146.如上述診斷成立，宜首選

　　A.紅霉素

　　B.青霉素G

　　C.氨基甙類抗生素如慶大霉素

　　D.利福平

　　E.萬古霉素

　　一患者拔牙兩天后，出現寒戰，高熱，伴咳嗽、咳痰，遷延未愈，12

　　天后突然咳出大量膿臭痰及壞死組織，并有咯血，來診。查體：

　　T39℃，脈搏89次/分，右肺部叩診呈濁音，可于右肺底聽到濕羅

　　音，實驗室檢查：WBC28x109/L，中性粒細胞0.92，核左移明顯，

　　并有毒性顆粒，痰液留置可分層。

　　147.該患者應考慮為

　　A.大葉性肺炎

　　B.肺結核

　　C.支氣管擴張

　　D. 支氣管肺癌

　　E.肺膿腫

　　148.如欲明確是何種致病菌，宜

　　A.痰細胞學檢查

　　B.咳出的痰直接涂片

　　C.咳出的痰進行細菌培養

　　D.通過環甲膜穿刺吸取痰液，進行痰涂片和需氧、厭氧菌檢查

　　E.以上都不對

　　149.如結果證實是金黃色葡萄球菌感染，治療宜首選

　　A.紅霉素

　　B.青霉素G

　　C.林可霉素

　　D.慶大霉素

　　E.萬古霉素

　　一結核患者，因胸腔積液發生呼吸困難，需抽液以使肺復張，緩解癥

　　狀，抽液過程中，患者忽然出現頭暈，大汗、面色蒼白、訴心悸，查

　　體發現脈搏細速，四肢發涼：

　　150.可能是發生了

　　A.神經性休克

　　B.低血容量性休克

　　C.胸膜反應

　　D.結核中毒癥狀

　　E.以上都不對

　　151.宜如何處理

　　A.停止抽液，令患者乎臥，并皮下注射0.1%腎上腺素O.5ml

　　B.停止抽液，平臥位，補液

　　C.停止抽液，觀察病情變化

　　D.停止抽液，予以利福平靜注

　　E.以上處理皆不恰當

　　女性，27歲，心慌、多汗，飯量增加卻消瘦1個月來院就診。查體：

　　甲狀腺2度腫大，右上極可聞及血管雜音。

　　152.在詢問病史及體檢時，下列哪項是最不可能出現的

　　A.手顫

　　B.水沖脈

　　C.突眼

　　D.月經過多

　　E.易怒

　　153.初診時檢查最好是

　　A.TT3、TT4、TSH測定

　　B.T3抑制試驗

　　C.IBH興奮試驗

　　D.FT3、FT4、TSH的測定

　　E.TT3、TT4、rT3的測定

　　154.如患者被診斷為甲狀腺機能亢進癥，則最不可能出現

　　A.TSH↓

　　B.TSH↑

　　C.TRAb陽性

　　D，吸碘率正常

　　E.TGA↑

　　男性，42歲，突然嘔鮮血600ml，伴有柏油樣便200ml，查體：脾大

　　肋下2cm;實驗室檢查HBsAg陽性。

　　155.最可能的診斷是

　　A.消化性潰瘍

　　B.胃癌出血

　　C.急性糜爛性胃炎

　　D.白血病

　　E.食管靜脈曲張破裂出血

　　156.查體不可能出現

　　A.肝掌

　　B.蜘蛛痣

　　C.腹水

　　D.肝大，質軟

　　E.頸靜脈怒張

　　157.為明確出血原因，宜

　　A.食道鋇餐透視

　　B.胃鏡檢查

　　C.胸部叮

　　D.ECT檢查

　　E.肝功能檢查

　　患者，女，35歲，三日來不吃飯，只喝水，說是有人一直在告訴她飯

　　里有毒，敘述病情時不時作傾聽狀。

　　158.該患者的癥狀屬

　　A.感覺障礙

　　B.知覺障礙

　　C.思維奔逸

　　D.強制性思維

　　E.被害妄想

　　159.該患者不能出現的癥狀是

　　A.自己要求來院治療

　　B.情感淡漠

　　C.交談時文不對題

　　D.活動減少，無故不上班

　　E.思維鳴響

　　160.有關該患者的治療不正確的是

　　A.宜用氯丙嗪

　　B.如果伴有情緒抑郁宜用舒必利

　　C.治療過程中，如定量藥物維持6—8周無效才考慮更換

　　D.藥物不需每天應用，隔日一次即可

　　E.一般需分1~2次給藥

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