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2021年臨床執業醫師醫學綜合考試考前沖刺考點(4)

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  婦產科/風濕免疫/傳染病科目

  21.腎綜合征出血熱的治療原則是:“三早一就一少”(早發現、早診斷、早治療、就近治療及少搬動)及把好“三關”(休克、出血和腎功能不全)。

  22.流行性乙型腦炎傳染源:豬。

  23.流行性乙型腦炎傳播途徑:蚊。

  24.流行性乙型腦炎的實驗室檢查:IgM抗體陽性可確診。

  25.鉤端螺旋體病5種類型:肺腎腦流黃(肺:肺出血型;腎:腎衰竭型;腦:腦膜腦炎型;流:流感傷寒型/單純型;黃:黃疸出血型)。

  26.鉤端螺旋體病4種并發癥:反應后閉眼(反應:反應性腦膜炎;后:后發熱鉤體病;閉:閉塞性腦動脈炎;眼:眼后發癥)。

  27.鉤端螺旋體病-閉塞性腦動脈炎部分患者腦脊液和血清鉤體顯微鏡凝集試驗陽性。

  28.鉤端螺旋體病的典型體征:腓腸肌壓痛。

  29.鉤端螺旋體病主要的傳播方式是接觸疫水。

  30.傷寒的最常見的病變部位:回腸下端。

  31.傷寒玫瑰疹:于病程第6天胸腹部皮膚可見壓之褪色的淡紅色斑丘疹,直徑2~4mm,一般在10個以下,分批出現,2~4日內消退。

  32.傷寒最嚴重的并發癥:腸穿孔。

  33.肥大反應:“O”抗體凝集價在≥1:80,“H”抗體在≥1:160有診斷意義。

  34.傷寒的確診檢查是:傷寒桿菌培養陽性。

  35.傷寒的首選治療是:喹諾酮類抗生素。

  36.細菌性痢疾最常見的病變部位:乙狀結腸+直腸。

  37.細菌性痢疾最常見的臨床表現:黏液膿血便+里急后重。

  38.細菌性痢疾的治療首選:喹諾酮類。

  39.霍亂主要表現:米泔樣水便或稀水樣便。

  40.霍亂潛伏期:1~3日,短者數小時,最長7日,嬰幼兒及重癥患者潛伏期短。

  41.霍亂的治療:早期、足量、快速補充液體和電解質。

  42.流行性腦脊髓膜炎病理變化是:蛛網膜下腔膿性滲出物。

  43.流行性腦脊髓膜炎主要臨床表現:突起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點、瘀斑及腦膜刺激征。

