三、A3/A4型題[104～122題，每題1分]

　　答題說明：提供若干個案例，每個案例下設若干個小題。請根據各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，每小題1分。

　　(104～105題共用題干)

　　104.此患者直腸右側壁有觸痛，子宮直腸窩有液性暗區，白細胞計數12×109/L，中性分葉核粒細胞80%，腹部X光透視可見左膈下有半月形少量游離氣體影，鏡檢見直腸粘膜充血，應診斷為

　　A.潰瘍病急性穿孔

　　B.急性闌尾炎穿孔

　　C.卵巢囊腫蒂扭轉

　　D.外傷性腸破裂

　　E.急性盆腔炎

　　【答案】A

　　105.對此患者處置中，不適當的處置是

　　A.禁飲禁食，靜脈輸液

　　B.嚴密觀察血壓，如有下降再行手術治療

　　C.半臥位

　　D.胃腸減壓

　　E.使用抗生素

　　【答案】A

　　(106～111題共用題干)

　　男性，41歲，患肝硬化5年。5天來畏寒發熱，體溫38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量550ml/日。

　　106.住院后經檢查有以下體征，其中哪項對診斷最有幫助

　　A.蜘蛛痣及肝掌

　　B.腹壁靜脈曲張

　　C.脾腫大

　　D.全腹壓痛及反跳痛

　　E.腹部移動性濁音陽性

　　【答案】C

　　107.上述病例，最可能的診斷是

　　A.肝腎綜合征

　　B.并發結核性腹膜炎

　　C.自發性腹膜炎

　　D.Budd-Chiari綜合征

　　E.肝癌

　　【答案】B

　　108.盡快治療，應先做何種檢查

　　A.肝、腎功能

　　B.血常規及血培養

　　C.腹水培養加藥敏試驗

　　D.腹水常規及涂片染色

　　E.腹部B超

　　【答案】D

　　109.為進一步治療，下列何種措施最為重要

　　A.嚴格控制水、鈉攝入

　　B.應用有效抗生素

　　C.聯合應用利尿或加大利尿劑用量

　　D.抽腹水

　　E.輸血漿或白蛋白

　　【答案】C

　　110.住院期間，查到全血細胞減少主要原因為

　　A.脾功能亢進，血細胞破壞增加

　　B.胃腸道淤血致營養吸收障礙

　　C.血容量增加，血液稀釋

　　D.細菌感染，毒素作用

　　E.消化道出血及皮膚黏膜出血

　　【答案】D

　　111.若該患者于住院期間出現肝腎綜合征，下列哪項不是其特征性改變

　　A.少尿或無尿

　　B.尿鈉低

　　C.氮質血癥

　　D.稀釋性低血鈉

　　E.尿檢查有大量管型

　　【答案】D

　　(112～113題共用題干)

　　男，50歲，昏倒在浴室中，被人發現送來急診，體檢：面色潮紅、口唇呈櫻紅色。

　　112.該患者最可能是

　　A.腦出血

　　B.心肌梗死

　　C.一氧化碳中毒

　　D.低血糖昏迷

　　E.糖尿病酮癥酸中毒

　　【答案】A

　　113.此時對診斷最有幫助的檢查是

　　A.血膽堿酯酶活力

　　B.血氣分析

　　C.血糖測定

　　D.血COHb測定

　　E.顱腦CT

　　【答案】C

長按二維碼關注即可獲得醫師資格證

獲取2套仿真內部資料

獲取10頁精華點題講義

獲取醫師筆試歷年真題

獲取2016醫師筆試答案

執業醫師萬題庫下載丨微信搜索"考試吧執業醫師考試"

　　相關推薦：

　　萬題庫：臨床執業醫師考試真題每日一練匯總

　　2016年臨床執業醫師考試考點聚焦試題及答案匯總

　　2016臨床執業醫師《微生物學》沖刺精講精練匯總