31.AOSC的基本病理改變是

　　A 膽管完全梗阻和膽管內化膿性感染

　　B 肝臟并發性膿腫形成并破潰引起腹膜炎

　　C 膽囊管完全梗阻并化膿性感染

　　D 膽道蛔蟲及其形成的肝膿腫

　　E 管梗阻并膽囊壞疽

　　32.膽總管的血供來源主要是

　　A 胃右動脈的分支

　　B 胃十二指腸動脈的分支

　　C 門靜脈的分支

　　D 肝固有動脈的分支

　　E 膽囊動脈的分支

　　33.下列哪項不是膽總管探查的指征

　　A 典型的膽絞痛及寒戰、高熱史

　　B 反復發生的梗阻性黃疸病史

　　C 術中見膽總管擴張，壁增厚

　　D 胰腺有慢性炎癥，不能除外膽管病變

　　E 膽囊管閉塞

　　34.膽道蛔蟲癥的手術指征應除外

　　A 診斷明確且絞痛劇烈

　　B 并發重癥胰腺炎

　　C 并發肝多發膿腫

　　D 并發膽道大出血

　　E 并發膽汁性腹膜炎

　　35.膽囊結石的疼痛特點不包括

　　A 多數為隱痛

　　B 可有明顯的膽絞痛

　　C 常為夜間發作

　　D 疼痛向腰背呈束帶狀放射

　　E 疼痛與體位有關

　　36.下列哪項不影響口服膽囊造影

　　A 禁食

　　B 改變體位

　　C 腹瀉

　　D 黃疸

　　E 膽囊管閉塞

　　37.關于PTC檢查，下列哪項是錯誤的

　　A 不受黃疸及黃疸程度的影響

　　B 術前應檢查凝血酶原時間

　　C 能清楚顯示胰管

　　D 膽管擴張時成功率高

　　E 適用于輕度黃疸的鑒別

　　38.下列哪項不能依靠B超判斷

　　A 膽管結石的大小

　　B 梗阻部位的確定

　　C 膽管擴張的程度

　　D 膽管狹窄的程度

　　E 膽管壁的厚度

　　39.ERCP時不能獲得良好診斷的病變部位是

　　A 十二指腸乳頭

　　B 膽總管

　　C 胰管

　　D 左右肝管及肝總管

　　E 肝內膽管

　　40.下列哪項檢查結果不符合肝門部膽管癌

　　A 右上腹可能捫及腫大的膽囊

　　B B超見肝內膽管擴張，肝外膽管正常

　　C PTC見單側肝內膽管擴張，另一側不顯影

　　D ERCP僅能顯示部分肝外膽管

　　E CT見肝內膽管擴張，肝門部有腫塊

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