126.男性，64歲，吸煙史40年，近半年有咳疾，疾中帶血絲，近三

　　個(gè)月出現(xiàn)聲音嘶啞，查伴右鎖骨上窩觸及一約2cmx2cm之腫大淋巴

　　結(jié)，質(zhì)硬，無(wú)壓痛，則可能為

　　A.喉返神經(jīng)損傷

　　B.咽喉炎

　　C.小葉性肺炎

　　D.肺癌

　　E.肺結(jié)核

　　127.女性患者，胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫，聽(tīng)診時(shí)聽(tīng)到收

　　縮期雜音，3/6級(jí)，響亮且粗糙，并向頸部傳導(dǎo)，則以下最可能的病

　　因是

　　A.二尖瓣關(guān)閉不全

　　B.二尖瓣狹窄

　　C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　D.主動(dòng)脈瓣狹窄

　　E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

　　128.男性患者，經(jīng)常餐后3~4小時(shí)時(shí)上腹不適，燒灼樣痛，近兩個(gè)

　　月來(lái)頻繁嘔吐，體檢見(jiàn)上腹部蠕動(dòng)波，振水試驗(yàn)陽(yáng)性，估計(jì)其嘔吐物

　　的性狀應(yīng)為

　　A.黃綠色液體

　　B.咖啡色樣物

　　C.血性嘔吐物

　　D.帶糞臭味

　　E. 酸酵食物

　　129.一患者出現(xiàn)乏力、厭食，化驗(yàn)血常規(guī)結(jié)果為Hb90g/L，

　　MCV93fL，MCH28pg，MCH32%。首先應(yīng)考慮為

　　A.血常規(guī)各項(xiàng)結(jié)果處于正常范圍

　　B.正常細(xì)胞性貧血

　　C.小細(xì)胞低色素性貧血

　　D.單純小細(xì)胞性貧血

　　E.大細(xì)胞性貧血

　　130.女性，32歲，因尿頻、尿急、尿痛3天而來(lái)就診，查體：

　　t38℃，實(shí)驗(yàn)室檢查：WBCll×109/L，中性粒細(xì)胞0.85，尿液不

　　清，尿蛋白陽(yáng)性，鏡檢白細(xì)胞滿(mǎn)視野，其最可能的診斷是

　　A.急性腎小球腎炎

　　B.急性腎盂腎

　　C.腎病綜合征

　　D.急性膀胱炎

　　E.急性輸尿管炎

　　131.患者女，65歲，突感惡心嘔吐，頭痛，不能走路，血壓240/150mmHg，神經(jīng)檢查有上視麻痹，兩側(cè)瞳孔等大，3mm，對(duì)光反射存在，左側(cè)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元型面癱，左側(cè)上下肢共濟(jì)失調(diào)，無(wú)感覺(jué)異常，較合適的診斷為

　　A.左側(cè)椎動(dòng)脈閉塞

　　B.基底動(dòng)脈閉塞

　　C.腦橋出血

　　D.丘腦出血

　　E.小腦出血

　　132.患女39歲，突然右側(cè)肢體癱瘓，神清，不能言語(yǔ)，不懂口頭囑

　　咐，血壓正常，脈搏不規(guī)則，有舒張中期心臟雜音。右側(cè)面部及上下

　　肢弛緩性偏癱，伴感覺(jué)缺損及同向偏盲，右側(cè)肢體反射亢進(jìn)，左側(cè)肢

　　體肌力正常，下列診斷最合適的

　　A.大腦前動(dòng)脈拴塞

　　B.大腦中動(dòng)脈至皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)的分支拴塞

　　C.大腦中動(dòng)脈起點(diǎn)拴塞

　　D.殼區(qū)出血

　　E.真菌動(dòng)脈瘤破裂

　　133.青年男性，一月前，家人發(fā)現(xiàn)他話(huà)多，所說(shuō)的話(huà)前言不搭后

　　語(yǔ)，常無(wú)故曠工，自述有人威脅，最可能的診斷是

　　A.慢性腦病綜合征

　　B.反應(yīng)性精神障礙

　　C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥

　　D.精神分裂癥

　　E.神經(jīng)衰弱

　　134.青年女性，近兩月來(lái)焦慮不安，一月前突發(fā)心悸，呼吸因難，

　　四肢發(fā)抖，半小時(shí)后好轉(zhuǎn)，今日又出現(xiàn)同樣癥狀而來(lái)院，此時(shí)最有效

　　的治療是

　　A.口服阿米替林

　　B.口服丙咪嗪

　　C.口服硝基安定

　　D.精神療法

　　E.催眠療法

　　135.患者女，36歲，一年來(lái)入睡困難，工作時(shí)頭痛，有時(shí)血壓偏

　　高，懷疑自己得了高血壓，病情時(shí)好時(shí)壞，最可能的診斷是

　　A.強(qiáng)迫癥

　　B.焦慮癥

　　C.驚恐癥

　　D.癔癥

　　E.神經(jīng)衰弱

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