  44.流行性腦脊髓膜炎首選的藥物:青霉素G。

  45.瘧疾的傳播途徑是按蚊。

  46.治療瘧疾最常用和最有效的藥物是氯喹。

  47.控制瘧疾復發和傳播的是伯氨喹。

  48.預防瘧疾復發的是乙胺嘧啶。

  49.構成血吸蟲病傳播有三個必備條件:蟲卵隨糞便入水,釘螺存在和人或動物接觸疫水。尾蚴可經口腔黏膜和皮膚侵入人體導致感染。

  50.日本血吸蟲慢性患者最常見的類型是巨脾型。

  51.日本血吸蟲的治療藥物首選的是吡喹酮。

  52.囊尾蚴病-腦囊尾蚴皮質型最常見。

  53.皮下肌肉囊尾蚴病的首選藥物:吡喹酮。

  54.腦囊尾蚴的首選藥物:阿苯達唑。

  55.艾滋病:人免疫缺陷病毒引起的性傳播疾病。

  56.獲得性免疫缺陷綜合癥:RNA病毒。

  57.AIDS侵犯的淋巴細胞為:CD4+T細胞。

  58.AIDS病毒類脂包膜:gp120和gp41。

  59.卡氏肺孢蟲肺炎是AIDS最常見的機會感染及主要的死亡原因。

  60.淋病:分泌物淋菌培養為診斷的“金標準”方法。

  61.淋病的首選藥物治療:第三代頭孢菌素。

  62.梅毒的病原體是:梅毒螺旋體(蒼白密螺旋體)。

  63.梅毒的治療藥物首選青霉素。

  64.生殖道沙眼衣原體孕婦禁用多西環素、喹諾酮類和四環素。

  65.貓頭鷹眼細胞常見于巨細胞病毒感染。

  66.挖空細胞常見于尖銳濕疣。

  67.彌漫性結締組織病(CTD)包括:系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、原發干燥綜合征、系統性硬化病、多發性肌炎/皮肌炎等。

  68.系統性紅斑狼瘡導致的可復性非侵蝕性關節半脫位:Jaccoud關節病。

  69.抗磷脂綜合癥(APS):血栓形成、血小板減少、習慣性流產。

  70.SLE患者治療的主要藥物是糖皮質激素。

  71.SLE患者侵及重要器官后加用免疫抑制劑:環磷酰胺(CTX)。

  72.SLE對皮疹、關節痛等輕型患者有效的藥物:羥氯喹。

  73.系統性紅斑狼瘡特異性最高的抗體是抗Sm抗體。

  74.反映系統性紅斑狼瘡活動性的自身抗體是抗雙鏈dsDNA抗體。

  75.不僅是RA診斷的重要依據,也是RA患者預后不良的指征是抗CCP高滴度陽性。

  76.類風濕關節炎的主要特征是:對稱性多關節炎癥和骨質破壞。

  77.類風濕關節炎的主要發病機制是免疫紊亂。

  78.類風濕關節炎最常受累部位為小關節:腕關節、掌指關節、近端指間關節。

  79.類風濕關節炎的首發癥狀是關節痛。

  80.類風濕結節是最常見的關節外表現。

  81.類風濕因子(RF)陽性不一定都是RA,RA病人也不一定都是陽性。

  82.類風濕關節炎治療:主要用于改變病情抗風濕藥起效前的“橋接治療”的藥物是:糖皮質激素。

  83.類風濕關節炎改變病情抗風濕藥物首選藥物甲氨蝶呤(MTX)。

  84.強直性脊柱炎疼痛的特點:靜止痛、休息痛,活動后減輕,嚴重者可在睡眠中痛醒,需下床活動后方能重新入睡。

  85.強直性脊柱炎影像學上發現骶髂關節炎是診斷的關鍵。

  86.強直性脊柱炎的確診檢查是:骶髂關節X線、骶髂關節CT、MRI。

  87.強直性脊柱炎的實驗室檢查是:HLA-B27陽性。

  88.NSIADs藥物作為治療強直性脊柱炎的一線用藥。

  89.對于強直性脊柱炎髖關節僵直和嚴重脊柱后凸畸形的晚期患者有效的療法是:人工關節置換術或畸形矯正術。

  90.大陰唇為兩股內側一對縱行隆起的皮膚皺襞,血管豐富,外傷后易形成血腫。

  91.宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分稱子宮峽部。

  92.子宮峽部連接宮體與宮頸,沒懷孕時長約1cm,妊娠末期長約7~10cm。

  93.子宮內膜表面2/3為功能層,定期脫落,形成月經。

  94.圓韌帶和宮骶韌帶:維持子宮前傾。

  95.闊韌帶:血管、神經、淋巴管走行,底部有子宮動靜脈和輸尿管。

  96.主韌帶:宮頸兩側和骨盆側壁之間,防止子宮下垂。

  97.入口平面前后徑正常值平均11cm。

  98.中骨盆橫徑(坐骨棘間徑):兩坐骨棘間的距離,正常值平均10cm。

  99.出口橫徑(坐骨結節間徑):兩坐骨結節末端內緣的距離,正常值平均9cm。

  100.若出口橫徑稍短,出口橫徑與出口后矢狀徑之和>15cm,正常胎頭可通過后三角區經陰道娩出。

內容來源:醫學教育網

 

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