21.典型的膽囊結石B超圖像是

　　A 低回聲光團，無聲影

　　B 不均勻強回聲光團，無聲影

　　C 強回聲光團，無聲影

　　D 強回聲光團，有聲影

　　E 低回聲光團，有聲影

　　22.腹部平片可顯示膽囊結石為

　　A 10%

　　B 15%

　　C 20%

　　D 50%

　　E 80%

　　23.先天性膽管擴張癥的典型三聯征是

　　A 腹痛寒顫發熱和黃疸

　　B 腹痛、腹部包塊和黃疸

　　C 腹痛、腹瀉和黃疸

　　D 腹部包塊、發熱和黃疸

　　E 腹痛、腹部包塊和腹瀉

　　24.描述先天性膽管擴張癥，正確的是

　　A 最常見的是肝內、外混合性擴張

　　B 男性發病多于女性

　　C 主要臨床表現是charcot三聯征

　　D 最重要的檢查方法是ERCP

　　E 囊腫切除及膽腸內引流術是主要治療手段

　　25.關于膽囊結石的手術治療，下列說法哪項正確

　　A 一般不考慮切除膽囊

　　B 無癥狀結石一律手術治療

　　C 有癥狀的膽囊結石，應及時行膽囊切除術

　　D 病情嚴重者不施行手術治療

　　E 無論癥狀輕重與否，均行膽囊切除

　　26.術中診斷AOSC最可靠的依據是

　　A 滿肝細小膿腫，膿液惡臭

　　B 膽囊壁壞死，膽囊內充滿膿性臭膽汁

　　C 胰腺發黑，內多處可見皂化斑

　　D 滿腹腔膿性液體并有糞臭味

　　E 膽管內有膿性高壓膽汁

　　27.關于AOSC患者的術中處理，下列哪項是正確的

　　A 盡快疏通主要膽道并引流

　　B 膽囊有明顯炎癥，必須同時切除

　　C 膽囊無明顯炎癥，可單純行膽囊造瘺

　　D 膽管上段、下段的結石，優先取下段膽管的結石

　　E 膽管下段明顯狹窄，即行膽腸內引流

　　28.無結石性膽囊炎發生的主要原因

　　A 膽道蛔蟲引起感染

　　B 膽汁淤滯

　　C 致病菌隨血擴散

　　D 迷走神經功能亢進

　　E 膽汁中膽固醇含量增加

　　29.神經內分泌激素中，促進膽汁分泌作用最強的是

　　A 胃泌素

　　B 促胰液素

　　C 胰高糖素

　　D 血管活性腸肽

　　E 胰多肽

　　30.下列哪項不是膽囊結石的臨床表現

　　A 惡心、厭油

　　B 畏冷、發熱

　　C 右上腹絞痛

　　D 輕度黃疸

　　E 大便陶土色

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