A3型題

　　(30～34題共用題干)

　　29歲女性，G5P341+5周妊娠入院，孕期未行產前檢查。PE：BP110/70mmHg，浮腫(-)，心、肺無異常，腹圍104cm，宮高37cm,胎位LOA,胎頭固定，胎心148次/分，宮縮30秒/1-2分鐘，肛查宮口開8cm，先露S+2，，胎膜已破，未見羊水性狀，骨盆外測量正常。入院后助產士觀察1小時，產程無進展。

　　30.應采取的檢查治療方案

　　A 繼續觀察產程

　　B 立即陰道助產

　　C 陰道檢查后決定分娩方式

　　D 縮宮素點滴加強宮縮

　　E 即刻進行剖宮產術

　　31.目前最可能的診斷為

　　A 絕對頭盆不稱

　　B 巨大胎兒引起相對頭盆不稱

　　C 高直后位

　　D 面先露

　　E 前不均傾位

　　32.最可能采取終止妊娠的方式

　　A 會陰切開腹部加壓陰道分娩

　　B 產鉗助娩

　　C 胎吸助娩

　　D 縮宮素加強宮縮后讓其自然分娩

　　E 剖宮產術

　　33.若采取陰道分娩產婦可能出現最嚴重的并發癥為

　　A 局麻藥量過大

　　B 產后出血

　　C 宮頸裂傷

　　D 產婦尾骨骨折

　　E 子宮破裂

　　34.新生兒可能出現最嚴重的并發癥為

　　A 臂叢神經損傷

　　B 新生兒窒息

　　C 肩難產

　　D 鎖骨骨折

　　E 新生兒死亡

　　A4型題

　　(35～40題共用題干)

　　35歲女性，自然流產3次，發現2型糖尿病史4年，不規則控制飲食治療，現孕36周入院。無宮縮，腹圍108cm，宮高40cm ,胎位ROA，胎頭高浮，胎心140次/分，骨盆外測量中等大小。

　　35.該病例的高危因素有

　　A 高齡初產婦

　　B 2型糖尿病

　　C 巨大胎兒

　　D 習慣性流產

　　E 以上都是

　　36.在B超檢查方面要注意胎兒問題

　　A 胎兒雙頂徑

　　B 胎兒有否畸形

　　C 胎兒頭圍

　　D 胎兒肩圍

　　E 以上都是

　　37.初步判斷胎兒能否終止妊娠的指標

　　A 羊水膽紅素定量

　　B 胎兒雙頂徑

　　C 羊水中L/S比值

　　D 孕齡必須達到40周

　　E 以上條件都不是

　　38.終止妊娠的孕周應為

　　A 35周前

　　B 36～38周

　　C 38周后

　　D 38～40周

　　E 40～42周

　　39.終止妊娠的依據為

　　A 胎兒成熟度

　　B 胎盤功能

　　C 糖尿病控制情況

　　D 以上都是

　　E 以上都不是

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