥——中腦;鎮吐——延髓第四腦室;體溫調節——下丘腦;內分泌影響——結節-漏斗系統。

　　17.破壞DNA結構與功能：DNA交聯劑——氮芥、環磷酰胺和噻替派;破壞DNA的鉑類配合物——順鉑;破壞DNA的抗生素——絲裂霉素和博萊霉素;拓撲異構酶抑制劑——喜樹堿類和鬼臼毒素衍生物。

　　18.鎮痛藥有：嗎啡、哌替啶、納洛酮。

　　19.阿司匹林藥理作用

　　(1)抗炎：

　　抑制環氧酶COX合成，從而抑制PGs合成。

　　(2)鎮痛：

　　抑制PGs的合成從而使局部痛覺感受器對緩激肽等致痛物質的敏感性降低。部分能產生中樞神經系統鎮痛作用。

　　(3)解熱：

　　抑制下丘腦PG的生成——促使升高的體溫恢復到正常水平，而對正常的體溫沒有明顯影響。

　　(4)其他——抑制血小板聚集

　　通過抑制環氧化酶，而對血小板聚集有強大的、不可逆的抑制作用。

　　20.磺胺類藥——廣譜抑菌藥，抑制二氫葉酸合酶。

　　21.治療充血性心力衰竭的藥物：β腎上腺素受體阻斷藥、ACE抑制藥、呋塞米、地高辛等。

　　22.抗心絞痛藥：硝酸甘油、β腎上腺素受體阻斷藥、鈣拮抗藥。

　　23.調血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥：他汀類、貝特類。

　　24.抗高血壓藥：噻嗪類利尿藥、鈣通道阻滯藥、β受體阻斷藥、ACE抑制藥、氯沙坦。

　　25.利尿藥與脫水藥：呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯、乙酰唑胺、甘露醇。

　　26.抗腸蟲藥(助理單獨要求)

　　①阿苯達唑，首選——蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、鞭蟲及絳蟲感染;對蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲的卵也有殺滅作用，還可用于——囊蟲病、包蟲病、肺吸蟲病以及華支睪吸蟲病。②噻嘧啶——蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲。③吡喹酮——吸蟲+絳蟲+囊蟲。

　　27.組胺受體阻斷藥：氯苯那敏、氯雷他定、雷尼替丁。

　　28.作用于呼吸系統的藥物：糖皮質激素、支氣管擴張藥、氨茶堿、色甘酸鈉。

　　29.作用于消化系統的藥物：抑制H+，K+-ATP酶，產生強大持久的抑酸作用，用于消化性潰瘍、反流性食管炎、上消化道出血、幽門螺桿菌感染。

　　30.糖皮質激素類藥理作用：糖代謝：升高血糖;蛋白質代謝：加速分解;長期大量使用，促使脂肪重新分布(滿月臉、水牛背、向心性肥胖);長期用藥可致骨質脫鈣;糖皮質激素具有強大的抗炎作用;對免疫系統的抑制作用、抗過敏作用;抗休克;允許作用;退熱作用;能刺激骨髓造血功能;可提高中樞的興奮性;長期大量應用可出現骨質疏松。

　　31.胰島素及口服降血糖藥：雙胍類——降糖+減肥——適合于肥胖人群;磺酰脲類(格列XX)——促進胰島素分泌;氯磺丙脲——尿崩癥;阿卡波糖——α-葡萄糖苷酶抑制劑——降餐后血糖;胰島素增敏劑(X格列酮)——改善胰島素抵抗。

　　32.縮宮素、麥角生物堿產前過量——可引起子宮高頻率甚至持續性強直收縮，可能導致：①胎兒宮內窒息或;②子宮破裂等嚴重后果。

　　33.縮宮素用于催產或引產時，必須注意：①嚴格掌握——劑量并控制滴速——避免子宮強直性收縮。②嚴格掌握——禁忌證。禁用于：產道異常、胎位不正、頭盆不稱、前置胎盤;3次妊娠以上的經產婦;有剖宮產史者，以防引起子宮破裂或胎兒宮內窒息。③密切監測——產婦呼吸、心率、血壓，并注意胎位、宮縮及胎心。

　　34.麥角生物堿只可用于產后止血和子宮復原，不宜用于催產和引產，劑量稍大即可引起包括子宮體和子宮頸在內的子宮平滑肌發生強直性收縮。妊娠后期——子宮對麥角生物堿的敏感性增強。

　　35.青霉素G：本藥肌內注射或靜脈滴注為治療敏感的G+球菌和桿菌、G-球菌及螺旋體所致感染的首選藥。

　　(1)溶血性鏈球菌引起的蜂窩織炎、丹毒、猩紅熱、咽炎、扁桃體炎、心內膜炎等;肺炎球菌引起的大葉性肺炎、膿胸、支氣管肺炎等;草綠色鏈球菌引起的心內膜炎的治療。

　　(2)淋病奈瑟菌所致的生殖道淋病;敏感的金黃色葡萄球菌引起的癤、癰、敗血癥等;腦膜炎奈瑟菌引起的流行性腦脊髓膜炎;也可用于放線菌病、鉤端螺旋體病、梅毒、回歸熱的治療。

　　(3)白喉、破傷風、氣性壞疽和流產后產氣莢膜梭菌所致的敗血癥的治療。但因青霉素G對細菌產生的外毒素無效，故必須加用抗毒素血清。

　　36.抑制蛋白質合成與功能：微管蛋白活性抑制劑——長春堿類和紫杉醇類;干擾核糖體功能——三尖杉生物堿類;影響氨基酸供應——L-天冬酰胺酶。

　　37.紅霉素：①耐青霉素的金葡菌和對青霉素過敏者——第一替補;②肺炎支原體、肺炎衣原體、溶脲脲原體感染;③厭氧菌——引起的口腔感染。

　　38.金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎——首選藥是林可霉素類——林可霉素、克林霉素。

　　39.氨基苷類——不良反應小結：耳毒性;腎毒性;神經肌肉麻痹;過敏反應。

　　40.四環素類包括：多西環素、米諾環素。

內容來源：醫學教育網

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