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　　1.骨折治療的基本原則是

　　A.復位后固定，給予促進骨折愈合

　　B.手法復位，外固定，給予活血化瘀藥物

　　C.切開復位，內固定

　　D.復位后固定，并開始功能鍛煉

　　E.復位后固定，帶解除固定后開始鍛煉

　　1答案D

　　解析 骨折治療原則是復位、固定和功能鍛煉1).復位:是將移位的骨折段恢復正常或近乎正常的解剖關系，重建骨的支架作用。

　　2).固定:將骨折維持在復位后的位置，使其在良好對位情況下達到牢固愈合 。

　　3).功能鍛煉:是在不影響固定的情況下，盡快地恢復患肢肌、肌腱、韌帶、關節囊等軟組織的舒縮活動。(參考本科教材第7版《外科學》第 頁)

　　2.女性55歲，汽車撞傷左小腿，有片狀皮膚擦傷出血，局部腫痛畸形，反常活動，現場緊急處理哪項最重要

　　A.創口消毒

　　B.創口包扎

　　C.創口縫合

　　D.夾板固定

　　E.迅速運送醫院

　　2答案D

　　解析緊急處理最好采用專用夾板固定，無條件時可利用樹枝、木棍、木板等代替;在找不到任何固定材料的情況下，可利用病人的軀干或肢體進行固定，如將受傷的上肢綁在胸部，將受傷的下肢與健側捆綁在一起。搬運時，應妥善保護病人，避免加重或引起新的損傷。對脊柱骨折者，應多人聯合將病人平放于硬板上，并保持脊柱伸直，若為頸椎骨折，還應安排專人扶持頭部。四肢骨折經固定后，可用普通擔架運送。運送途中應觀察病人全身和受傷局部情況，若發現危及生命的征象，應及時處理。(參考本科教材第7版《外科學》第 頁)

　　3.運動系統最主要和最基本的檢查方法是

　　A.X線片

　　B.CT

　　C.MRI

　　D.物理學

　　E.B超

　　3答案D

　　解析 運動系統最主要和最基本的檢查方法是物理學檢查。(參考本科教材第7版《外科學》第 頁)

　　4.骨折的專有體征是

　　A.疼痛

　　B.瘀斑

　　C.功能障礙

　　D.腫脹

　　E.反常活動

　　4答案E

　　解析 骨折的特有體征(1)畸形：骨折段移位可使患肢外形發生改變，主要表現為縮短、成角或旋轉畸。(2)異常活動：正常情況下肢體不能活動的部位，骨折后出現不正常的活動。

　　(3)骨擦音或骨擦感：骨折后，兩骨折端相互摩擦時，可產生骨擦音或骨擦感。(參考本科教材第7版《外科學》第 頁)

　　5.關節扭傷、脫位及關節附近骨折晚期最易發生

　　A.骨肉瘤

　　B.損傷性骨化

　　C.骨結核髁上骨折

　　D.骨髓炎

　　E.腱鞘炎

　　5答案B

　　解析損傷性骨化由于關節扭傷、脫位或關節附近骨折，骨膜剝離形成骨膜下血腫，處理不當使血腫擴大，機化并在關節附近軟組織內廣泛骨化，造成嚴重關節活動功能障礙。特別多見于肘關節，如肱骨髁上骨折，反復暴力復位或骨折后肘關節伸屈活動受限而進行的強力反復牽拉所致。(參考本科教材第7版《外科學》第 頁)

　　6.骨折的治療原則中，除復位、固定還有

　　A.抗感染

　　B.功能鍛煉

　　C.內外用藥

　　D.物理治療

　　E.止痛鎮靜

　　6答案B

　　解析 骨折治療原則是復位、固定和功能鍛煉。(參考本科教材第7版《外科學》第 頁)

　　(7-9共用備選答案)

　　A.骨盆骨折

　　B.肱骨

　　C.股骨頸骨折

　　D.鎖骨骨折

　　E.Colles骨折

　　7.易發生神經和血管損傷的骨折

　　7答案B

　　解析 肱骨髁上骨折指肱骨遠端內外髁上方約2cm以內的骨折。以5～12歲兒童多見。多由間接暴力所致，根據暴力來源和移位方向，可分為伸直型和屈曲型骨折。若受傷時肘關節伸直手掌著地，暴力傳導可致伸直型骨折，臨床上常見;骨折近端向前移位，可壓迫或刺傷肱動、靜脈和損傷正中神經，引起前臂缺血性肌攣縮造成爪形手畸形。(參考本科教材第7版《外科學》第 頁)

　　8.易發生休克的骨折

　　8答案A

　　解析 骨折所致的休克主要原因是出血，特別是骨盆骨折、股骨骨折和多發性骨折 ,嚴重的開放性骨折或并發重要內臟器官損傷時亦可導致休克。骨盆骨折出血量約為500-5000ml。

　　(參考本科教材第7版《外科學》第 頁)

　　9.易發生缺血性壞死的骨折是

　　9答案C

　　解析股骨頸骨折后股骨頭缺血性壞死。由骨折段的血液供應中斷引起。

　　(參考本科教材第7版《外科學》第 頁)

　　10.屬于骨折早期并發癥的是

　　A.創傷性關節炎

　　B.缺血性骨壞死

　　C.關節僵硬

　　D.骨筋膜室綜合征

　　E.墜積性肺炎

　　10答案D(2002)

　　解析 早期并發癥(1)休克(2)內臟損傷(3)大血管損傷。(4)神經系統損傷。 (5)骨筋膜室綜合征。(6)感染。(7)脂肪栓塞。(參考本科教材第7版《外科學》第 頁)

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