A2型選擇題(45-57題)

　　答題說明

　　每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　45.女，27歲，妊娠分娩胎兒死亡，3天后出現精神異常，并出現黃疸，尿檢中有蛋白，下列檢查對診斷幫助最大的是 (答案：C)

　　A.腦電圖

　　B.腎功能

　　C.血膽紅素

　　D.血常規

　　E.血清抗核抗體

　　46.男、38歲。性欲減退、陽萎3年，近1年輕度頭痛。頭顱磁共振 (MRl)檢查發現高2.8cm垂體大腺瘤、壓迫視神經交叉、浸潤左側海綿竇。第二天晨取血查垂體及其靶腺功能后接受了Y-刀垂體外照射放射治療。5天后化驗報告血睪酮水平0.7mmol/L、FSH及LH均<2mIU/L(垂體-性腺軸功能減低)，血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均無特殊。符合垂體無功能性大腺瘤。本例垂體腺瘤治療 (答案：D)

　　A.采用Y-刀放射治療是合理的選擇

　　B.用睪酮類藥物替代治療后再放射治療

　　C.首選溴隱亭等多巴胺激動劑治療

　　D.手術治療、術后加用放射治療

　　E.無功能性垂體腺瘤可暫不處理、觀察1～2年

　　47.男，56歲。突發性右側肢體無力，伴頭痛、嘔吐，排黑便2次。有高血壓和糖尿病史5年。黑便原因很可能是 (答案：D)

　　A.食管癌

　　B.胃癌

　　C.胃潰瘍

　　D.急性胃粘膜病變

　　E.胃底靜脈曲張破裂出血

　　48.急性心梗第3周出現發熱和心包摩擦音，血沉30mm/h，血白細胞6.1×109/L，中性粒細胞55%，可能是 (答案：C)

　　A.急性心梗的反應性心包炎

　　B.心臟破裂

　　C.急性心梗后綜合征

　　D.伴發病毒性心包炎

　　E.室壁瘤

　　49.50歲男性，咳嗽伴聲音嘶啞3個月，右鎖骨上窩觸及一個腫大的淋巴結，質硬無壓痛。提示該患者的診斷是 (答案：B)

　　A.喉炎

　　B.肺癌

　　C.胃癌

　　D.鼻咽癌

　　E.肺結核

　　50.男性，20歲，右大腿刀刺傷18小時，刀口處紅腫，有滲出液，目前最適當的治療措施是 (答案：A)

　　A.清創縫合

　　B.抗生素治療

　　C.理療

　　D.清理傷口后換藥

　　E.局部固定

　　51.女性，32歲，陣發性上腹痛2年，夜間加重，疼痛有季節性，冬季明顯，有返酸，為進一步確診，首選的檢查方法是 (答案：A)

　　A.X線鋇餐檢查

　　B.CT檢查

　　C.胃液細胞學檢查

　　D.胃液分析

　　E.B超

　　52.男性，59歲，因右腹股溝斜疝行手術治療。術中發現疝囊壁的一部分由盲腸組成，此時的診斷為 (答案：C)

　　A.Richter疝

　　B.Littre疝

　　C.滑動疝

　　D.難復性疝

　　E.易復性疝

　　53.10歲男孩，一年來時有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難、尿流中斷，改變體位后又能繼續排尿，首先應考慮 (答案：D)

　　A.急性膀胱炎

　　B.前列腺炎

　　C.尿道狹窄

　　D.膀胱結石

　　E.輸尿管結石

　　54.病人外陰癢1周，查陰道粘膜覆以膜狀物，擦除后露出紅腫粘膜面，正確的處理應是 (答案：C)

　　A.局部用克林霉素軟膏

　　B.陰道內放置達克寧栓

　　C.陰道內放置甲硝唑片

　　D.陰道內放置尼爾雌醇片

　　E.外陰部用0.5%醋酸液洗滌

　　55.42歲婦女，患慢性腎炎3年，半年前因早孕行藥物流產，現要求避孕指導，本例最恰當的避孕措施應是 (答案：E)

　　A.安全期避孕

　　B.口服短效避孕藥

　　C.皮下埋植避孕

　　D.陰莖套避孕

　　E.行輸卵管結扎術

　　56.5歲男孩，發熱1天，腹瀉6～7次，為粘液性膿血便，腹痛伴里急后重，病前吃過未洗的黃瓜，大便常規檢查：粘液便，紅白細胞滿視野，診斷為細菌性痢疾。其類型屬于 (答案： A)

　　A.普通型

　　B.輕型

　　C.重型

　　D.中毒型

　　E.慢性型

　　57.F藥廠銷售代表和某醫院多名醫師約定，醫師在處方時使用F藥廠生產的藥品，并按使用量的多少給予提成。事情曝光以后，按《藥品管理法》的規定，對F藥廠可以作出行政處罰的部門是 (答案：A)

　　A.藥品監督管理部門

　　B.工商行政管理部門

　　C.稅務管理部門

　　D.醫療保險部門

　　E.衛生行政部門

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