31.肝癌的臨床表現中，提示屬晚期的表現是 2003

　　A.腹脹、乏力

　　B.肝區疼痛

　　C.食欲不振

　　D.肝區腫塊

　　E.體重下降

　　本題正確答案：D

　　D。肝腫大為中晚期肝癌最常見的主要體征，約95%。

　　32.肘關節脫位的特有體征是 2002

　　A.患肘腫痛、不能活動

　　B.以健側手托患側前臂

　　C.肘后三角關系正常

　　D.肘后三角關系異常

　　E.肘關節處于半伸直位

　　本題正確答案：D

　　D。肘關節在屈肘為直角時，肱骨內外上髁與尺骨鷹嘴尖端三者呈尖向遠側的等腰三角形，當肘關節伸直時，三點則在同一直線上，肘關節 脫位時肘部三角關系異常。

　　33.殘胃癌發生在胃良性病變施行胃大部切除術后至少 2002

　　A.1年

　　B.2年

　　C.3年

　　D.4年

　　E.5年

　　本題正確答案：E

　　E。這是個記憶性題目。

　　34.男，35歲，脛骨中1/3骨折，最容易發生的并發癥是 2001

　　A.腘動靜脈受壓

　　B.骨筋膜室綜合征

　　C.腓總神經損傷

　　D.骨折延遲愈合

　　E.膝關節僵硬

　　本題正確答案：B

　　B。脛骨中上1/3骨折，可致脛后動脈損傷。由于小腿的肌筋膜與脛骨腓骨和脛腓骨間膜一起構成四個筋膜室，因此出血可導致骨筋膜室綜合征。

　　35.有關齒狀線解剖意義的描述中，錯誤的是 2000

　　A.齒狀線以上是粘膜，以下是皮膚

　　B.齒狀線以上發生的痔是內痔，以下的痔是外痔

　　C.齒狀線以上由直腸上.下動脈供血，以下由肛管動脈供應

　　D.齒狀線以上淋巴引流人髂外淋巴結，以下入腹股溝淋巴結

　　E.齒狀線以上受植物神經支配，以下屬陰部內神經支配

　　本題正確答案：D

　　D。齒狀線以上的淋巴引流主要入腹主動脈旁或髂內淋巴結，齒狀線以下入腹股溝淋巴結及髂外淋巴結。

　　36.胃十二指腸潰瘍外科手術的絕對適應證是 2002

　　A.潰瘍病穿孔

　　B.應激性潰瘍

　　C.瘢痕性幽門梗阻

　　D.胃后壁潰瘍

　　E.潰瘍病出血

　　本題正確答案：C

　　C。胃十二指腸潰瘍外科手術的適應證有出現嚴重并發癥(穿孔、大出血、瘢痕幽門梗阻)，內科治療無效。

　　37.急性持續性腹痛，陣發性加劇并伴休克情況下，最可能是 2001

　　A.輸尿管結石腎絞痛

　　B.單純性機械性腸梗阻

　　C.急性闌尾炎

　　D.絞窄性腸梗阻

　　E.膽道蛔蟲病

　　本題正確答案：D

　　D。絞窄性腸梗阻由于有血運障礙而臨場癥狀比較重。上述情況可能為絞窄性腸梗阻。

　　38.腹部閉合性損傷時，不支持腹腔內臟損傷診斷的是 2003

　　A.早期出現休克

　　B.腹膜刺激征

　　C.有氣腹征

　　D.移動性濁音(+)

　　E.腸鳴音活躍

　　本題正確答案：E

　　E。當有腹內臟器損傷時，腹部明顯脹氣，腸蠕動減弱或者消失，即腸鳴音消失。

　　39.男，35歲，外傷后腰痛伴右下肢麻木1周。查體：腰部活動受限，右小腿外側感覺減退，疑有腰椎間盤突出癥，最有診斷價值的檢查方法是 2001

　　A.X線片

　　B.透視

　　C.CT

　　D.核素骨掃描

　　E.肌電圖

　　本題正確答案：C

　　C。CT可顯示骨性椎骨形態，黃韌帶是否增厚及椎間盤突出的大小、方向等，對本病有較大診斷價值。

　　40.女，43歲。晨起左中指發僵、疼痛，緩慢活動后可消失，屈伸中指時有彈響。最可能的診斷是 2000

　　A.類風濕性關節炎

　　B.狹窄性腱鞘炎

　　C.腱鞘囊腫

　　D.滑囊炎

　　E.創傷性關節炎

　　本題正確答案：B

　　B。患者的癥狀有明顯的狹窄性腱鞘炎特征(晨起左中指發僵、疼痛，緩慢活動后可消失，屈伸中指時有彈響。)，考慮為此病。

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