21.下列對胰島素作用的敘述，錯誤的是

　　A.促進葡萄糖轉變為脂肪酸

　　B.促進糖的儲存和利用

　　C.促進脂肪的分解和利用

　　D.促進蛋白質的合成

　　E.與生長素共同促進機體的生長

　　(答案：C)胰島素對脂代謝的作用是促進肝合成脂肪酸后轉運到脂肪細胞儲存促進葡萄糖進入脂肪細胞形成甘油三酯儲存，抑制脂肪分解，故C是錯誤的。

　　22.胃酸的生理作用不包括

　　A.激活胃蛋白酶原

　　B.殺滅進入胃內的細菌

　　C.促進胰液分泌

　　D.促進小腸對鐵的吸收

　　E.促進維生素B12的吸收

　　(答案：E)胃液中的內因子可與進入胃內的維生素B12結合促進其在回腸的吸收。胃酸則無此作用。

　　23.心室肌有效不應期延續到

　　A.收縮期開始

　　B.收縮期中間

　　C.收縮期末

　　D.舒張期早期

　　E.舒張期結束

　　(答案：D)心肌興奮性周期變化的特點是有效不應期特別長(200~300ms)，相當于整個收縮期和舒張早期。這一特點使心肌在這段時間內不會接受刺激而發生完全強直收縮。

　　24.符合萎縮的描述是

　　A.萎縮器官不能恢復原狀

　　B.萎縮器官間質細胞減少

　　C.萎縮器官功能正常

　　D.萎縮細胞的細胞器減少

　　E.萎縮屬不可復性改變

　　(答案：D)萎縮是一種適應性改變，在除去病因后，病變是可恢復的。萎縮器官實質細胞減少，間質細胞增多，萎縮細胞體積縮小、細胞器減少，功能降低。

　　25.符合細胞水腫的描述是

　　A.細胞漿內出現大小不等的圓形空泡

　　B.線粒體、內質網無明顯改變

　　C.細胞膜上的鈉泵受損

　　D.原因消除，不能恢復正常

　　E.主要由病毒感染引起

　　(答案：C)缺氧、感染、中毒等因素使細胞膜上的鈉泵受損，細胞內水、鈉潴留，導致細胞水腫。細胞體積增大，胞漿結構疏松，嚴重時，細胞腫脹呈氣球樣，即氣球樣變。電鏡下，線粒體、內質網腫脹，核糖體脫落。細胞水腫是可復性變化。病因除去，結構可恢復正常。

　　26.關于脂肪變性的描述，正確的是

　　A.磷中毒時，脂肪變性首先累及肝小葉中央的細胞

　　B.肝淤血時，脂肪變性首先累及肝小葉周邊的細胞

　　C.腎遠曲小管容易發生脂肪變性

　　D.嚴重貧血時，心肌乳頭肌可呈虎斑狀

　　E.心肌脂肪變性常嚴重影響心臟功能

　　(答案：D)脂肪變性常發生于肝、腎和心。貧血、中毒、缺氧、代謝障礙、營養不良等因素都可以引起脂肪變性。中毒時，脂肪變性首先發生于肝小葉周圍的肝細胞;淤血時，脂肪變性首先發生于肝小葉中央的肝細胞。心臟發生脂肪變性時呈現虎斑心的形態改變，但只有在嚴重時才影響心臟功能。腎脂肪變性主要累及近端腎小管。

　　27.大部分原發性肝癌的病理分型是

　　A.腺癌

　　B.肝細胞癌

　　C.膽管上皮癌

　　D.鱗癌

　　E.未分化癌

　　(答案：B)肝細胞型肝癌，占肝癌的90%。

　　28.下列哪項是最常見的慢性腎炎的病理表現

　　A.細胞性新月體腎炎

　　B.毛細血管內增生性腎小球腎炎

　　C.腎小球微小病變

　　D.系膜增生性腎小球腎炎

　　E.結節性腎小球硬化癥

　　(答案：D)慢性腎炎可由多種病理類型引起，最常見的類型為系膜增生性腎小球腎炎。

　　29.屬于慢性肉芽腫性炎的疾病是

　　A.流行性腦膜炎

　　B.腸阿米巴

　　C.結核

　　D.慢性闌尾炎

　　E.慢性支氣管炎

　　(答案：C)結核的特殊性病變是肉芽腫性炎;結核也有非特殊性病變，不形成肉芽腫。

　　30.癌與肉瘤的主要區別是

　　A.轉移途徑不同

　　B.惡性程度不同

　　C.患者的年齡不同

　　D.腫瘤的色澤不同

　　E.腫瘤的起源不同

　　(答案：E)癌與肉瘤的主要區別是腫瘤的起源不同，起源于上皮的惡性腫瘤，稱為癌;起源于間葉組織的惡性腫瘤，稱為肉瘤。

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