A2型題

　　答題說明

　　每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。

　　請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　68.女，55歲，為慢性阻塞性肺疾病(COPD)氣腫型患者。近年來輕微活動即感氣急，咳嗽輕，咳痰少。血氣分析：PaO29.3kPa (70mmHg)，PaCO24.8kPa(36mmHg)，根據血氣分析結果，該患者的呼吸功能障礙為

　　A.通氣功能障礙

　　B.換氣功能障礙

　　C.通氣和換氣功能障礙并存

　　D.肺泡膜增厚所致彌散功能降低

　　E.通氣/血流比例降低

　　69，男，51歲，近3年來出現關節炎癥狀和尿路結石，進食肉類食物時，病情加重。該患者發生的疾病涉及的代謝途徑是

　　A.糖代謝

　　B.脂代謝

　　C.嘌呤核苷酸代謝

　　D.嘧啶核苷酸代謝

　　E.氨基酸代謝

　　70.患者，男性，多食、多飲、多尿，血糖濃度為200m9/100ml，尿糖(+)。其尿量增加主要原因是

　　A.腎小球濾過率增加

　　B.腎小管中溶質濃度增加

　　C.腎小管分泌增加

　　D.血漿晶體滲透壓升高

　　E.醛固酮分泌增加

　　71.瘧疾患者突發畏寒、寒戰，體溫達39℃，這主要是由于

　　A.體溫調定點上調

　　B.皮膚血管擴張

　　C.散熱中樞興奮

　　D.產熱中樞抑制

　　E.體溫調節功能障礙

　　72.一名耕種水稻的農民，突然出現高熱乏力，伴有腓腸肌疼痛和眼結膜出血以及淋巴結腫大，進而出現黃疸。該患者可能是哪種微生物感染

　　A.霍亂弧菌

　　B.鉤端螺旋體

　　C.梅毒螺旋體

　　D.甲型肝炎病毒

　　E.伯氏疏螺旋體

　　73.某擋車工，在停止接觸噪聲后2min進行聽力測定，聽閾提高l6dB，10h聽力已恢復，這種情況應考慮為

　　A.聽覺疲勞

　　B.聽力損傷

　　C.聽覺適應

　　D.永久性聽閾位移

　　E.噪聲聾

　　74.男，56歲。突發性右側肢體無力，伴頭痛、嘔吐，排黑糞2次。有高血壓和糖尿病史5年。黑糞的原因很可能是

　　A.食管癌

　　B.胃癌

　　C.胃潰瘍

　　D.急性胃黏膜病變

　　E.胃底靜脈曲張破裂出血

　　75.男陔，5歲。患有結核病，但結核菌素試驗陰性。可見于

　　A.合并上呼吸道感染

　　B.抗結核治療1周

　　C.接種百白破三聯疫苗后

　　D.粟粒型肺結核

　　E.頸淋巴結結核

　　76.某幼兒園發現一麻疹患兒。為了控制麻疹進一步蔓延，不應采取的措施是

　　A.暫不接受其他易感兒入托

　　B.整個幼兒園中小兒每天口服利巴韋林

　　C.易感者接觸麻疹后應隔離檢疫3周

　　D.體弱多病的易感兒應立即肌內注射丙種球蛋白

　　E.體健易感兒接觸后2d內應急接種麻疹疫苗

　　77.男，5歲。眼瞼水腫2周就診。查體：血紅蛋白97g/L，尿蛋白(++)，尿紅細胞(+)/HP，尿比重1.026，血白蛋白27g/L，膽固醇9.8mmol/L，C3460mg/L。該患兒最可能的診斷是

　　A.急進性腎炎

　　B.慢性腎炎急性發作

　　C.急性腎盂腎炎

　　D.單純性腎病

　　E.腎炎性腎病

　　78.10個月女嬰，因面色不好就醫，血紅蛋白110g/L。為了明確該嬰兒是否有體內貯鐵減少，最重要的實驗室檢查是

　　A.血清葉酸量測定

　　B.血清鐵測定

　　C.總鐵結合力測定

　　D.鐵蛋白測定

　　E.鐵飽和度

　　79.初孕婦，26歲。妊娠34周。因腹部直接受撞擊出現輕微腹痛，伴少量陰道出血，胎心142次/分。恰當處理應是

　　A.靜脈滴注止血藥物

　　B.臥床休息，給予鎮靜藥觀察病情變化

　　C.立即肛查，了解宮日擴張情況

　　D.立即陰道檢查，根據宮口擴張程度決定分娩方式

　　E.立即行剖宮產結束妊娠

　　80.女，28歲。停經68d，陣發腹痛伴多量陰道出血1d，婦科檢查：子宮6周妊娠大小，宮口開，有血液不斷流出，處理首選的是

　　A.立即清宮

　　B.立即抗感染

　　C.按摩子宮

　　D.輸血

　　E.剖腹探查

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