一、A1題型

　　1.6個月小兒，哪種表現最符合營養性維生素D缺乏性手足搐搦癥

　　A.抽風后意識障礙

　　B.多發生在清晨空腹時的抽搐

　　C.發生在春天無熱時的抽搐

　　D.嗑頭樣發作性痙攣樣抽搐

　　E.間歇性抽搐伴有癡呆狀態

　　【正確答案】 C

　　2.面神經征檢查時叩錘驟擊患兒

　　A.眼角

　　B.顴弓

　　C.口角

　　D.顴弓與眼角之間面頰部

　　E.下頦

　　【正確答案】 B

　　3.營養性維生素D缺乏性手足搐搦癥的治療步驟應該是

　　A.補鈣-止驚-維生素D

　　B.止驚-補鈣-維生素D

　　C.維生素D-止驚-補鈣

　　D.補鈣-維生素D-止驚

　　E.維生素D-補鈣-止驚

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 營養性維生素D缺乏性手足搐搦癥 應立即控制驚厥解除喉痙攣，補充鈣劑。

　　(一)急救處理 可用苯巴比妥，水合氯醛或地西泮迅速控制癥狀，對喉痙攣者應保持呼吸道通暢，必要時行氣管插管。

　　(二)鈣劑治療 用10%葡萄糖酸鈣5～l0ml加入葡萄糖l0～20ml緩慢靜脈注射(10分鐘以上)或靜脈滴注，鈣劑注射不可過快，否則有引起心跳驟停的危險。驚厥反復發作者每日可重復使用鈣劑2～3次，直至驚厥停止，以后改口服鈣劑治療。鈣劑不宜與乳類同服，以免形成凝塊影響其吸收。

　　(三)維生素D治療 應用鈣劑后即可同時用維生素D治療，用法同佝僂病治療方法。

　　4.營養性維生素D缺乏性手足搐搦癥鈣劑療法，下述哪項是錯誤的

　　A.10%葡萄糖酸鈣5～1Oml

　　B.用生理鹽水或葡萄糖稀釋

　　C.緩慢靜脈注射

　　D.重癥者每日注射2～3次

　　E.連用5天后停用

　　【正確答案】 E

　　5.營養不良測定腹壁皮下脂肪厚度的部位

　　A.臍上

　　B.臍下

　　C.臍旁

　　D.肋下

　　E.鎖骨中線上平臍處

　　【正確答案】 E

　　6.營養不良患兒皮下脂肪消減的順序是

　　A.軀干一臀部一四肢一腹部一面頰

　　B.面頰部一腹部一軀干一臀部一四肢

　　C.腹部一軀干一臀一四肢一面頰

　　D.四肢一軀干一腹部一面頰

　　E.軀干一臀部一腹部一面頰

　　【正確答案】 C