71、休克時患者出現血壓下降，則失血量至少為

　　A、200ml

　　B、400ml

　　C、600ml

　　D、800ml

　　E、1000ml

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　休克期血壓降低，脈壓縮小，失血量至少800ml。重度時出現少尿、無尿，失血量大于1600ml。

　　【該題針對“休克-低血容量休克”知識點進行考核】

　　72、下列關于肥厚型心肌病說法錯誤的是

　　A、以室間隔、心室非對稱性肥厚、心腔變小為特征

　　B、可有勞力性呼吸困難，系右室順應性差，體循環淤血所致

　　C、可有頭暈、暈厥，系心輸出量減少所致

　　D、超聲心動圖可顯示舒張期室間隔厚度與左心室后壁厚度之比≥1:3

　　E、可以用β受體阻滯劑來緩解心絞痛、減輕呼吸困難、減輕流出道梗阻

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　肥厚型心肌病可有勞力性呼吸困難，系左室順應性差，肺循環淤血所致。

　　【該題針對“心肌疾病-肥厚型心肌病”知識點進行考核】

　　73、擴張型心肌病X線檢查常見心胸比為

　　A、>0.3

　　B、>0.4

　　C、>0.5

　　D、>0.6

　　E、>0.7

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　擴張型心肌病X線檢查可見心影增大，心胸比大于0.5，可見肺淤血及胸腔積液。

　　【該題針對“心肌疾病-擴張型心肌病”知識點進行考核】

　　74、感染性心內膜炎最常見的癥狀是

　　A、發熱

　　B、胸痛

　　C、心臟雜音

　　D、瘀點、Roth斑

　　E、脾大

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　根據最新版應試指南，發熱是感染性心內膜炎最常見的癥狀，除有些老年或心、腎衰竭重癥患者外，幾乎均有發熱。

　　【該題針對“感染性心內膜炎-自體瓣膜感染性心內膜炎”知識點進行考核】

　　75、主要用于預防Ⅰ型變態反應所致的哮喘藥物是

　　A、氨茶堿

　　B、腎上腺素

　　C、特布他林

　　D、色甘酸鈉

　　E、異丙腎上腺素

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　色甘酸鈉用于預防速發型過敏反應(Ⅰ型變態反應)所致的哮喘,也可預防其他刺激所致的哮喘.

　　【該題針對“作用于呼吸系統的藥物”知識點進行考核】

　　76、某患者由于使用青霉素后引起四肢厥冷、呼吸困難 、皮膚血管擴張、血壓下降、昏迷，搶救時應選用

　　A、腎上腺素

　　B、去甲腎上腺素

　　C、異丙腎上腺素

　　D、去氧腎上腺素

　　E、多巴胺

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　此為青霉素過敏反應，其搶救的主要藥物是腎上腺素，利用腎上腺素興奮心臟、升高血壓、對支氣管黏膜血管收縮和支氣管平滑肌松弛等作用來對抗青霉素過敏。

　　【該題針對“組胺受體阻斷藥”知識點進行考核】

　　77、葉酸可用于治療

　　A、缺鐵性貧血

　　B、巨幼細胞貧血

　　C、溶血性貧血

　　D、再生障礙性貧血

　　E、惡性貧血

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　葉酸缺乏時，引起巨幼細胞貧血。葉酸可用于治療巨幼細胞貧血。故選B。

　　【該題針對“作用于血液及造血器官的藥物”知識點進行考核】

　　78、對腦血管具有較強擴張作用的鈣拮抗藥是

　　A、維拉帕米

　　B、硝苯地平

　　C、尼莫地平

　　D、地西泮

　　E、戈洛帕米

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　鈣拮抗藥阻滯Ca2+的內流，能明顯舒張血管，主要舒張動脈，對靜脈影響較小。動脈中又以冠狀血管較為敏感，能舒張血管，增加冠脈流量及側支循環量，有效治療心絞痛。尼莫地平舒張腦血管作用較強，能增加腦血流量。故選C。

　　【該題針對“鈣拮抗藥”知識點進行考核】

　　79、下列哪種藥物為廣譜的抗心律失常藥

　　A、利多卡因

　　B、維拉帕米

　　C、胺碘酮

　　D、奎尼丁

　　E、普萘洛爾

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　胺碘酮是一種廣譜的抗心律失常藥，對室上性、室性和預激綜合征合并心律失常均有效。

　　【該題針對“抗心律失常藥”知識點進行考核】

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